健康咨询描述: 2008年12月乔本氏病变
曾经的治疗情况和效果: T3,T4正常TSH高抗体前一项高
想得到怎样的帮助:怎么治好治吗
病情分析:
一),甲状腺功能亢进症 甲亢病人突出的表现为高代谢症候群和精神亢奋.总的原则: ① 饮食宜补足热量和糖,蛋白质,维生素 B 族等营养物质. ② 进食花生及其制品,有抑制甲状腺素合成的作用.中药苏子,白芥子,菜菔子等具有相似作用.
指导意见:
③ 根据临床辨证,宜进食下列食物:西瓜,菜豆芹菜,金针菜等凉性食物;木耳,百合,桑椹,枸杞子,甲鱼,鸭子等滋阴食物;山药,芡实,大枣等健脾食物. ④ 忌食辣椒,生姜,羊肉,麻雀,浓茶,浓咖啡等温热或具有刺激性的食物.
生活护理:
二),甲状腺机能减退症 本病多属中医阳虚证,宜进食补肾温阳之品,如动物肾,羊肉,麻雀肉,狗肉,雀卵,鱼鳔,海参,虾,对虾,芡实,韭菜,山药,胡桃肉,枸杞子等.忌食寒凉,生冷食物.
病情分析:
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命. 本病肯定系自身免疫性疾病,但其发病机制尚未完全阐明.其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体,这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺,提高其功能并引起组织的增生,但它的作用缓慢而持久.因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲状腺刺激抗体(TSAb)等,临床上统称为TSH受体抗体(TRAb),为本病淋巴细胞分泌的IgG,q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分,当TSI与甲状腺细胞结合时,TSH受体被激活,以致甲状腺的功能受到刺激,引起甲亢和甲状腺肿,其作用与TSH作用酷似.
指导意见:
饮食治疗原则
(一)热能
需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定.一般较正常人增加50%一70·%.每人每天宜供给12.55~14.64MJ(3000~3500kcal).避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2~3次.临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量.
(二)增加碳水化物
应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%~70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5~2.0g/Kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低.
(三)供给丰富营养素
适当增加矿物质供给,尤其是钾,钙及磷等,如有腹泻更应注意之.多选用含维生素B1,维生素B2及维生素C丰富的食物,适当多食肝类,动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂.
(四)限制食物纤维
应适当限制含纤维素多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制.
1,慎用含碘过高食物 甲亢并非因缺碘而致,使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量.否则饮食中大量摄碘,如海带,海藻,昆布等,影响医生对病情的判断与分析,将干扰临床治疗.
2,甲亢患者多属阴虚阳亢证型,应禁忌以下食物 忌辛辣食物,如辣椒,韭菜,生葱,生姜,生蒜等,以及热性和有壮阳升火作用之食物,如:桂皮,生姜,羊肉,狗肉,鹿肉,麻雀,海虾,海马,海参等.避免煎,炸,烧,烤食物,以免助热升阳,化燥耗阴.忌过食油腻厚味,以免助湿生痰化热.
3,禁烟戒酒
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