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老年痴呆的诊断

女 | 66岁 2010-01-02 16:58:09 4人回复 来自

健康咨询描述: 如果出现脑萎缩,脑室扩大,脑白质,灰质萎缩明显,双侧散在脑软化灶,能否诊断为老年痴呆

想得到怎样的帮助:网上回答是否可以诊断为老年痴呆

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kaifengwx
kaifengwx 其他 帮助网友:2514称赞:288
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2010-01-02 18:08:54 我要投诉

      病情分析:
      所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆,思维,分析判断,视空间辨认,情绪等方面的障碍
      指导意见:
      单从片子上去确诊是不够准确的,建议结合患者病情综合分析.
      

颜旭
颜旭 湖南省中西医结合医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗冠心病心绞痛、心肌梗塞、心律失常、高血压、 帮助网友:3008
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2018-06-16 09:32:35 我要投诉

      指导意见:
      一、什么是老年期痴呆:主要与年龄有关,主要指60岁以上的痴呆患者。阿尔茨海默病、血管疾病合并痴呆、维生素B12缺乏引起的痴呆、甲状腺功能低下引起的痴呆、假性痴呆(抑郁症)、其他等都可以引起痴呆。
      二、人的记忆过程可分为三个阶段:记录信息、储存信息、回忆信息。三、记忆的特点每个人都会发生遗忘,大脑每时每刻都在决定哪些需要忘记、哪些需要记住。疾病、焦虑和过多的信息负载都会影响我们的记忆力。大多数人会随着越来越衰老而越来越健忘,老年人记忆中贮存的东西远比年轻人多,老年人在检索记忆和吸收新信息时更慢。所以,只有同龄人之间的比较才有意义。四、老年痴呆的诊断依靠详细的病史及临床症状和体征;依靠各项检查,如血常规、血糖、血清B12、叶酸、甲状腺功能等。投CT、MRI,脑电图、PET等;还要进行认知量表的测评,如MOCA、MMSE、长谷川量表以及其他临床痴呆量表。五、老年痴呆早期十大表现记忆丧失、理解力下降、难以胜任家务、将东西放错地方、语言问题、情绪或行为改变、时间和地点定向障碍、人格改变、判断力变差、主动性丧失。六、正常脑老化记忆下降的特点记忆力虽下降,但经提示仍能部分或全部回忆;认知功能基本正常;基本不影响社会活动、人际交往、工作能力和家庭生活;记忆或认知量表评分基本在正常范围或者正常低限;神经影像有老年脑表现。七、老年痴呆治疗目的改善症状、延缓病变进展速度、防治感染、防止病人死亡。八、治疗方法改善认知功能药物、对症治疗、加强护理。
      

gyshao
gyshao 其他 擅长: 妇科 帮助网友:20385称赞:2312
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2010-01-02 17:23:36 我要投诉

      病情分析:
      老年痴呆患者会出现一系列情绪和认知功能的改变,如烦躁,躁动,妄想,幻觉,亢奋,焦虑等
      指导意见:
      由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:
      1,改善劳动环境.
      2,忌酒和戒烟.
      3,饮食调节:既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质,无机盐类,氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1,B2和B6,维生素C和维生素E对老年人很重要.
      4,保持精神愉快利于长寿及精神健康.
      5,要安排好生活与学习:到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触.
      6,在离退休之前,要在思想上,物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程.
      7,定期进行体检,及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心.
      8,经常的户外活动:老年人适合进行较持续,较的运动项目,如步行,慢跑,体操,太极拳,太极剑及传统舞等.
      AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症,抗氧化剂等对症治疗药物,以暂时缓解患者认知功能减退.
      
      
      以上是对“老年痴呆的诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

乐忘忧
乐忘忧 主治医师 擅长: 擅长:桡骨远端骨折,腕关节疾病。手足四肢创伤急诊处 帮助网友:313称赞:62
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2010-01-02 17:23:05 我要投诉

      病情分析:
      老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆,解决日常生活问题的能力,已习得的技能,正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征.
      指导意见:
      在痴呆这一定义中需要明确以下概念:
      1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;
      2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;
      3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;
      4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;
      5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;
      6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起.
      生活护理:
      如果您需要确认,还是详细说明患者状况,具体评价的好
      

疾病百科| 脑萎缩

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