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耳鸣,该怎么确证其原因

男 | 23岁 悬赏30个健康币 2010-01-05 22:32:18 3人回复 来自

健康咨询描述: 最近老耳鸣,主要表现在以下情况
1.作鼓气实验时,把鼻子捏住往耳朵里鼓气会听到耳鸣
2.将手指塞入耳道里,压紧,也会出现耳鸣
3.环境安静时,并且躺下时,会出现耳鸣
环境稍微吵闹就感不到耳鸣,左耳耳鸣比右耳要重
大概20多天前,患了上呼吸道感染,在小区医院打针治疗,治疗的第三天居然出现耳朵闭塞,耳闷,耳鸣的现象,不知道那医生给我用的什么药,我问他,他说没有耳毒性,是头孢曲松和什么一个抗病毒的药物,又去大医院看,打针,结果耳闷,耳朵闭塞的问题解决了,但是还是耳鸣,一直到今天,弄得我晚上睡觉难安神

曾经的治疗情况和效果: 注射过抗生素,做了中耳乳突的CT平扫,证明中耳正常,但是就是有耳鸣现象,而且只在上述3种情况下才感得到

想得到怎样的帮助:我想请问医生,我这个耳鸣到底是由于什么引起的,我该做哪些检查,才能确证我耳鸣的原因呢??那么也请医生帮忙分析下,我耳鸣的原因.耳鸣真的让人很烦,我想寻求治疗方案,谢谢各位好心医生

第一次补充提问

我想请问医生,我这个耳鸣属于传导性,还是神经性,我该做怎么样的治疗,如吃什么药啊,做什么检查啊,我现在很郁闷,晚上时常睡不好,请帮帮我

发表于2010-1-5 22:38:07

第二次补充提问

我做了中耳CT扫描,一切正常,不就证明没中耳炎吗??还需要做检查吗???CT不够???

发表于2010-1-5 22:40:35

医生回复区

朱晓军
朱晓军 三明市第一医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:72673称赞:5262
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2010-01-05 22:43:06 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述 考虑你是由于感冒引起了鼻炎 导致耳咽管堵塞引起了分泌性中耳炎 引起上诉症状的
      指导意见:
      所以 你的耳鸣也是由于分泌性中耳炎导致的 建议进行专科检查以明确中耳炎积液是否已经完全吸收 如果积液没有吸收应该进行鼓室穿刺抽液或者置管治疗 如果鼓膜内陷应该进行咽鼓管吹张术治疗 同时进行营养神经扩张血管 改善微循环的药物治疗 治疗期间注意保持睡眠充足 休息充足 禁食辛辣 煎炸容易上火的食物 如果有鼻炎 应该同时治疗鼻炎
      

张立文
张立文 大兴安岭地区人民医院   主治医师 擅长: 急性喉炎,扁桃体炎,鼻息肉,鼻炎,咽炎等 帮助网友:79174称赞:3
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2010-01-05 22:41:17 我要投诉

      病情分析:
      耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉.
      指导意见:
      耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机
      

多多医生
多多医生 其他 帮助网友:578称赞:54
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2010-01-05 22:49:42 我要投诉

      耳鸣是患者在耳部或头部的一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,为耳部疾病的常见症状,亦可出现于内,外,神经,精神等科的疾病中.耳鸣很早就被人们所注意,5000年前就已有描述.正常人在特殊条件下也可出现耳鸣,如在非常安静的环境中,几乎每个健康人都会感到不同程度的耳鸣.这是由于人体呼吸,心跳,血液循环,关节活动,肌肉收缩或耳部血管的搏动等所产生的声音传导到耳部,所引起的声音感觉.由于各人对上述声音的觉察程度不同,而且常因环境噪声对这种声音的掩蔽作用,致使许多人并未感觉.即使在一般的隔音室内,环境噪声的强度可达20~30dB,亦足以掩蔽本身体内的生理性杂音.只有当体内的声音强度超过环境噪声的掩蔽作用时,耳鸣才成为一个症状.
      绝大部分耳鸣属耳源性,如外耳,中耳,内耳,蜗神经,听觉中枢传导径路或皮层的损害均可引起耳鸣.少数则属非耳源性,如血液,内分泌,肾脏或血管等病变也可引起耳鸣.严重的耳鸣常影响休息,学习和工作,甚至使患者感到非常苦恼,甚或厌世,成为就诊的主要症状.耳鸣还可为某些严重疾病的先兆症状,如单侧性耳鸣可能为内听道或脑桥小脑角肿瘤的首发症状,又如脑血管病变可先有耳鸣.因此,耳鸣对某些耳科和神经科疾病的诊断具有重要参考意义.
      目前耳鸣尚难正确测定,将其作为耳部或全身病变程度的估价尚有困难.耳鸣还与患者的心理,精神因素及体质条件有关.平时许多传音性耳聋或感音性耳聋患者的耳鸣较轻,常不成为就医的原因,当患者感觉有精神性困扰或体质虚弱时,耳鸣就可成为扰人的症状.由于耳鸣可随同精神性或功能性疾患出现,有时易认为是一种功能性症状而被忽视,使患者得不到应有的检查和处理,甚至延误了疾病的诊断和治疗.
      耳鸣的发病率较高,各家报道不一,Cole(1987)报道10%~17%的成年男性,11%~18%的女性出现过耳鸣,而Singer(1982)发现26.1%的成年人出现不同程度的耳鸣,其中4%~8%诉耳鸣严重.在耳鼻喉科门诊病例中,其发病率可高达80%.发病率随年龄增长而增高,74%~80%的发病年龄在40岁以上,最常见的发病年龄为50~70岁.男,女间的发病率相似.左耳发病多于右耳,已为一些资料所证实,如Hazell所分析的单侧性耳鸣中,左耳发病率为46%,右耳仅29%.这可能与一侧大脑半球的优势有关.
      
      
      以上是对“耳鸣,该怎么确证其原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 中耳炎

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温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。

     中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:听力减退、耳鸣、耳鸣[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗
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