如何治疗蛛网膜囊肿

      病情分析：
      蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类.前者为发生上的问题,后者多因外伤,炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果.先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构.不与蛛网膜下腔相通.继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液.好发于小颅凹,也见于枕大池,四迭体周围脑池和鞍上池等.
      为良性脑囊肿的一种.有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液.囊肿位于脑表面,与蛛网膜下腔关系密切,但不侵入脑内.多为单发,少数多发,常位于脑裂及脑池部.体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨改变.本症多见于儿童,男性较多,左侧较右侧多见.按病因不同可分为先天性,外伤性及感染后蛛网膜囊肿三型.分述于后：
      指导意见：
       (一)先天性蛛网膜囊肿 为常见类型,其发病原因尚不全清楚,有以下推测：①Starkman等(1958)认为本症发生原因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成.即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔.蒋大介(1963)发现囊壁表面部份亦由两层蛛网膜组成,即囊肿全部位于蛛网膜下腔之中.②许多人认为在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网(perimedullary mesh)分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿.③因本症常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛,大脑镰局部缺失以及眶板,颞叶及颈内动脉缺失等,均证实本症发生基本原因为脑发育不全所致(Robinson1958).蛛网膜囊肿不断增大
       的原因目前亦无统一意见,可能是：①囊肿壁有小孔与蛛网膜下腔相通,脑脊液自此孔不断流入囊内,小孔起活瓣作用,因颅底动脉搏动,使囊肿逐渐增大.亦可能某种因素致小孔堵塞而引起颅内压增高.②囊内有异位脉络丛,分泌过多的脑脊液,不能吸收所致.③有的病例囊肿与蛛网膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊内,外渗透压差异引起囊肿逐渐增大(Galassi等1980).④囊内或囊壁上静脉出血,使囊腔迅速增大(LaCour等1978).
       蛛网膜囊肿常见于外侧裂,大脑纵裂,大脑表面或底部,小脑等处,亦可见于鞍区,视神经,四叠体区,斜坡,桥小脑角等处.幼儿患者常有颞部颅骨隆起,颞鳞部骨质菲薄及慢性颅内压增高,但多不引起注意,大多直到成年方产生症状.症状与囊肿大小及生长部位有关.
       综上所述,该病以先天性多见.如果你没有头部外伤史或脑炎病史,则考虑你为先天性蛛网膜囊肿.先天性蛛网膜囊肿如果不出现症状是不主张治疗的.因为这个东西从你出生就一直长在你脑袋里面.既然没有给你带来任何不适,就没有必要管他.除非到了因为它而出现头痛,头晕,癫痫等症状,才需要开刀.因为开颅手术风险很大,不到最后一步不选择手术,既然现在没有症状就不要管它,因为它是个良性的病变,不会转移不会扩散.
      
      

      病情分析：
      诊断依据有脑膜炎史及颅内压增高征.应用CT扫描可确诊.但有时与先天性蛛网膜囊肿较难鉴别.多发性囊肿不宜手术,但可切除产生临床症状的主要囊肿.有脑积水及颅内压增高者可作脑脊液分流手术.
      指导意见：
      本症虽有颞骨隆起,但如无临床症状者则不需手术.有症状者应手术清除囊液及切除囊壁表面部份,切开内壁使与蛛网膜下腔相通.往往可获得良好效果.伴有脑积水者,经以上手术未能解除颅内压增高症状,或术后囊肿复发者可行脑脊液分流术.手术时如发现囊内有异位脉络丛者应予电凝切除.
      

      病情分析：
      你好,蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜所形成的袋状结构.
      指导意见：
      蛛网膜囊肿如不引起神经系统症状 ,又没有颅内压增高者 ,不需手术 ;但如引起压迫症状 ,如偏瘫,视力减退等情况时 ,可作手术治疗.
      
      以上是对“如何治疗蛛网膜囊肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      本症治疗是切除囊肿,修补硬脑膜缺损及修补颅骨缺损.
      指导意见：
      较小的蛛网膜囊肿可以观察,无需特殊治疗.如果囊肿有增大趋势或对周围脑组织已构成压迫,出现神经系统症状则需手术治疗.手术可选择囊肿-腹腔分流术,也可在内镜下行囊肿-脑池造瘘术.开颅手术创伤大,应用已越来越少
      

      较小的蛛网膜囊肿无需特殊治疗,只要定期复查观察囊肿的变化情况；如果囊肿有增大趋势或对周围脑组织构成压迫出现神经系统症状时则需手术治疗.手术可选择囊肿-腹腔分流术,但容易出现分流管梗阻和感染等并发症.也可在内镜下微创手术行囊肿-脑池造瘘,后者损伤小,恢复快.