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长时间服用辛伐他汀片是否有负有作用?谢谢

男 | 53岁 2010-01-05 10:18:52 11人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 头部阵痛
偶尔头部涨痛,血脂,胆固醇都高

曾经的治疗情况和效果: 服用辛伐他汀片和银杏叶胶囊

想得到怎样的帮助:想知道服用什么药好

医生回复区

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破伤风 帮助网友:51214称赞:4
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2018-06-09 07:25:52 我要投诉

      指导意见:
      这种情况的话是需要排除一些脑血管的疾病,都很需要排除一些头颅器质性的病变,得根据具体的检查结果来。充分的休息和定期的复查,多喝水

shenlang126
shenlang126 其他 帮助网友:706称赞:60
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2010-01-05 10:43:13 我要投诉

      病情分析:
      辛伐他汀是目前较好的降血脂药物,抗动脉硬化,治疗冠心病等
      指导意见:
      长时间服用辛伐他汀片,会导致肝脏功能损伤,骨骼肌肉溶解等.应当每3个月复查肝功能.

lina19820329
lina19820329 其他 帮助网友:1682称赞:237
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2010-01-05 10:48:00 我要投诉

      病情分析:
      你好!服用这两种药基本就可以的.
      指导意见:
      服用辛伐他汀片是有副作用的,但是相对血脂高的危害就小得多了,头痛建议可以试试针灸.
      以上是对“长时间服用辛伐他汀片是否有负有作用?谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

flyinger_xm
flyinger_xm 其他 帮助网友:50称赞:6
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2010-01-05 10:48:12 我要投诉

      病情分析:
      您好!头部阵痛有多长时间了,平时头晕吗?心脏和血压怎么样啊?
      指导意见:
      痛疼的时候建议量一下血压,看看血压是否高,心脏供血好吗?一切都正常,建议做一个脑部CT,血脂高是必须要服用他汀类的药品的,目前他汀是唯一的降脂的有效的药品,长期服用肯定是有副作用的,对肝脏,肌肉都有不同程度的损害,建议,在服用他汀的药品的时候同服保肝的药,当血脂降到正常的水平以后,可以减量.注意经常检查一下肝功,看看转氨酶的情况.银杏胶囊对于血液粘稠度效果还是不错的,当血液粘稠度正常后,可以停服,平时注意多饮水.

张超_护士
张超_护士 护师 擅长: 支气管肺炎、厌食症、呕吐、腹泻、便秘等护理咨询 帮助网友:9190称赞:728
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2010-01-05 10:48:20 我要投诉

      病情分析:
      1.病人接受辛伐他汀治疗以前应接受标准胆固醇饮食并在治疗过程中继续使用. 2.肝脏反应.本药应慎用在大量饮酒和/或有肝病历史的病人.有活动性肝病或无法解释的氨基转移酶升高者应禁用辛伐他汀.在临床实验中,有少数服用辛伐他汀的患者有显著的血清氨基转移酶持续升高(超过正常值3倍以上)的现象.但停药后,则氨基转移酶可回复至治疗前水平,但无黄疸或其它有关的临床症状或体征,亦无过敏现象.建议在治疗前对于氨基转移酶有升高现象的患者应加强检查并多加留意.如果病人的氨基转移酶有继续升高的表现,特别是氨基转移酶升高超过正常值3倍以上并保持持续,则应予停药.与其它降脂药相同,应用辛伐他汀治疗的患者氨基转移酶中等程度升高(低于正常值3倍的情况)亦有报道.这些变化通常在应用辛伐他汀治疗后不久即有出现,但一般为一过性且不伴随任何症状,所以不必停药.
      指导意见:
      3.肌肉反应.应用辛伐他汀治疗的患者普遍有肌酸激酶(CK,来自骨骼肌) 轻微的一过性升高,但这些并无任何临床意义.对于有弥漫性的肌痛,肌软弱或 /和显著的肌酸激酶(CK)升高(大于正常值十倍以上)的情况应考虑为肌病,因此应要求病人若发现有不可解释的上述肌病征象应立即告诉医生.若发现肌酸激酶 (CK)显著上升或诊断或怀疑肌痛,应立即停止辛伐他汀的治疗.对于有急性或严重的条件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人应停止甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的治疗. 4.眼科检查.即使在没有任何药物治疗时,随着年龄增长晶状体混浊的发病率亦会增加,长期临床研究资料显示,辛伐他汀对人体晶状体无不良作用. 5.纯合子型家庭性高胆固醇血症.由于纯合子型家族性高胆固醇血症的患者低密度脂蛋白(LDL)受体的完全缺乏的缘故,辛伐他汀对此类病人的治疗效果不大理想. 6.高三酰甘油血症.辛伐他汀只有中等程度降低三酰甘油的效果,而不适合治疗以三酰甘油升高为主的异常情况(如Ⅰ,Ⅳ,及Ⅴ型高脂血症). 7.对酒精饮用量过大和/或有既往肝脏病史的患者,应谨慎使用本品.

