健康咨询描述:
髋部不适
3月
曾经的治疗情况和效果: 检查了如题项目
想得到怎样的帮助:如题,以上指标如正常,可否排除脊柱炎
我到三甲医院化验了血沉,抗o,c反应蛋白,类风湿因子和骨盆正位平片都未有异常.医生临时诊断为多关节痛.
你好,可能由于工作压力大,熬夜,失眠,作息不规律等导致,生命在于运动,建议每天坚持有氧运动45分钟左右。夏天少吹空调及风扇,注意关节的保暖,用自主活动的热量,减轻疼痛及不适症状。
你好,需要化验B27,拍骶髂关节CT诊断强直性脊柱炎.
以上是对“血沉,抗0,C反映蛋白,类风湿因子的正常指标”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.
指导意见:
地黄当归金甲汤
组方:将上药切成薄片,加水800—1000毫升,煮约1小时,2次温服,隔日1 剂.
制用法:干地黄95克 当归3克 白金条(即人角枫)须根5克 刺三甲5克
病情分析:
血沉,抗0,C反映蛋白,类风湿因子的正常指标
指导意见:
您好!单凭上述指标无法诊断.
根据病史,有下列表现应考虑炎症性脊柱病[28]:①腰背部不适隐匿性出现;②年龄<40岁;③持续3个月以上;④清晨时僵硬;⑤活动症状有所改善.有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣,炎性肠病或Reiter综合征关节炎,即可作出原发性AS的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断.
诊断标准:
1.腰椎在前屈,侧弯,后仰三个方向皆受限;
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;
3.胸部扩张受限,取第4肋间隙水平测量,扩张≤2.5cm.
根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级.
(1)确诊AS为:①双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,同时至少有上述临床标准中之一项者;②单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,或双侧骶髂关节炎Ⅱ级,并具备临床标准第Ⅰ项,或具备临床标准第2项第3项者.
(2)可疑AS为:双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,但不具备任何一项临床标准者.
建议您再拍个片子.
祝您健康!
病情分析:
不能排除强直性脊柱炎.
强直性脊柱炎属于风湿病范畴该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
指导意见:
一个疾病的诊断要靠病史,症状,体征和相关的实验室检查和影像学检查进行综合分析才能确诊.诊断强直性脊柱炎影像学资料很重要,要看骶髂关节的情况,另外还要看相对特异性的指标HLA-B27,若是该指标强阳性,那诊断强直性脊柱炎的可能性较大,若是阴性,则可能性不大.
强直性脊柱炎在发病早期骨盆正位片时看不出来的,强直性脊柱炎的相对特异性的指标HLA-B27你没有检查,不能排除强直性脊柱炎的可能,这种疾病多发于青少年,建议你查一下HLA-B27,看看是阳性还是阴性,若是阳性,患有强直性脊柱炎的可能性还是非常大的,若是阴性则可能是平常的关节痛,没什么大的问题,不用过于担心.
温馨提示:
在平时的生活中注意预防,注意劳逸结合。
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