脑血管畸形

      病情分析：
      根据您的描述,脑血管瘤的可能性大,关键是头痛,呕吐是颅内压增高的表现,脑血管畸形不是一天两天产生的病,突然出现症状肯定是脑血管瘤的破裂.
      指导意见：
      治疗方法：强烈建议住院治疗,根据您具体的脑部病变情况选择神经内科或神经外科治疗,感觉您的状况不是很严重,如果手术的价值不大,就选择神经内科治疗.您的情况是不是已经做了颅脑CT或者颅脑MRI的检查,如果家庭条件允许的话,您这种情况做一个颅脑血管造影是很有必要的,主要是观察下还有没有潜在的病变,当然如果您住院的话,住院医生也会建议您做的,目前我建议您当务之急还是去当地医院神经内科就诊,您的情况我怕需要马上系统治疗.
      费用不好说,医院的档次还有住院时间,住院治疗检查等密切相关,实在很难跟您费用的数字.
      

      病情分析：
      脑血管畸形属先天性中枢神经系统血管发育异常,可分为五种类型：①动静脉畸形（AVM).②海绵状血管瘤.③毛细血管扩张.④静脉畸形.⑤血管曲张.在上述五类血管畸形中以动静脉畸形最常见,且多数发生在大脑半球,海绵状血管瘤次之,其余则较少见.现分述如下：?
      一,脑动静脉畸形?
      脑动静脉畸形(AVM)是一团多余的发育异常的脑血管,虽然不是瘤,但可随人体发育而渐渐长大.AVM由一支或几支弯曲扩张的供血动脉和引流静脉而形成的一个血管团,小的直径不及1厘米,大的可达10厘米.由于畸形血管团内动静脉直接交通,脑组织得不到充分血液供应,因此其周围脑组织缺血而萎缩,造成功能减退,出现症状或体征.由于畸形血管壁发育不良,加之大量血流冲击,还可导致出血.颅内AVM可位于大脑半球的任何部位,呈楔形其尖端指向侧脑室.脑动静脉畸形多发于青壮年,以16～35岁常见,男性稍多于女性
      指导意见：
      手术切除为治疗颅内AVM的最根本方法,不仅能杜绝病变再出血,还能阻止畸形血管盗血现象,从而改善脑血供.只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除.应用显微手术技术,颅内AVM手术切除效果是令人满意的.?
      对AVM 出血形成血肿的急诊病人,如病人条件许可应在术前完成脑血管造影,以明确畸形血管情况.病人已昏迷且出现脑疝,应紧急开颅手术,清除血肿降低颅压,抢救生命,待二期手术再切除畸形血管.未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的,也是不可取的.对位于脑深部重要功能中枢如脑干,间脑等部位AVM,不适宜手术切除者以及手术切除后残存的AVM,直径小于3厘米,可考虑头部伽玛刀或X-刀治疗,使畸形血管内皮缓慢地增生,血管壁增厚,形成血栓闭塞畸形血管,这一过程常约需1～2年,因此应向病人讲清在这期间,畸形血管仍有出血可能.?