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病情分析：
首先,患有迟发性耳聋的人往往有很好的言语能力.这是因为,迟发性耳聋的发病年龄通常在学习语言之后的某一时间,几岁到十几岁,二三十岁,甚至更大的年龄.因此在发病时,这一人群基本上都具有良好的言语能力,大脑中掌管听觉及言语的皮层区域已得到了充分的发育.这种耳聋在成年听障人群中最为多见.而先天性耳聋者,一出生就缺乏声音的刺激,如果不及时发现,并借助助听器,电子耳蜗,言语康复等手段来积极建立学习言语的条件,很可能就错过了学习言语的最佳时期,导致“既聋又哑”的结果.
指导意见：
在临床上,若声波传导的各步骤受到阻断就会产生听力障碍.一般听力障碍可分为传导性听力障碍和神经性听力障碍两种.前者一般系外耳或中耳的传导受到干扰,常见的有中耳炎或听小骨受损,粘连所致,可用手术来治疗.后者一般指内耳的耳蜗神经受损,常见的有老年性重听,工业噪音性重听,先天性重听及药物中毒性重听.此类重听治疗效果欠佳,可用助听器矫治,提高听力.
病情分析：
.传导性弱听
传导声音的功能,因中耳及外耳毛病而减弱,如中耳炎,耳垢阻塞,耳骨硬化,耳膜穿破等.
2.感觉神经性弱听
声音转化为感觉的过程,因耳蜗或听觉神经损伤而出现问题,常见原因包括遗传,头部创伤及脑膜炎等,但很多感觉神经性弱听的个案都是原因不明.
3.混合性弱听
同时患有传导性及感觉神经性弱听.
弱听的分类及影响：
我们所能听到的最低音量,称为「听阈」,是评估听力的指标.听力学家会检查听力,若双耳都患上弱听,则以听力较好的耳朵为准,经详细检查后,确定左,右耳的听阈是界乎那一个范围,以便诊断出是那一类弱听.不同程度的弱听,对学习或日常生活,会造成以下不同程度的影响：
1.轻度弱听(较灵敏耳朵的听阈是界乎26至40分贝之间)
在嘈吵的时候或坐于远离老师的位置时,有轻度弱听的只能听到老师一半至三分二的说话内容.
2.中度弱听 (较灵敏耳朵的听阈是界乎41至55分贝之间)
中度弱听削弱在课堂,小组讨论等环境的聆听能力.在嘈吵的课室里,有中度弱听只能听到老师少于四成的说话内容.
3.中度至严重弱听 (较灵敏耳朵的听阈是界乎56至70分贝之间)
有中度至严重弱听无论在课室,小组讨论,以至个别交谈也显得很吃力.语文和沟通能力薄弱,难与朋辈交谈,亦难以从聆听中吸收新知识.
4.严重弱听 (较灵敏耳朵的听阈是界乎71至90分贝之间)
有严重弱听,只能对音量很大的声音有反应,需要依靠视觉来学习和沟通.若是自小患有严重弱听,孩子的语言能力发展会明显迟缓.
5.极度弱听 (较灵敏耳朵的听阈在90分贝以上)
有极度弱听的学童,只对巨大声浪所引起的震荡作出反应,学习和社交能力比严重弱听者更受影响.
6.单耳弱听 (一只耳有正常听力,另一只耳患有任何程度的弱听)
有单耳弱听,难以明白从远处而来或音量小的说话.在嘈吵和有回响的环境听得更不清楚.若别人在听力差的一面说话,可能难于明白说话内容.
弱听的征状
1.耳朵的不适
感到耳痛或耳塞.
常拉扯耳朵或按摩耳道入口以减少耳朵的不适.
流耳水,耳朵有异味.
耳鸣.
2.在以下情况难以听到及理解别人的说话
别人说话时没有直接面向,或低声说话.
远离声音来源〔例如坐在课室的后排〕,或身处嘈吵环境.
3.在课堂上有以下的表现
聆听时,常把身体倾前,把头侧向一边,或特别注意讲者的口形与表情.
难以确定声音来源.
谈话时常要求别人重复说过的话.
活动或集体游戏中,不能对口头指示作出即时反应,只能在观察同学的反应后才能有所行动.
依靠同学的笔记和讲解才明白老师授课的内容.
英语读默时,常把字尾的 "s" 遗漏.
要依靠聆听的科目中,成绩比其他科目差.
4.与人相处或交谈时的表现
混淆语音相近的字词,例如把 "天" 误作 "先".
口齿不清.
言语表达与理解能力较同龄学生差.
情愿独处,不爱群体活动.
总结
指导意见：
弱听有不同的成因及严重程度,而对学童造成不同程度的影响.弱听可以是一个不容易被察觉的问题,如果我们在日常生活中,觉察到有弱听的征状,就应接受测试与评估,寻求诊治,以减低听力障碍对学童的影响.要有效治理弱听,必须找出问题的源头和严重性.传导性弱听患者,听力会随着中耳 / 外耳疾病的痊愈而好转.而患有单耳或轻微程度的感觉神经性弱听,学童通常需要坐在老师或扩音器附近,并掌握主动聆听的技巧,以增强学习的能力.若果双耳都患有中度或以上的弱听,应考虑使用助听器,来辅助沟通和学习.
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