健康咨询描述: 我右膝髌骨错位手术已有半年了,我现在已经可以蹲到底了,走路也挺正常的,可是为什么爬楼梯的时候,膝盖就是用不出力?
想得到怎样的帮助:我该怎么继续训练?谢谢~
病情分析:
应该是功能锻炼的问题.同时髌骨还没有完全恢复.
指导意见:
可以做肌肉的功能锻炼,恢复肌腱的功能.每天锻炼1-2小时,以后关节慢慢的消肿,血液循环慢慢恢复.做肢体的伸缩运动就可以了.
肌肉的功能锻炼,能说的详细点吗?比如什么锻炼?谢谢~
主要是股四头肌的功能锻炼.
病情分析:
髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛.术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注重观察患肢的血循环及肿胀情况.尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛.若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁,美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好.假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药.
(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行.护理人员要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量.此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动,搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能.(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间.此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼.护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80~100次,天天活动4~6个小时,并分段进行.对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连.
指导意见:
中药外洗是常用方法,多在术后3~4周开始中药煎剂的外洗.方用:艾叶30g,透骨草30g,伸筋草30g,当归15g,海风藤30g,威灵仙30g,红花15g,络石藤30g.加水2000ml,煎30分钟,温热带药渣洗.天天3~5次.以期活血舒筋,通络消肿,促进膝关节功能的恢复
病情分析:
右膝髌骨错位手术已有半年了,现在已经可以蹲到底了,走路也挺正常的,可是爬楼梯的时候,膝盖就是用不出力
指导意见:
手术后三个星期以里你要坚持锻炼,做床边屈膝运动,还有就是直着抬腿.不要急着训练,要由基本开始,不要勉强.一步一步来.
以上是对“髌骨错位术后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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