健康咨询描述:
昏睡,口腔溃疡,背部红疹反复发作
2007年5月
想得到怎样的帮助:希望治疗好解除病痛
病情分析:
做血液免疫分析不可少!建议到皮肤看看!
指导意见:
建议去医院皮肤科仔细检查.
皮肤病不能拖.建议不要延误病情.
平时要注意卫生,还有饮食.
病情分析:
你好,以现有的症状,对于疾病的诊断不是很明确.
指导意见:
你好,建议你去医院眼科就诊,再请相关科室协助诊断治疗,治疗起来有困难.
以上是对“得了白塞病怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
为自身免疫性疾病.主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征.以后认识到系一全身性疾病.可累及多系统多器官
指导意见:
尚无有效的根治方法.治疗目的在于缓解症状减少脏器受损.对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药.
1.秋水仙碱:此药有抗趋化作用,用于防止溃疡,虹膜炎,滑膜炎及静脉炎.每次0.5mg,每日2~3次.毒性反应有骨髓受抑制,恶心呕吐,食欲不振,腹泻与便秘等.
2.肾上腺皮质激素:一般用强的松30~40mg,每日1次口服,对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松.待症状缓解后改为口服.肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解,但减量或停药后病情往往复发.对中枢神经系统损害多难治愈.
3.免疫抑制剂:免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg,每日3次或200mg,静脉注射,每日或隔日1次.使用时应注意白细胞下降,消化道不良反应及脱发等副作用.近年来试用环孢霉素A(CycosyrinA)对眼疾患有一定疗效.对其他系统损害疗效不够明显.每次125~300mg,每日工1次,3个月为1疗程.雷公藤甙,每次30mg,每日3次.有白细胞下降,血小板减少,食欲不振,闭经,精子减少等副作用.也可用瘤克宁,氨甲喋呤等免疫抑制剂.
生活护理:
注意保护亏破的粘膜,尽量避免感染
病情分析:
白塞综合征为自身免疫性疾病.本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征.以后认识到系一全身性疾病.可累及多系统多器官.典型或者符合诊断标准者可称为白塞病.但很多患者多不典型或尚不符合诊断标准,尤其是有些疾病如溃疡性结疡炎,肉芽肿性肠炎,节段性回肠炎等.也可引起类似的三联征表现,故统称为白塞综合征为好.
指导意见:
尚无有效的根治方法.治疗目的在于缓解症状减少脏器受损.对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药.
1.秋水仙碱:此药有抗趋化作用,用于防止溃疡,虹膜炎,滑膜炎及静脉炎.每次0.5mg,每日2~3次.毒性反应有骨髓受抑制,恶心呕吐,食欲不振,腹泻与便秘等.
2.肾上腺皮质激素:一般用强的松30~40mg,每日1次口服,对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松.待症状缓解后改为口服.肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解,但减量或停药后病情往往复发.对中枢神经系统损害多难治愈.
病情分析:
这位朋友,你好.白塞病是一种以细小血管炎为病理特征,以口腔溃疡,外阴溃疡,眼炎,及皮肤损害为临床特征的慢性进行性疾病.本病可以累及多个系统,临床表现多样,有反复发作的特点,其预后与受累脏器的多少和严重程度有关.
白塞病的症状临床表现有:
(1)复发性口腔溃疡:每年发作至少三次,溃疡此起彼伏,可以同时出现多个溃疡,多数自行消退,一般不留瘢痕.口腔溃疡常为本病的首发症状,也是诊断本病的必需症状.
(2)复发性外阴溃疡:与口腔溃疡的性质基本相似,但出现的次数和数目较少,溃疡常比较深大.好发部位在女性为大小阴唇和阴道,男性为阴囊和阴茎.也可以出现在肛门周围.
(3)眼炎:眼球各部分都可以受累,包括色素膜炎,视网膜炎和视神经病变.表现为结膜充血,角膜溃疡,畏光,流泪,异物感,视物模糊,视力下降等,最终可以导致失明.男性眼部受累比女性常见.
(4)皮肤病变:最常见的是结节性红斑,毛囊炎样损害和针刺反应.结节性红斑多发生于下肢,有疼痛和触痛.毛囊炎多位于头面部,前胸和四肢,其基底较大,顶端脓头较小,有宽的红晕,数量较多但不融合.针刺反应又叫皮肤非特异性反应,指在无菌条件下针刺后12-48小时开始出现米粒大小的红丘疹,继而发展为水疱,脓疱和结痂.约1-2周后可以消退,其它还可以有多形性红斑,脓疱疹,大疱性坏死,紫癜等.
(5)累及消化道,神经系统,血管,关节等,有相应的临床表现.
指导意见:
治疗白塞病以肾上腺皮质激素主局部治疗有涂药:0.1%醋酸氟羟泼尼松软膏,四环素软膏;滴眼:0.5%醋酸氢化可的松滴眼液;含咽:四环素250mg(1片)溶于水中,含漱2 分钟后咽下;含漱:0.02%~0.2%洗必泰液,1%硼酸液;坐浴:1/5000高锰酸钾液,用于外阴溃疡者.全身治疗:强的松20mg,每日3次,口服;消炎痛25mg,每日2~3次,阿斯匹林0.3g,每日3次;秋水仙碱,每日0.5~0.6mg,分2~3次口服(不良反应有骨髓抑制,恶心,呕吐,食欲减退,不能过量服用);反应停25~50mg,每日3~4次.
中医认为白塞病是由于肝肾阴虚,湿毒熏发而致.选用甘草泻心汤(炙甘草,半夏,干姜,黄连,黄芩,党参,枣),龙胆泻肝汤(龙胆草,栀子,黄芩,泽泻,木通,车子,当归,柴胡,生地黄,甘草),四物黄连解毒汤加味(温清饮)(生地黄,当归,赤芍,川芎,黄连,黄芩,黄柏,栀子,板蓝根,人中黄),封髓丹(党参,大枣,甘草,黄柏,白术)等治疗
希望能给您带来帮助.
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
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