健康咨询描述:
最后一次月经是11月22日来的,之前月经周期也不规则,30-37天都有可能,最近一周感觉右下腹有点胀痛,也不是疼得很严重,象有什么东西拉扯着一样, 12月31日去医院检查发现怀孕了,而且HCG值为1197,后来隔了一天后,即今天1月2日再检查,HCG值为1381,医生说这个值上升得太少了,有点不正常,又开了一个腹部彩超检查,结果如下
子宫切面大小为56*51*39mm,形态正常, 肌层回声均匀,
子宫内膜线居中,内膜厚15mm,宫腔内未见明显异常回声,
CDFI 子宫肌层可见点状血流信号显示.
左卵巢25*12mm,右卵巢30*14mm
陶式腔未见液性暗区.
以上是今天做彩超的结果,下面我再提供一个怀孕前,就是09年9月份做彩超的报告,报告如下
子宫切面大小为43*30*41mm,形态正常, 肌层回声均匀,
子宫内膜线居中,内膜厚7mm,未见局限性光团.
左卵巢23*15mm,右卵巢26*20mm
CDFI 子宫肌层未见异常血流信号.
想得到怎样的帮助:请问根据我怀孕之前的B超和现在怀孕做的B超对比,能说明什么问题吗,还有,我到底有没有可能是宫外孕,HCG隔天上升不多,是不是也证明有宫外孕可能.
不是所有HCG值偏低就会有问题,很多的正常妊娠也不见得有很高的hCG,你可以放心
根据美国妊娠协会采用只供参考的的hCG数字,是:
• 停经3: 5周 - 50 mIU/ml
• 停经4周: 5 - 426 mIU/ml
• 停经5周: 18 - 7,340 mIU/ml
• 停经6周: 1,080 - 56,500 mIU/ml
• 停经7 - 8周: 7, 650 - 229,000 mIU/ml
• 停经9 - 12周: 25,700 - 288,000 mIU/ml
• 停经13 - 16周: 13,300 - 254,000 mIU/ml
• 停经17 - 24周: 4,060 - 165,400 mIU/ml
• 停经25 - 40周: 3,640 - 117,000 mIU/ml
• 闭经后妇女: <9.5 mIU/ml
病情分析:
正常妊娠每2-3天 血清HCG浓度翻1倍.HCG水平过低可见于宫外孕,胚胎发育不良等疾病.HCG达1000U/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,HCG必须达6500U/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕.
指导意见:
建议你近期到医院妇科进行血HCG,阴道B超的检查,以便初步确诊是否为宫外孕.现在要避免劳累,精神紧张,少吃辛辣刺激性食物,禁止同房.
病情分析:
一般在怀孕后血HCG的上升较慢,我们考虑是宫外孕的可能较大,但是这是不能确诊的,因为你的时间较短,还有就是在双侧附件和宫内均未见到有妊娠囊
指导意见:
我们只能是怀疑宫外孕,但是只有在B超下才可以确诊,因为时间很短,尚不能确定
以上是对“最近怀孕了,可HCG的值很低,是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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