有问必答网内科消化内科 → 一氧化碳中毒怎么治

一氧化碳中毒怎么治

男 | 21岁 2010-01-02 20:05:12 4人回复 来自

健康咨询描述: 头晕 肝的转氨酶400
一氧化碳中毒 15天

曾经的治疗情况和效果: 住院

想得到怎样的帮助:如何治疗 应注意什么?

医生回复区

和平仇正刚医生
和平仇正刚医生 主任医师 帮助网友:22459称赞:2671
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-02 20:14:37 我要投诉

      病情分析:
      1)向意识清醒患者简要介绍病情,安慰患者,稳定其情绪,头痛剧烈就近医院治疗.
      (2)将患者安置于空气新鲜的环境,给予高流量氧气吸入,并准备抢救物品,建立静脉通路.
      指导意见:
      (3)严密观察体温,脉搏,血压,神志,尿量,瞳孔,皮肤色泽的变化以及有无呼吸,循环衰竭的早期症状.
      (4)患者应绝对卧床休息,颅内压增高者可抬高床头,以减轻恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,以防误吸呕吐物.同时限制水分摄入,并给以高渗脱水剂如20%甘露醇250毫升以10毫升/分静点以降低颅内压.
      

杨秀梅医生
杨秀梅医生 其他 擅长: 脑瘫,儿科常见病,新生儿疾病,出生缺陷,妇儿保健 帮助网友:2796称赞:486
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-02 20:19:53 我要投诉

      病情分析:
      血HbCO系CO中毒唯一特异的化验指标,但只有及时测定才对诊断更有参 考意义. 脱离中毒环境8小时以上患者,血中HbCO多在10%以下.双波长分光光度法有较高的灵敏度及准确度,快速简便. 及时有效给氧是急性CO中毒最重要的治疗原则.应用高压氧疗法,可加速患者血中HbCO的清除,迅速纠正组织缺氧.方法是用2~2.5个大气压活瓣式面罩吸入纯氧60分钟,每日1次,轻度中毒一般5~7次,中度中毒10~20次,重度 中毒20~30次.
      指导意见:
      对症 及支持疗法:根据病情采用解除脑水肿,改善脑血循环的治疗药物,维持呼吸循环功能及镇痉等.对迟发脑病患者,治疗方法包括高压氧,糖皮质激素,血管扩张剂,神经细胞营养药及抗帕金森氏病药物等.对中,重度中毒患者昏迷清醒后,应卧床休息两周,在观察两个月期间,暂时脱离CO作业.
      
      

zhangpeng208
zhangpeng208 其他 帮助网友:925称赞:99
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-02 20:20:00 我要投诉

      病情分析:
      一,纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态.吸入氧气可加速COHb解离.增加CO的排出.吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4h;吸入纯氧时可缩短至30~40min,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min.高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血.管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧.呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸.危重病人可考虑血浆置换.
      二,防治脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰.脱水疗法很重要.目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注.待2~3d后颅压增高现象好转,可减量.也研注射呋塞米脱水.三磷酸腺苷,肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿.如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,10~20mg静注,抽搐停止后再静滴苯妥英0.5~lg,剂量可在4~6h内重复应用.
      三,治疗感染和控制高热 应作咽拭子,血,尿培养,选择广谱抗生素.高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右.如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物.
      四,促进脑细胞代谢 应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C和大量维生素C等. 五,防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要.保持呼吸道通畅,必要时行气管切开.定时翻身以防发生褥疮和肺炎.注意营养,必要时鼻饲.急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生.如有后发症,给予相应治疗.
      指导意见:
       1.一般处理:呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸;必要时,可用冬眠疗法;病情严重者,可先放血后,再输血.
      2.防治脑水肿.
      3.支持疗法.[1].
      应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱,小通气窗,风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性.煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外.
      不使用淘汰热水器, 如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的; 不使用超期服役热水器; 安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装,拆除,改装燃具.冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长.
      开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流.感觉不适即停车休息; 驾驶或乘坐空调车如感到头晕,发沉,四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气.
      在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器.一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害.家用一氧化碳报警器国外的品牌主要有honeywell. kidde等;国内的家用型,车用型一氧化碳报警器主要有“佳和益”等.
      
      
      以上是对“一氧化碳中毒怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张超_护士
张超_护士 护师 擅长: 支气管肺炎、厌食症、呕吐、腹泻、便秘等护理咨询 帮助网友:9190称赞:728
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-02 20:30:25 我要投诉

      病情分析:
      治疗的方式是高压氧舱,就是把你放进一个罐子里面,里面的空气用纯氧替换,并且有一定的压力,迫使一氧化碳脱离出来,氧气进去,让你的细胞有氧,可以呼吸,活下去.....其他的就没听说过什么治疗方式了.
      指导意见:
      预防的方式就是不要使用煤炭在室内取暖,尽量保持通风,你要是觉得自己被燃烧不完全的碳的味儿呛到了,就换个通风好的位置深呼吸,休息一会儿,就好了.
      

快速问医生下载
头晕恶心是不是脑炎 大人发烧38度头晕无力 用力咳嗽后头晕 为什么胃病引起头晕
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

卡左双多巴控释片

卡左双多巴控释片

本品用于原发性帕金森氏病、脑炎后帕金森氏综合征、...[说明书]

氨酪酸片

氨酪酸片

本品用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由