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3期梅毒能治疗吗?

男 | 26岁 2010-01-02 16:49:42 9人回复 来自

健康咨询描述: 脱发,全身有疹子,口腔溃疡.夜里胸周围神经痛,
2002年,原因不知道

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:能治疗到什么样程度?

医生回复区

张红
张红 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 急诊常见病,如急腹症、心衰、呼呼系统疾病等。 帮助网友:17337称赞:2
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2010-01-02 17:07:04 我要投诉

      病情分析:
      你好 根据你说的情况 可以治疗
      指导意见:
      晚期梅毒并伴有神经梅毒的 建议住院治疗 药物 可以选择青霉素 头孢曲松钠治疗
      

奎星一木
奎星一木 其他 帮助网友:2532称赞:112
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2010-01-02 17:06:54 我要投诉

      病情分析:
      梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种.
      指导意见:
      1,青霉素疗法
      (1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次.
      (2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u.
      2,对青霉素过敏者
      (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天.
      (2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天.
      (二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒.
      
      

zxmr020
zxmr020 其他 帮助网友:27称赞:1
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2010-01-02 17:11:07 我要投诉

      病情分析:
      脱发,全身有疹子,口腔溃疡.夜里胸周围神经痛出现有多长时间了?
      指导意见:
      梅毒一经确诊应早期,足量,规则用药治疗,疗后定期随访.
      治疗期间不应有性生活.
      治疗梅毒要按照及早治疗,足量用药的原则进行.在治疗期间,患者要注意休息,加强营养,避免性生活.
      青霉素为治疗梅毒的首选药.
      根据中国卫生部卫生防疫司《性病防治手册》制定的治疗方案,具体方法如下:
      1.早期梅毒(一期,二期,早期潜伏梅毒)
      1)青毒素
      普鲁卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续10—15天,总量800一1200万单位.
      苄星青霉素G(长效西林):240万单位,分两测臀部肌注,每周一次,共2—3次.或240万单位一次一周总量为480万.
      2)对青霉素过敏者
      红霉素:500mg/day,4次一天,连续30天.
      强力霉素:100mg每日2次口服连续30天.
      2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期复发梅毒及晚期潜伏梅毒)
      1)青霉素
      普卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续15天,总量1200万单位.间隔2周给第二疗程,总量2400万单位.苄星青霉素G:240万单位,每周—次肌注共3次.
      2)青霉素过敏者
      四环素:500mg每日4次,口服连续30天.
      红霉素:口服每次500毫克,每日4次,连服30天.
      强力霉素:每次服用 100毫克,每日2次,连服30天.
      3.心血管梅毒参见晚期梅毒的治疗,必要时可增加疗程数,但不要应用苄星霉素G.
      个别患者在治疗时可能发生吉海反应
      该反应系由于应用青霉素后大量梅毒螺旋体死亡,异性蛋白释出所致,一般发生在首次注射青霉京后3—12小时,表现为流感样症状及原有梅毒损害暂时性加重,此现象发生时,可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1—2天消失.对于神经梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天开始口服强的松5mg,每日4次,连续3天,可起到预防作用.
      病期超过两年的梅毒(晚期皮肤膜,骨骼梅毒或病期不能确定的潜伏梅毒)以及二期多发梅毒:
      一,普鲁卡因青霉素钠:80万单位一天连续15天.总量2400万单位.
      二,苄星青霉素钠(长效西林)240万单位分一至两次,每周一次,共三次,总量720万单位.
      三,青霉素过敏者用红霉素:每次0.5g口服,4次一天,连续服30天为一疗程.
      
      
      以上是对“3期梅毒能治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

云医生hn
云医生hn 其他 帮助网友:1263称赞:96
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2010-01-02 17:12:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答.
      指导意见:
      这个是可以治的,但是一定要找到正规的医院才可以.祝你早日康复.
      

mmp0621
mmp0621 其他 帮助网友:572称赞:68
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2010-01-02 17:12:49 我要投诉

      病情分析:
      三期就是晚期了,还在这里问,赶紧开始系统的治疗吧.
      指导意见:
      能不能治好不一定啦.反正治是可以治,不要恶化,但对身体的各机能的影响是很大的.祝你好运!
      

