健康咨询描述: 目前用药:马来酸塞吗洛尔滴眼液,早晚各一次,疗效不显著,请问有什么更好的治疗方案?
想得到怎样的帮助:请问有什么更好的治疗方案?
病情分析:
病理性眼压的范围:如果房水通道的任何部位受阻,将导致眼压升高.正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动,一般傍晚最低,夜间休息后眼压逐渐上升,至清晨醒前最高,起床活动后又慢慢下降,眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg),双眼眼压也基本相等,或差别不大.如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg),最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时,应视为异常,需要进一步检查.
指导意见:
钩藤白术饮:钩藤50克,白术30克,冰糖20克.白术加水300毫升,文火煎半小时,加入钩藤,煎煮10分钟,去渣,汁约100毫升,加入冰糖烊化后服用.每日1次,全部饮用.可凉肝熄风,健脾化湿.适用于头痛眼胀,眼压升高等症.
病情分析:
高眼压症系指反复多次测量眼压均超过正常范围,但经长期随访,不引起视乳头和视野的改变.其原因不明,有的认为与房水分泌增多有关,也可能与内分泌失调有关.
诊断要点:
1.眼压多在2.80—4kPa之间.
2.房角开放.
3.无视乳头及视野损害.
4.有的学者,经5-10年的随访观察,大约有10%高眼压症者出现了视乳头损害及视野缺损,即发展成青光眼.有人提议,本病应视为早期开角型青光眼不伴有损害或可疑青光眼,以免造成假的安全感,且往往忽视其潜在的严重性.
指导意见:
治疗:
1.—般不必治疗.多主张密切观察,当视神经出现早期损害时.按开角型青光眼治疗.
2.有的认为眼压大于4kPa时,不管有无视乳头及视野损害,均应用药物治疗.
3.对高眼压症患者,一定要进行随访观察.
病情分析:
如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg),最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时,应视为异常,需要进一步检查.
指导意见:
治疗:
1.—般不必治疗.多主张密切观察,当视神经出现早期损害时.按开角型青光眼治疗.
2.有的认为眼压大于4kPa时,不管有无视乳头及视野损害,均应用药物治疗.
3.对高眼压症患者,一定要进行随访观察.
以上是对“高眼压症,25MMP左右,其它没什么问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
由于药物潜在的毒副作用和经济负担,对高眼压症是否进行治疗目的意见尚不一致.一般认为可选择性治疗那些具有危险因素的高眼压症病人,如:眼压超过30mmHg,阳性青光眼家族史,高度近视,患有心血管疾病或糖尿病者.虽然大多数高眼压症不会成发展为青光眼,高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素.
指导意见:
禁止吸烟,饮酒,喝浓茶,咖啡及吃辛辣等刺激性食物,同时适当控制饮水量,合理安排日常生活,自我放松,保持精神愉快;不宜在暗室或黑暗环境中停留过久.
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