小孩14岁突发性耳聋

      病情分析：
      突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1～2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋.大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋.少部分病人伴有头晕.
      [临床表现]
      1.耳聋：听力突然明显减退(多为单侧耳),大部分病人伴有耳鸣,部分病人有耳内发闷,胀满及阻塞感.
      2.发病原因：多数病人无明显发病原因,不少是发生在睡眠当中,于起床时自感耳鸣,耳聋.一些病人有较明显的劳累,情绪过于激动,精神紧张及感冒病史,这些可能与发病有一定关系.
      3.眩晕：有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心,呕吐,多于发病一周左右眩晕减轻,耳鸣,耳聋无好转,伴有眩晕者听力损失多较重,也不容易恢复.
      [诊断]
      1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋.
      2.鉴别：单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混；但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的.
      [治疗]
      突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗；如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗.
      1.西医药治疗：多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1,B2肌肉
      注射.或配以中药针剂,如川芎嗪,复方丹参注射液,当归注液等,滴注.
      2.中医药治疗
      (1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣,耳聋等表现.
      治法：活血祛淤,通络开窍.
      方法：柴胡6克,香附10克,川芎10克,当归10克,赤芍10克,路路通10恕⑤牌?0克,生甘草6{克.伴有眩晕加菊花10克,双勾藤10克,夏枯草6克.体质虚弱者加党参10克,炙黄芪10克.情绪易急躁者加白芍10各,灵磁石30克.
      (2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用.
      指导意见：
      [预防与调养]
      1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音.保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复.
      2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素.
      3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量.本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点.
      4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋.
      

      病情分析：
      突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.De Klevn（1944年）首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%.两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者.性别,左右侧发病率无明显差异.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.
      指导意见：
      患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入.
      应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂（ATP,辅酶A,细胞色素C）等药物.
      
      以上是对“小孩14岁突发性耳聋”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      是不是由于感冒引起的中耳炎,建议先查明原因
      指导意见：
      根据耳聋的不同分类,其原因也有所不同：
      (一)传导性聋
      1.先天性：常见的有先天性畸形,包括外耳,中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜,听骨,蜗窗,前庭窗发育不全等.
      2.后天性：外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞,骨疣,异物,肿瘤,炎症等.中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性,恶性肿瘤或耳硬化症等.
      (二)感音神经性聋
      1.先天性：常由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起,或分娩时受伤等.
      2.后天性：有下列几种原因：
      (1)传染病源性聋：各种急性传染病,细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎,流行性腮腺炎,化脓性脑膜炎,麻疹,猩红热,流行性感冒,耳带状疱疹,伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋.
      (2)药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素,卡那霉素,多粘菌素,双氢链霉素,新霉素等,其他药物如奎宁,水杨酸,顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系.药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害.中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意.
      (3)老年性聋：多因老年血管硬化,骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退.
      (4)外伤性聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣,眩晕.轻者可以恢复.耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋.
      (5)突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋.目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因.病变可累及螺旋器,甚或前庭膜,蜗窗膜破裂.耳聋可在瞬间显现,也可在数小时,数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕.早期治疗可获得较好效果.
      (6)爆震性聋：系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤.鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位.当人员暴露于90dB(A)以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起永久性聋.鼓膜损伤与压力波强度有关,表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔.耳聋的程度与噪声强度,暴露次数以及压力波的峰值,脉宽,频谱,个体差异等因素有关,耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋.
      (7)噪声性聋：是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋.主要表现为耳鸣,耳聋,纯音测听表现为4000Hz谷形切迹或高频衰减型.亦可出现头痛,失眠,易烦躁和记忆力减退等症状.其耳聋程度主要与噪声强度,暴露时间有关,其次与噪声频谱,个体差异亦有一定关系,有人发现2000Hz～4000Hz的噪声最易导致耳蜗损害.
      

      病情分析：
      在高温季节一定要既注意防暑降温及又得留神受凉感冒,此外突然发生原因不明的耳朵听力下降,应在最短时间内就医,如不及时治疗,会造成听力不可逆转的损伤,最佳治疗时间是两周以内.目前突发性耳聋主要靠药物和高压氧治疗.
      指导意见：
      建议您尽快带孩子到正规医院配合医生针对性治疗.

      病情分析：
      您好,突发性耳聋要抓紧时间治疗.
      指导意见：
      发作7天内使用高压氧或营养神经药物治疗可康复,7天后只能使用中医3162调和复生法治疗.所以一旦突发性耳聋,应抓紧时间治疗.
      