池焕景jn
池焕景jn 其他 帮助网友:1509称赞:103
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2010-01-02 17:13:38 我要投诉

      病情分析:
      3期梅毒能治疗吗?脱发,全身有疹子,口腔溃疡.夜里胸周围神经痛,
      指导意见:
      三期就是晚期了,还在这里问,赶紧开始系统的治疗吧.能不能治好不一定啦.反正治是可以治,不要恶化,但对身体的各机能的影响是很大的.
      三期梅毒的特征如下:①发生时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终生;②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤,粘膜,骨,关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其它疾病混淆,诊断困难;③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命;④抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复.⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变.
       三期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生.临床上可分结节性梅毒疹,树胶肿,近关节结节.皮肤损害有如下特点;①数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位;②全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为甚;③有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上;④溃疡具有特异的肾形或马蹄形;⑤溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延;⑥损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性;⑦破坏组织力大,愈合可形成瘢痕.
      诊断方法
      梅毒螺旋体检查.
       暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体.
      免疫荧光染色:在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体.
      梅毒血清试验.
       根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:
       非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素.
      快速血浆反应素试验:是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似,优点是肉眼即可读出结果.
      不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似.
      梅毒螺旋体抗原血清试验.
       荧光梅毒螺旋抗体吸收试验:此法是较敏感和较特异的螺旋体试验.
       梅毒螺旋体血凝试验:敏感性和特异性均高,操作简便,但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感.
      治疗方法
       梅毒的青霉素治疗方案
       晚期梅毒:包括有三期皮肤,粘膜,骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等.对于良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,在医生指导下用药.注意剂量,.
      

寅雪医生hb
寅雪医生hb 其他 帮助网友:22称赞:7
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2010-01-02 17:19:16 我要投诉

      病情分析:
      三期梅毒因早起梅毒未治疗或治疗不充分,经过3~4年(最早2年,最晚20年)而发展所致
      指导意见:
      晚期梅毒有神经损害的可住院治疗,口服泼尼松龙,首选青霉素G1200~2400万U/d,分4~6次静滴,连续10~14天;然后以苄星青霉素G240万U/d肌注,1次/周,连续三次.
      
      以上是对“3期梅毒能治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-zhoumo2008
iiyi-zhoumo2008 其他
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2010-01-02 17:19:28

      病情分析:
      一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳;二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大;三期梅毒的心脏,神经,胃,眼,耳受累及树胶肿损害等,
      指导意见:
      目前规定为感染梅毒螺旋体后2年以上的为晚期梅毒.
      晚期梅毒:包括有三期皮肤,粘膜,骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等.对于良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位.或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位.
      对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素,每天肌注一次,每次60万单位,至少20次,总剂量1200万单位以上.
      
      

沈海戈
沈海戈 其他 帮助网友:665称赞:65
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2010-01-02 17:49:09 我要投诉

      病情分析:
      三期梅毒-简介 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病.主要通过性交传染.本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官的损害.如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳;二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大;三期梅毒的心脏,神经,胃,眼,耳受累及树胶肿损害等,梅毒还可通过胎盘传给下一代,引起新生儿先天性梅毒,危害极大. 三期梅毒-致病原因 梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒.发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞,浆细胞,小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中.
      指导意见:
      三期梅毒-治疗方法 梅毒的青霉素治疗方案 晚期梅毒:包括有三期皮肤,粘膜,骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等.对于良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位.或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位. 对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素,每天肌注一次,每次60万单位,至少20次,总剂量1200万单位以上. 晚期先天梅毒的治疗:两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量.
      生活护理:
      希望对你有帮助!
      祝你早日康复!
      

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