前列腺题问

      病情分析：
      前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.
      慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和前列腺病.慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来；前列腺病常由病毒感染,泌尿系结石,前列腺慢性充血等引起.性交中断,性生活频繁,慢性便秘均是前列腺充血的原因.
      自慰是不会导致前列腺炎的.很多年轻男性因为听信骗人的广告,怀疑自己得了前列腺炎.这完全是庸人自扰.相反,自慰对于保护前列腺还是有好处的.
      指导意见：
      抗生素治疗：
      这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：
      (1)药物对细菌有较高的敏感性.
      (2)确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.
      (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用.
      (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法.
      
      

      病情分析：
      前列腺（英文： prostate) 是男性特有的性腺器官.前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做直肠指诊,触知前列腺的背面.前列腺腺体的中间有尿道穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影响.前列腺是人体非常少有的,具有内,外双重分泌功能的性分泌腺.作为外分泌腺,前列腺每天分泌约2毫升前列腺液,是构成精液主要成分；作为内分泌腺,前列腺分泌的激素称为“前列腺素”.
      指导意见：
      前列腺按摩疗法
      所谓前列腺按摩疗法就是通过定期对前列腺按摩,引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环,促使炎症吸收和消退的一种疗法.
      前列腺按摩方法对于贮留型和慢性细菌性前列腺炎,凡腺体饱满,柔软,脓性分泌物较多者尤其适用.它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段.有人认为本疗法的治疗意义甚至可以超过抗生素.
      具体操作方法：患者取胸膝位,术者以右手食指戴橡皮手套,涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周而后缓缓伸入直肠内,摸到前列腺后,用食指的最末指节对着前列腺的直肠面,从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3～4次,再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液.一般一周按摩1～2次.按摩时手法应“轻,缓”,注意询问病人感受,切忌粗暴反复强力按压,以免造成不必要的损伤,另外,主张按摩完毕病人立即排尿,可使积留于尿道中的炎性分泌物随尿液排出.
      本疗法的出发点是考虑到慢性前列腺炎的症状发生,主要由于腺泡及间质中脓性渗出物充胀,不易引流而设定.
      本疗法的禁忌症：凡疑为前列腺结核,肿瘤的患者禁忌按摩.前列腺萎缩,硬化者不宜按摩.慢性前列腺炎急性发作期间禁忌前列腺按摩,以免引起炎症扩散,甚至引起败血症.
      

      前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症.前列腺炎是成年男性的常见病,一般统计约占泌尿科门诊疾病的25％～30％,它可全无症状,也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染.1：注射疗法：由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法.其具体方法是选用庆大霉素,卡那霉素,先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程.2：物理疗法是借助于声,光,电,热,水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施.物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散.3：按摩疗法：自我按摩疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是一种非常好的辅助治疗手段.
      预防前列腺炎
      (1)避免受寒,受潮和过度劳累.预防感冒.受凉后,可引起交感神经兴奋,使尿道内压增高,前列腺管也因收缩而排泄障碍,产生充血,使症状往往反复或加重.
      (2)注意饮食.平素饮食不要吃太多的油腻,辛辣,煎炸的食物.不要抽烟,饮酒,以免加重前列腺的充血,使症状加重..多饮水,增加尿量可以缓解症状.
      (3)生活起居要规律,劳逸结合.前列腺充血不利于炎症的消退.坐的时间不宜太长,以免影响会阴部的血液循环；骑马,骑自行车或驾驶车辆的时间也不能过长；性生活要有规律,节制,不要过于频繁；性交时不要中断或强忍不射精.还需要锻炼身体,增强体质.
      
      
      以上是对“前列腺题问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,大多数慢性细菌性前列腺炎因为尿路逆行性感染引起的.慢性细菌性前列腺炎治疗效果往往不理想.主要原因为：1.射精时,如果后尿道有感染,会使致病菌大量挤向前列腺的周围层2.如果排尿不畅,感染的尿液也会逆流至前列腺组织,形成微结石,使感染不好控制3.前列腺上皮的类脂质膜使很多抗生素进入腺泡的屏障,也是慢性细菌性前列腺炎治疗不理想,难以根治的原因.
      指导意见：
      虽然慢性细菌性前列腺炎治疗效果不理想,但是只要您能够坚持治疗,养成良好的生活习惯,是可以早日康复的.
      对于慢性细菌性前列腺炎治疗首选红霉素,复方磺胺甲恶唑,多西环素（强力霉素）等抗菌药物.目前应用的还有喹诺酮类和头孢菌素类药物.
      生活护理：
      还可以采用综合治疗：
      1.您可以用热水坐浴及理疗,这样可以减轻局部的炎症,促进吸收
      2.前列腺按摩,每周一次
      3.不要吃辛辣的食物,也要忌酒,避免长时间的骑坐,有规律的性生活.
      4.还可以采用中医治疗,应用一些活血化瘀和清热解毒的药物
      
      

