健康咨询描述:
岁
流涕,打喷嚏,鼻痒
10天前,母亲有鼻炎
曾经的治疗情况和效果: 先锋
想得到怎样的帮助:治疗用啥药
病情分析:
您好!
小儿过敏性鼻炎临床表现
◎鼻痒和连续打喷嚏.每天常发作数次阵发性连续打喷嚏,随后伴有鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明显.
◎大量清水样鼻涕.伴随着打喷嚏的同时,大量的鼻涕会倾泻而下.但急性反应趋向减弱或消失时,可减少或变稠厚,若继发感染可变成粘脓样分泌物.
◎鼻塞.程度轻重不一,单侧或双侧,间歇性或持续性,亦可为交替性.
◎嗅觉障碍.如果是由于黏膜水肿,鼻塞而引起者,多为暂时性.因黏膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者,多为持久性.
指导意见:
目前对小儿过敏性鼻炎的防治都只是采取控制的方法:一是避开过敏源,这是最主要的;二是抗过敏药物治疗;三是植物免疫脱敏疗法.
就是室内温度在20度左右,与前段时间相比下降了2度左右,家在黑龙江,过敏源避不开,用啥药物,植物免疫脱敏又咋治
病情分析:
一,避开过敏源
小儿过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质,即过敏源,并尽量避免它.当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,柳絮,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨.当症状主要发生在室内:可以注意以下几点:
1,如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头,羽绒被子等统统撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要用扫帚扫地,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流动;
2,如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置就要特别注意,尽量使用绿色环保的装潢材料;
3,如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿,雷诺考特,伯克钠等;
4,如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用;
5,如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九,十月份都会出现过敏性症状的话,最好就提前一两个月采取预防治疗,那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话,症状也会减轻很多.
指导意见:
二,抗过敏药物治疗小儿过敏性鼻炎
小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性.药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒副作用.特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期,大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,
抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同.因此选用抗过敏药时,应以抗组胺药优先,但不要长期,大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡.
①苯海拉明:该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹,过敏性皮炎等.其不良反应常见于头晕,嗜睡,倦乏,偶尔会出现皮疹,长期应用6个月以上可致贫血.
②扑尔敏:相比较于苯海拉明,其嗜睡,口干等不良反应较轻,但小儿服用过量可出现幻觉,烦躁等.前列腺肥大,幽门十二指肠梗塞患者禁用.扑尔敏还可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用.用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作.
③开瑞坦:用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病.其不良反应是个别患者出现乏力,口干,皮疹,血尿,腹痛,呼吸费力,麻木等反应.
④酮替芬:酮替芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药物.可用于治疗过敏性鼻炎,过敏性皮炎.其不良发应主要是嗜睡,倦怠,长期服用可增强食欲,进而使体重增加.
⑤色甘酸纳:此药属于预防性抗过敏药,主要用于预防过敏性支气管哮喘,或是过敏性鼻炎,过敏性湿疹等疾病.其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状,如咳嗽,恶心,甚至诱发哮喘反复发作.因此,服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减量,绝对不能突然停药.
三,植物免疫脱敏疗法
以上是对“两岁过敏性鼻炎治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
指导意见:
特异性免疫治疗
特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
病情分析:
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.
指导意见:
治疗
一,特异性免疫治疗
特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
二,非特异性治疗
(一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点
(二)糖皮质激素吸入
(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等.
(四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
三,神经阻断术治疗
内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断.其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应.
病情分析:
你好:过敏性鼻炎的治疗主要积极防治结合
指导意见:
1.这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事,物时,而尽量予以避免.
2.尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错.
3.药物治疗: 以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,可以使用扑尔敏 息斯敏 盐酸西替利嗪等.
4. 鼻内喷雾剂 鼻内注射法 电烧或冷冻疗法 手术等治疗方法.
病情分析:
过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
指导意见:
治疗
一,特异性免疫治疗
特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
二,非特异性治疗
(一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用.近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦,嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用.详细可见扩展阅读-1.
(二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等.
(四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
以上是对“两岁过敏性鼻炎治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。
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