      病情分析：
      你好：这病越早治疗越好,超过一个月就很难再治愈了.也就是说在一个月里没有治好的话.基本上就相当于绝症.
      指导意见：
      建议：这需要住院接受正规治疗的.最好看一些专科医院,由一个医生就诊,因为这是慢性病!在挂水治疗的同时,我想你一定要进行高压氧舱的治疗,还有针疚之类的!之于药物就是扩张血管,营养神经类的,你这一个月一定要全身心的去治,有好方法叫医生给你全使上!内耳毛细胞是听觉传感器,它从病变到坏死临床上看大概2到3个月的时间.一旦坏死,长时间得不到激活,就现在医学还没有办法将其修复!!!我是过来人,曾经就是自己没有认真对待,思想上不够重视,认识上存在误区,自己对自己不负责,搞得现在右耳恢复不了了.不仅听力降了下来,还没完没了的耳鸣!!!孩子还小尽快给他看.错过了,后悔莫及!
      以上是对“小孩14岁突发性耳聋”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      突发性耳聋,也称暴聋,很多是不明原因而出现耳聋耳鸣症状.
      指导意见：
      如果吊针没效果的话,也只能试试用针灸加高压氧治疗了.
      希望我的回答给您带来方便

      病情分析：
      您好：
       突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.De Klevn（1944年）首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%.两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者.性别,左右侧发病率无明显差异.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.
      指导意见：
      （一）一般治疗
      患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入.
      （二）营养神经类药物
      应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂（ATP,辅酶A,细胞色素C）等药物.
      （三）血管扩张剂
      主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴（注意滴速及病人反应）.也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3～5日开始第2疗程,一般3疗程.他治疗28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用.
      （四）肝素
      有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶,抑制凝血酶的活性,并阻止血小板的凝集和破坏功能；尚有抗血管痉挛,减少血管渗透性等作用；其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4～6h一次.严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min（Lee-White试管法）为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.
      （五）低分子右旋糖酐
      可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天.
      （六）激素类药物
      早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集；ACTH尚有分解甘油三酯的作用.40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎.
      （七）泛影葡胺（Urografin）
      泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂.其静脉注射时不能通过血脑屏障,因而也可能不透过血耳蜗屏障.它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例,方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴,第1～2天2ml,以后每2～3天根据听力及有无药物反应,可渐增2ml,最大剂量10ml,20天为一疗程,注射总量80～160ml.8例同时应用丹参注射液.显效17例,进步7例,11例无效.用药前必须作碘过敏试验.
      （八）混合氧治疗
      二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30％～70%.动物实验示吸入10min,20min,30min后脑血流量增加,动脉供氧量增加,证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢.在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下,耳蜗微循环也得到改善.Murata等报告吸入5%CO2-95%29～21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg).二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离,有利于将氧运送至局部缺氧区.马惟力等用混合氧治疗34例突聋,方法为每小时30min,每天7h,共3天,需继续者每天治疗4h.有效率71%.停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效.
      （九）高压氧治疗
      李正延等认为高压氧治疗突聋的原理是
      ①提高氧分压,增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率.因此,可迅速纠正组织缺氧.另外,气体的分压差越大,弥散的速度也越快.因此,越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多.
      ②在氧分压增高的情况下,心率减缓,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%.但由于血氧含量增高,组织获氧仍然增加,而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿,渗出和出血.他们用此法治疗了100例突发性聋,有效率78%.
      （十）星状神经节阻滞
      性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.吴润身报告用星状神经节封闭治疗28例突聋,有效率75%.
      （十一）理疗
      微波治疗具有活血化瘀,改善内耳微循环的作用.吴润身用丹参注射液静滴,并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋,有效率80%.

      病情分析：
      突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.De Klevn（1944年）首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%.两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者.性别,左右侧发病率无明显差异.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.
      指导意见：
      （1）恢复或部分恢复已经丧失的听力；
      （2）尽量保存并利用残存的听力；
      怎样治疗突发性耳聋?
      （1）,药物治疗：因为突发性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故讫今尚无一个简单有效,适用于任何情况的药物与治疗方法.目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,迟早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物,维生素B族,能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.
      （2）,耳蜗埋植：又称电子耳蜗或人工耳蜗.适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变.X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者.
      （3）,听觉语言训练：仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施.两者互相补充,不能偏废.训练应从学龄前开始,应用各种方法（有声玩具,乐器）唤醒幼儿的听觉.发展粗略的辨声能力.用吹风车,吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊,喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系.