贝壳医生
贝壳医生 其他 帮助网友:508称赞:110
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2010-01-05 10:48:48 我要投诉

      病情分析:
      偶尔头部涨痛,血脂,胆固醇都高
      长时间服用辛伐他汀片
      指导意见:
      降血脂的药物主要的副作用是对肝脏的损害!这位患者不知道你是单纯的血脂,胆固醇高呢还是有其它器质性疾病!比如冠心病或者脑梗塞!如果单纯的高建议你服用两个星期左右去医院查一次如果正常了就停药!如果有器质性疾病的话就必须长期服用了!利达于弊!
      生活护理:
      控制血脂胆固醇最好的办法不是服药!一定要控制饮食!只有饮食和药物相结合才能达到最好的效果!

89670675
89670675 其他 帮助网友:185称赞:23
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2010-01-05 10:49:54 我要投诉

      病情分析:
      头部涨痛,血脂,胆固醇都高,是否有高血压,如有,建议口服用药
      指导意见:
      服用辛伐他汀片可以有肝脏损害,肌肉疼痛,所以建议3-6个月复查肝功,如果出现肌肉疼痛,建议停药,如果肝功正常,可以继续服药,降血脂可以服用辛伐他汀片,如果头痛没有血压增高,可以口服,西比灵10mg睡前口服
      以上是对“长时间服用辛伐他汀片是否有负有作用?谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2010-01-05 10:53:06 我要投诉

      病情分析:
       一,胆固醇,二,甘油三酸脂,三,卵磷脂,血脂高一般是由前二种引起来的.
      胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”.
      胆固醇摄入多了,就会引起高胆固醇血症,进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”.
      指导意见:
       胆固醇偏高治疗及饮食治疗
       可以服用洛伐他汀,辛伐他汀,氟伐他汀等降脂药,服药的同时也要注意饮食,不注意饮食吃什么药也没用.
      为了降低胆固醇,也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心,肝等动物内脏.蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等.
      烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料.尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆.
      肉类方面,应该禁吃肥肉,猪皮,蹄膀,香肠,及各种有油的牛羊猪肉等.海鲜方面则应避免虾,蟹,蚌,牡蛎.
      此外,各种精致甜点如蛋糕,巧克力仅量少吃.各种动物油脂,椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代.
      不含胆固醇的食物
      日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁,核桃;五谷类,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品.尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇.
      近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇.许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好.
      其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头.过去有不少研究显示,摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪.除了饮食外,规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇
      为了降低胆固醇,也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心,肝等动物内脏.蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等.
      烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料.尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆.
      肉类方面,应该禁吃肥肉,猪皮,蹄膀,香肠,及各种有油的牛羊猪肉等.海鲜方面则应避免虾,蟹,蚌,牡蛎.
      此外,各种精致甜点如蛋糕,巧克力仅量少吃.各种动物油脂,椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代.
      不含胆固醇的食物
      日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁,核桃;五谷类,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品.尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇.
      近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇.许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好.
      其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头.过去有不少研究显示,摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪.除了饮食外,规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇
      

sherry_xu
sherry_xu 其他 帮助网友:2208称赞:177
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2010-01-05 10:57:40 我要投诉

