甲亢并发症
健康咨询描述： :患“男.甲亢”5年,突发高热2天,伴大汗淋漓,心慌,气喘,不能平卧.查体:体温39.5 ,心率130,两肺可闻中,小水泡音,为什么不宜用心得安?
想得到怎样的帮助：为什么不宜用心得安?
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医生回复区
病情分析：
您好!您的情况应该是甲亢最严重的并发症之一甲状腺危象.您既然能问出为什么不用心得安,看来您在这方面应该是比较了解的.心得安确实是用于甲状腺危象的一个比较好的药,主要作用是减慢心率,抑制血液中激素的活性.但您的情况暂时确实不适合用心得安.
指导意见：
病例里面心率130,两肺已经可以闻及中小水泡音,提示很可能已经出现心衰,这种由于高代谢状态诱发的心衰一般是急性的,急性心衰是不宜用心得安的,因为可以加重心衰,但可以用于慢性心衰.现在的情况可以用抗甲状腺的药物,可以降温,甚至可以用激素.心得安可以待病情稍好转后再用来控制心率.
按照你目前描述的情况，有甲亢病史，目前出现了高热，心率增快的症状，首先需要降低发热症状。如果发热症状降低，以后，患者的心率一样也会得到降低，没有必要使用心得安药物来治疗。
这是甲亢危象.一般情况下是可以使用的.你的医生不用的原因估计是：不能平卧,两肺有湿罗音考虑心衰,暂时不用倍他阻滞剂,心衰到干体重是可以使用.
以上是对“甲亢并发症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你好,心得安可以减轻全身各组织对甲状腺激素的敏感性,故可缓解甲亢症状的严重程度.
指导意见：
但哮喘病和心力衰竭是使用心得安的禁忌症,不知道患者有无这方面情况,所以才不宜用心得安.
疾病百科| 甲亢
温馨提示：
沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
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