      病情分析：
      前列腺题问题 到底是什么前列腺什么病?是前列腺炎?
      指导意见：
      前列腺炎这种男性常见病与多发病,由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易.生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治,都不能根治的局面.事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的.
      抗生素治疗：
      这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：
      (1)药物对细菌有较高的敏感性.
      (2)确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.
      (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用.
      (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法.
      最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类.高中下的有三甲氧苄氨嘧啶,氯林可霉素,红霉素等；中等水平的有氯霉素,林可霉素；低水平的有氨苄青霉素,先锋I号,先锋IV号,强力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种,用法,用量等.
      中药治疗：
      前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观.中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍.
      湿热下注型：症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数.治宜清热利湿,方选八正散加减：木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克.脾虚湿盛型：症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚.治宜健脾利湿,方选参苓白术散加减：党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克.
      气滞血痪型：症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩.治宜活血化瘀,行气通络,方选少腹逐瘀汤：桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克.
      肝肾阴虚型：症见尿道口常有白浊,会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数.治宜滋肝肾,清泄相火.方选知柏地黄汤加减：知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克.
      肾阳不足型：症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱.治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减：制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克.
      另外,一部分中成药效果也不错,像银花泌炎灵片,前列康舒强效组方, 李氏前列失贴 ,前列康等纯中药.
      注射疗法：
      由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法.其具体方法是选用庆大霉素,卡那霉素,先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程.
      这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性,顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法.但它也有一些不易克服的缺点,主要是：
      (1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿.
      (2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受.
      (3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染.
      (4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生,前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺.纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难.
      因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右.
      物理疗法
      物理疗法是借助于声,光,电,热,水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施.物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散.
      1.超声波疗法：超声波是指频率在20000周／秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波.临床上常用频率为8001000千周／秒.医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛.超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者.
      2.短波疗法：是一种高频电流疗法,所应用的电流称为短波电流,频率为3*10 6~3*107赫兹,波长为10~100米,治疗时电压为90~120伏特.短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果.短波疗法操作简便,治疗时用两个电极板,一个放在臀部,一个放在下腹部的耻骨上方,每次15~30分钟,每日一次,2周为一疗程.本疗法适应于急,慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者.
      3.超短波疗法：是应用高频率电流进行治疗的另一种方法,电流频率较高,一般为30~300兆赫,波长为10-1米,治疗时电压为40~50伏特,其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多.
      
      

      病情分析：
      前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.
      指导意见：
      治疗方面有抗生素治疗,抗生素选择的原则有：药物对细菌有较高的敏感性,确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准,两种以上并有增效作用的药物联合使用,为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法.
      物理方法有超声波疗法,短波疗法,超短波疗法等.
      坐浴疗法：
      坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,但由于它需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法.其具体操作为：
      将40％左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程.热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术,广木香,白蔻仁等.若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效.
      
      

      病情分析：
      你好,前列腺疾病是难治性疾病,应用综合疗法才能收到良效.
      指导意见：
      1,立信心,消除焦虑情绪.2,培养兴趣爱好,以转移注意力!3,劳逸结合,防止过度疲劳.4,进行适当的体育运动,尤其是加强盆腔肌肉的运动,忌长久静坐,忌长久骑自行车,忌坐潮湿之地.5,常做前列腺功锻炼（动作要领是深吸气的同时用力提肛门,会阴部的肌肉等等,其作用是松驰盆腔的肌肉,同时对前列腺做轻微的按摩.6,适当的性生活,既不要纵欲过度,更不要禁欲.以每周2次为佳.7,注意补充多种维生素及微量元素.8,注意饮食,多饮水,忌酒及辛辣食物.多食蔬菜,水果及坚果类食物.因坚果类食物中富含铜和锌,对前列腺有益.9,增强体质,预防感冒.热水坐浴对慢性前列腺炎非常有帮助!10,消除前列腺炎的各种易患因素.如包茎和包皮过长患者应早做手术治疗,有尿道感染者应彻底治愈尿道炎症.11,西药治疗,最重要的是α—1A受体阻滞剂,推荐使用津源灵.抗生素则要根据患者具体病情的不同来选用,常用的药物有：依诺沙星,环丙沙星,TMP,阿奇霉素,罗红霉素,强力霉素等,抗生素的使用一定要合理,巧妙使用.12,中药治疗,是根治前列腺炎关键中的关键
      
      以上是对“前列腺题问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好 选用敏感抗生素治疗.慢性前列腺炎的致病菌常为革兰氏阴性细菌,能够穿透前列腺包膜的抗生素主要有磺胺类和大环内酯类.临床常用克拉霉素,阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星,诺氟沙星等抗生素.
      指导意见：
      由于一般抗生素难以通过前列腺包膜,故有人采用前列腺直接注射疗法治疗前列腺炎也有很好的疗效.该法是将敏感抗生素(如丁胺卡那霉素,庆大霉素,头孢类抗生素)直接注射到前列腺内,当然,该疗法需要一定的操作技巧,必须由泌尿外科医生操作.