腰椎间盘突出

      你好：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.
      
      

      你好,
       你这种情况从你的检查可以看出是腰椎间盘突出,腰椎间盘突出治疗可以选择纯中药制剂的膏药,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物（78%都是水分）失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复达到治愈的目的.祝你早日康复!
      

      病情分析：
      你好.这是可以先采用保守治疗.
      指导意见：
      注意休息,增加营养,不要睡软床,必要时用止痛片进行治疗.
      
      以上是对“腰椎间盘突出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      腰椎间盘突出是由于外伤,长期劳累,劳损,用力不协调,姿势不当,风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变,纤维环破裂,“髓核”从破裂处突出,压迫相邻的神经根,脊髓,造成周围组织水肿,椎管狭窄,脊柱侧弯等.患者常常感到腰部疼痛酸困,并多沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射,小腿常出现胀痛,麻木,发凉甚至抽筋,坐立行走都难持久.严重者可出现间歇性跛行,腰部侧弯,足下垂,肌肉萎缩,力量减弱,甚至会阴部麻木,剌痛,排便,排尿无力,性功能障碍等.腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,建议你采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
      

      病情分析：
      35岁的女性患者,腰部轻微疼痛,做腰CT查出L5-S1椎间盘突出
      指导意见：
      根据你的描述,可以行持续或间断骨盆牵引.如果效果不明显,可以考虑手术治疗.
      

      病情分析：
      你好,L5-S1椎间盘突出,应该还不很严重的.现在一定要特别注意平时的活动,不要有进一步的损伤了.
      指导意见：
      药物治疗,中药里有一些治疗性药物如藏药立正消痛贴,可以减轻疼痛.牵引治疗,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人.物理治疗,推拿治疗,针灸治疗.
      生活护理：
      因为你的病情比较轻,建议你先用上面的3种治疗方法,应该就会有很好的效果的.祝你早日康复.
      

      病情分析：
      你好,根据你所描述的情况,是属于腰椎盘突出的表现,下面是我的建议.
      指导意见：
      对于腰椎盘突出,可以采取下面治疗方法；处方：熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克.水煎服,每日1剂.
      
      
      以上是对“腰椎间盘突出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,你的情况建议采用针灸的治疗方法.
      指导意见：
      病变椎间盘相财应夹脊穴,双侧肾俞,腰腧,环跳,风市,承山,腰阳关,足三里,阳陵泉,委中,承山,阳陵泉.操作：采用无菌针灸针,直径0.4 mm,长50～75m m ,所取穴位常规消毒,依次进针,施以提插,捻转运针手法,针刺得气后接通电针仪,输出强度以患者能耐受为限,治疗20 min后除去电针仪,每天1次,治疗30 d后观察疗效.
      

      病情分析：
      腰椎间盘突出是西医的诊断病名.中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹症”等范畴.而是把该症统归于“腰痛”,“腰腿痛”这一范畴. 椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.
      指导意见：
      腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类：
      一,非手术治疗之中包括：
      1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,代替疗法 8,封闭疗法 9,小针刀疗法 10,复位法（横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法）
      二,手术治疗中包括
      1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
      三,介入治疗中包括：
      1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术 5 无创疗法（CT导引下介入药物修补术（PRT））
      6 微创疗法（CT,C臂联合导引温控热疗修补术（IDET））
      （一）药物治疗
      药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物如藏药立正消痛贴,其他大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.
      （二）牵引治疗
      我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出,突出和脱出三种类型.以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想.这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题.对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想.如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效.牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状.在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症.因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张,痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状.综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人.
      （三）物理治疗,推拿治疗,针灸治疗
      物理治疗包括电疗,红外线照射,热疗等方法,和推拿,针灸等治疗目的基本相同.就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段.由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗,推拿,针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛.所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样.所以说,理疗,推拿,针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗.
      （四）封闭疗法
      封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭.顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围.注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主.在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低.我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复.
      （五）针刀疗法
      针刀疗法分为水针刀和小针刀.
      水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具.水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学,立体解剖,动静态三维解剖学,生物力学,生物信息学,经络学说,无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础.对软伤科疾病,脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景.
      小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果.小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭.由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用.激素的副作用会引起如骨质疏松,胃肠反应,痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病,高血压等患者禁用.