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糖尿病引发脑梗怎么治疗

男 | 57岁 2010-01-03 10:42:32 5人回复 来自七台河市

健康咨询描述: 糖尿病引发的 脑梗 失忆 迷糊 失眠 乎好乎坏
09年12月23号发病

曾经的治疗情况和效果: 一般般

想得到怎样的帮助:糖尿病引发脑梗怎么治疗

医生回复区

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2010-01-03 10:49:02 我要投诉

      您好:糖尿病血糖,血脂长期控制不好,导致动脉粥样硬化,就会出现高血压,这样很容易出现糖尿病心血管,脑血管病,糖尿病脑血管病(脑梗塞), 糖尿病大血管并发症主要是提前出现以及加速发展的动脉粥样硬化.动脉粥样硬化是指动脉血管壁增厚,有斑块形成,斑块中有胆固醇沉积,使血管堵塞.因为动脉血管中的血液携带氧气,如果供应某一器官的血管狭窄,这个器官就出现缺血缺氧.一般血管堵塞了75%%才有症状.从轻度狭窄到堵塞75%%需要10~20年时间,在这段时间里病人没有什么感觉,一旦出现症状已经不是早期.根据狭窄的血管所供应的器官不同而出现不同症状,如供应心脏的冠状动脉狭窄导致冠心病甚至心肌梗塞,供应大脑的血管狭窄导致脑缺血甚至脑梗塞,供应下肢的血管狭窄导致下肢的疼痛和坏疽.与冠心病有关的最基本检查是心电图,糖尿病病人应该每半年查一次心电图,以便早期发现冠心病.一旦合并冠心病后,应该积极治疗.另外,糖尿病患者脑血管病的发生率比非糖尿病病人要高得多,常见于多发性脑梗塞.一旦糖尿病病人出现反复头痛眩晕,头部跳痛等症状,应该及时到神经内科就诊,做脑血流图,头部CT等有关检查,并及时采取相应的治疗措施.
       早期预防动脉粥样硬化,就要保持血脂正常,降低血液黏度,并保持血压和体重的正常.因此糖尿病病人还应该经常化验血脂,血液黏度,常测血压,体重.
      

yixuejiaozi
yixuejiaozi 其他 帮助网友:1746称赞:133
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2010-01-03 10:47:25 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.
      指导意见:
      治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
      1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
      2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
      4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
      5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2010-01-03 10:47:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,糖尿病患者出现脑梗塞,是糖尿病的并发症.至于能不能说话,是要看他的梗塞的部位
      指导意见:
      .如果在语言中枢的话,恢复的要慢些.建议让老人到医院,在专业医生的指导下用药.这要恢复相对要快一些.患者血糖一定要控制好.祝您工作愉快,老人早日康复.
      以上是对“糖尿病引发脑梗怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋医生
宋医生 其他 帮助网友:200称赞:44
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2010-01-03 10:49:41

      病情分析:
      慢性糖尿病会引起动脉硬化,血液粘稠,易导致脑梗塞的发生;急性期脑梗塞多以对症治疗为主;
      指导意见:
      根据病史讲诉,建议送医院输液溶栓治疗,并对脑梗塞的并发症(如局部脑水肿)对症治疗;待病情稳定后,在医生指导下采用恢复期的康复性治疗;
      生活护理:
      注意体息,稳定情绪,避免大的情绪波动,低盐低糖饮食,密切观察病情变化;

李振邦hn
李振邦hn 其他 帮助网友:352称赞:47
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2010-01-03 10:53:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,你家人的情况很明显是脑梗后遗症,现在他的除了您说的反应较慢以外部知道还有没有其他症状,比如说话是不是正常,行动怎么样,人有病以后心理上会受到很大的打击,特别是你说的他的情况,以前非常开朗,现在他自己心里上估计有障碍,.
      现在他的情况我建议他一是注意饮食上,饮食上要注意少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿 ,七八分饱,低糖低盐低脂,戒烟戒酒戒刺激性食物,多食用绿色蔬菜,胡萝卜,黑木耳,燕麦片,燕麦粉,大枣,西红柿,红薯等,肉类食物最好一天不超过100克,多喝水,睡前醒后都喝上一杯开水,保持心情开朗,多和大家聊天沟通说说笑笑,情绪不要过于波动,不要经常生气,饭后多走走,适量活动身体,记住一句话:管住嘴,迈开腿,情绪稳定多喝水.
      指导意见:
      二是注意心理上,家人多和他聊聊天,多说一些宽心的话,像哄孩子一样的哄着他,让他明白得了病这样的事情不是他的过错,人人都会得病的,让他的心情逐渐变得开朗起来.
      三是用药物配合治疗.现在用药物中的脂代谢平衡素加速他血液中垃圾物质的排除和代谢,同时用药物中的活脑多肽修复脑细胞激活休眠中的脑细胞,加强他的意识反应速度,这样,他的病情就会逐渐彻底康复,而且脂代谢平衡素有防止血液垃圾形成的作用,这样可以有效防止复发.
      好了,不多说了,我希望我的回答对您有帮助,祝患者早日康复!!

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