      病情分析:
      辛伐他汀片:本品一般耐受性良好,大部分不良反应轻微且为一过性.在对照临床研究中不足2%的病人因本品的不良反应而中途停药.
      在上市前的对照临床研究中,研究者认为与药物有关(分为可能,很可能或肯定)且发生率≥1%的不良反应有腹痛,便秘和胃肠胀气;发生率为0.5-0.9%的不良反应有疲乏无力和头痛.
      肌病的报道很罕见.
      在HPS研究中(见药理毒理),共有20536名患者每日服用本品40mg(n=10269)或安慰剂(n=10267),平均观察时间为5.3年,两组间的安全性相似.这项大型试验只记录了严重不良反应和因不良反应而退出研究的人数.两组间因不良反应退出的比例是相似的(辛伐他汀组4.8%,安慰剂5 1%).辛伐他汀组中的肌病发生率小于0.1%.辛伐他汀组和安慰剂组的转氨酶升高(重复检查中,超过正常值上限3倍或以上)的比例分别为0.21%(n=21)和0.09%(n=9).
      在北欧辛伐他汀生存研究(4S)中,4444名患者每天服用本品20-40mg(n=2221)或安慰剂(n=2223),随访时间的中位数为5.4年,两组间的安全性及耐受性相似.
      在无对照临床研究或上市后的应用中报道过下列不良反应:恶心,腹泻,皮疹,消化不良,瘙痒,脱发,晕眩,肌肉痉挛,肌痛,胰腺炎,感觉异常,外周神经病变,呕吐和贫血.极少发生横纹肌溶解和肝炎/黄疸.包括下列 项或多项症状的明显的过敏反应综合征罕有报道:血管神经性水肿,狼疮样综合征,风湿性多发性肌痛,皮肤肌炎,脉管炎,血小板减少症,嗜酸性细胞增多,ESR升高,关节炎,关节痛,荨麻疹,光敏感,发烧,潮红,呼吸困难以及不适.
      指导意见:
      实验室检查发现
      血清转氨酶显著和持续性升高的情况罕有报道.曾报道过碱性磷酸酶和γ-谷氨酸转肽酶升高的情况.肝功能检查异常为轻微和一过性的.来源于骨骼肌的血清肌酸激酶(CK)升高的情况已有报道(见注意事项).

痞子小花
痞子小花 其他 帮助网友:675称赞:26
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2010-01-05 12:06:23 我要投诉

      病情分析:
      长时间服用辛伐他汀片是否有负有作用
      指导意见:
      “是药三分毒”这个道理人人都知道的,但人体生了病,又不能不吃药,吃了<辛伐他汀片感觉不舒服可能是药物出现的反应现象,反应的时间在两个小时左右,如果实在是很辛苦建议找医生开取另一种降脂的药品,其实食疗也可以降脂,安全又没有副作用,何乐而不为呢!如:黑木耳,科学实践证明黑木耳能降低血黏度,每天吃5-15克就行了.心情要愉快,病情重在防而不在治,三分治疗七分养哦

张晔
张晔 溧阳市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,二型糖尿病,心肌病,心力衰竭 帮助网友:646称赞:56
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2010-01-05 12:13:57 我要投诉

      病情分析:
      您好,感谢您的咨询!
      综合您的情况:男性,53岁,血脂,胆固醇高.为了能更好的为您答复,请在后续的咨询中提供如下信息:血脂,胆固醇高多长时间了?您的头部阵痛是在服药前发生的还是在服药后发生的,一般持续多长时间;现在的血脂控制在什么水平?是否伴有胸痛,头晕等症状;本身有没有高血压,糖尿病等基础疾病;是否抽烟,喝酒等习惯,有没有过相关检查和治疗等.服用辛伐他仃后头痛
      指导意见:
      针对您的情况建议:1)您的血脂,胆固醇高,服用辛伐他仃分散片是完全合理的.只是不知道你服用的剂量是多少,辛伐他仃分散片的副作用是转氨酶升高,肌肉酸痛等,所以服用一段时间的辛伐他仃分散片需要监测肝功能.2)为了预防心脑血管疾病,你需要做好血压,血糖监测工作.因为高血脂,高血糖,高血压是并行发生的,三只之间存在相关性,这三者也是心脑血管疾病的元凶,再加上你是正处于心脑血管疾病高发的年龄段,所以这三者一定要注意.
      生活护理:
      预后:1)清淡饮食,每天的食盐用量不多于6克.2)少吃动物脂肪和内脏.3)戒烟戒酒.4)适量运动,保持心态平和.
      感谢您的咨询!

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