健康咨询描述:
大概三十天左右阴道同一部位大阴唇处出现破溃类似溃痒
无任何诱因大约一年50岁毕经
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:病因及诊断
病情分析:
老年性阴道炎是因为卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起的炎症.主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,灼热感,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈血样脓性白带,有时可见浅表溃疡.
指导意见:
诊断不难,但须排除其它疾病.应取阴道分泌物检查滴虫及念珠菌;对有血性白带者,应与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片,必要时行分段诊刮术;对阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,可行局部组织活检.
病情分析:
根据发病年龄,病史,结合局部检查可见外阴潮红,湿润,阴道壁充血,有散在的出血点,以后穹窿及宫颈最明显.阴道粘膜剥脱后可形成溃疡.一般不难诊断.当形成慢性炎症后,可发生两种结果:一是阴道粘膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓.此种情况虽属少见,但病情严重.
指导意见:
老年性阴道炎的治疗原则,是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖.全身用药,可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天.服药后有时会引起撤退性子宫出血.局部用药,改善阴道酸碱度,用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道.每晚可放阴道坐药,乙酚片0.25~0.5mg,放入阴道,每日1次,共7天.必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂
生活护理:
主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低.同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变.另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关.
以上是对“老年性阴道炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好:
细菌性阴道炎,可分为嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎,压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高.临床当中通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球,并可找到致病菌,但分泌物中不会有滴虫和霉菌.
其主要症状为阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色,灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味.由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重.患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛.极少数患者出现下腹疼痛性交困难及排尿异常感.阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现.
指导意见:
本病常可合并其它阴道性传播疾病故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同.如当合并淋球菌感染时,阴道分泌物可表现为明显脓性状并可出现尿痛,排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物且瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样.
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
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