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我是冠心病吗?如何治疗?

女 | 44岁 2010-01-02 14:16:34 6人回复 来自

健康咨询描述: 走路 提重物有时会感觉前胸痛 停数秒后会缓解 我血压130/85 无糖尿病 甘油三脂高一点

曾经的治疗情况和效果: 平板运动试验阳性

想得到怎样的帮助:我是冠心病吗?如何治疗?

医生回复区

孔凡荣
孔凡荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 常见消化内科疾病,如消化不良,肠炎,胰腺炎 帮助网友:42982
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2010-01-02 14:35:00 我要投诉

      病情分析:
      这个情况只是根据表现不好说是不是冠心病,但是希望可以引起您的重视,积极排查.
      指导意见:
      可以去医院做个心电图或者动态心电图来看看是不是有心肌缺血的证据存在,另外就是做个彩超看看是不是有阶段性运动异常存在,现在的情况如果是确诊了就应即刻治疗,支架是比较好的选择.
      

杨医生
杨医生 其他 帮助网友:12657称赞:2323
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2010-01-02 14:25:06

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,是属于冠心病的表现,下面是我的治疗建议.
      指导意见:
      对于冠心病;丹参 18克,红花 6克,川芎 6克,降香 6克,栝蒌 24克,赤芍 10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黄连3克.日一剂,分温三服.
      主治冠心病.
      
      

绿色通道医生cd
绿色通道医生cd 其他 擅长: 内科 帮助网友:3144称赞:539
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2010-01-02 14:25:13 我要投诉

      病情分析:
      走路,提重物有时会感觉前胸痛,停数秒后会缓解,平板运动试验阳性,要考虑冠心病可能.
      指导意见:
      建议行冠脉造影,视情况决定是否植入支架,同时建议冠心病2级预防即抗血小板治疗服用拜阿司匹灵,100mg,一日一次;抗心绞痛服用但硝酸异山梨酯(欣康),为长效制剂,40mg,一日一次,如不能耐受,可减量或不吃;控制心室率倍他乐克控制心室率(要将心率控制在60-70次左右),有时含服倍他乐克也能缓解心绞痛的发作,服用他汀类如阿托伐他汀钙控制血脂在总胆固醇低于4.14mmol/L,低密度脂蛋白低于3.37mmol/L.务必将血压降至130/80mmHg以下
      
      以上是对“我是冠心病吗?如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

神雕侠2009
神雕侠2009 其他 帮助网友:4184称赞:532
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2010-01-02 14:25:55 我要投诉

      病情分析:
      (1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性.
      (2)心电图负荷试验:心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法.当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现.但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常.为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在.运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的.
      (3)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法.此常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应.
      指导意见:
      你好:平板运动试验阳性说明你的心脏存在心肌缺血的情况.
      建议你去正规医院做一个动态心电图,确诊一下.
       确诊治疗方案要根据具体情况,具体治疗.
      

gd王金平
gd王金平 其他 帮助网友:1533称赞:265
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2010-01-02 14:28:34 我要投诉

      指导意见:
      请针对提问者想得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!
      

liyisheng008
liyisheng008 其他 擅长: 骨科及运动损伤类疾病 帮助网友:1243称赞:219
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2010-01-02 14:31:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法,此外超声和血管内超声,冠状动脉造影都是诊断冠心病的重要方法.
      指导意见:
      1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.
      2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.
      3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.
      
      

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