健康咨询描述: 连续6天白天低烧晚上烧到38.5度左右,伴有喉咙红肿,咳嗽痰厚,鼻涕鼻塞,前3天胃疼,偶尔呕吐,后三天开始胃疼+腹泻软便,胃口奇差.
曾经的治疗情况和效果: 12月30日发烧到38.5度,去医院,医生诊断喉咙红肿,没有验血,医生说不需要,抗炎抗病毒同时治疗,开了6天的头孢辛呋脂药片消炎,瑞之清退烧,抗病毒口服液和太之奥抗病毒,吃了4天没效果,自己换药,吃以前医生开过的阿奇霉素和利巴韦林喷雾,发烧时服用美林,白天发烧减轻,晚上依旧烧到38.5度左右,并且后两天开始轻微腹泻(便稀+次数增多).
想得到怎样的帮助:不知道孩子是患了胃肠型感冒还是药物副作用引起的胃肠不适.自己换得药能否继续服用,因为孩子腹泻胃疼偶尔呕吐,不知能否加服吗叮啉和蒙脱石散剂,或着服用藿香正气水.不知哪个好点?谢谢指教!
病情分析:
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素的一种,一般用于支原体感染或敏感细菌感染性疾病.本药的胃肠道反应发生率比较高,可有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,食欲减退等表现.
指导意见:
从你对孩子的病情描述来看考虑孩子是患有细菌感染,由于咽喉红肿,考虑感染部位在扁桃体,建议积极使用抗生素进行抗感染治疗,如果口服药物效果不佳的话最好采用静脉输液.由于孩子本身就有腹痛,强烈建议停止使用阿奇霉素,孩子患细菌感染一般选用副作用小的青霉素类或者头孢类抗生素进行治疗.吗丁啉是一种胃动力药,使用之后导致胃肠蠕动加快,可能使腹泻加重,所以暂时不能用.蒙托石散通常用于非感染性腹泻或者感染性腹泻后期,早期由于大量病毒或细菌在肠道内繁殖,使用之后可能使大便次数减少但是同时也不利于排毒,如果大便次数不是特别多(一般以5-6次为标准)的话可以不吃.退烧药也有较大的胃肠道副作用,如果体温不超过38.5摄氏度建议最好不吃.否则也会加重孩子的胃痛.
生活护理:
建议到医院进行必要的检查,至少也得做个血常规,判定孩子到底是否细菌感染,已经一个星期了,最好能够早点确定病因积极治疗,以免出现并发症或者导致慢性炎症.
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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