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肝硬化还能不能治

男 | 40岁 2010-01-07 20:36:26 9人回复 来自铁岭市

健康咨询描述: 昏迷
09年12月喝酒吐血

曾经的治疗情况和效果: 在武汉市中心医院治疗

想得到怎样的帮助:怎么能治好还是不能治了要怎么样才能维持现状还能活几年

医生回复区

盖景颖
盖景颖 湖南省脑科医院   副主任医师 擅长: 擅长骨科方面的诊疗;如颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱创 帮助网友:5756称赞:168
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2010-01-07 20:51:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者以前是不是经常大量饮酒?他可能得了酒精性肝硬化.
      指导意见:
      是可以治疗的,现在的医疗技术还好,治疗肝硬化的方法很多的,吐血了估计有食管胃底静脉曲张,门静脉高压,需要血浆置换,手术治疗等,比较麻烦,就算这样维持下去的话估计还有10年生存时间,或者更短.
      祝早日康复!

馨恬宝宝
馨恬宝宝 其他 帮助网友:293称赞:23
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2010-01-07 20:47:15 我要投诉

      病情分析:
      一旦发现有肝硬化的可能,则应积极加以治疗,而不能听之任之.近年国内外医学专家通过大量的基础研究和临床实验证实,肝脏内胶原纤维的增生与降解是一个动态平衡的过程,合成与降解孰强孰弱,决定着肝脏纤维化的发展速度.如果能对“合成”进行人为抑制,对“降解”加以促进,就可以使纤维化逆转:这一研究结果从根本上改变了将肝纤维化及肝硬化一律视为不治之症的传统观念.
      指导意见:
      若能早期发现并积极进行治疗,肝纤维化是可以逆转的,早期肝硬化是可以控制的.
      

haizhise
haizhise 其他 帮助网友:183称赞:7
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2010-01-07 20:52:18 我要投诉

      病情分析:
      男 40 饮酒后吐血 昏迷
      指导意见:
      有肝硬化病史 过量饮酒导致呕血 昏迷
      应该积极治疗 现在应该是肝昏迷 苏醒后 禁酒
      
      以上是对“肝硬化还能不能治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

海沙317
海沙317 其他 帮助网友:95称赞:15
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2010-01-07 20:52:18 我要投诉

      病情分析:
      如果已经确诊是肝硬化的话则治疗效果不是很好
      指导意见:
      平时要注意饮食,戒酒,保持好心态,用一些改善肝功能的药物

摩天轮的幸福
摩天轮的幸福 其他 帮助网友:1680称赞:169
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2010-01-07 20:53:31 我要投诉

      病情分析:
      您好,您喝酒吐血是肝硬化的最常见并发症——上消化道出血.消化道出血为最常见的共发症,多突然发生,一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血.除呕鲜血及血块外,常伴有柏油便.其中门脉高压性因素有六种,以食管胃底曲张静脉破裂出血多见,其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎,贲门粘膜撕裂综合征等.
      指导意见:
      您好,肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因.
      因此,肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食,平衡营养,改善肝功能,抗肝纤维化治疗,积极预防并发症.
      一,一般治疗:
      (1)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;
      (2)饮食 一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜.
      (3)支持疗法
      二,药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反.
      (1)补充各种维生素
      (2)保护肝细胞的药物 如木苏丸,肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片),肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素
      (3)中药
      三,肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%.鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植.影响肝移植的因素主要是供肝问题.
      祝您健康.

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2010-01-07 20:53:51 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.
      指导意见:
      肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍.目前尚无根治办法.主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力.
      1.代偿期 肝硬化诊断确定后,注意劳逸结合,合理治疗及饮食,应以高热量,高蛋白,维生素丰富易消化的食物为宜,严禁饮酒.避免应用有肝损害的药物.一般可参加轻工作.定期随访.
      2.失代偿期 一般病情较重,需休息或住院治疗.
      (1)饮食:以易消化,富营养的饮食为宜,适当高蛋白,按1.0~1.5g/(kg·d),适当的高糖,低脂,脂肪约相当于热量的1/3左右,总热量每天8000~10000J左右.有肝性脑病时,应限制蛋白,每天0.5~1.0g/(kg·d).防止食管静脉曲张破裂出血,应免用刺激性及硬的食物.有腹水及水肿时应限钠和水的摄入.液体量的维持,以24h的排尿量和不显性消耗量为准,或每天在1500ml以下为宜.
      (2)补充维生素:肝硬化时有维生素缺乏的表现,适当补充维生素B1,B2,C,B6,烟酸,叶酸,B12,A,D及K等.
      (3)有慢性肝炎活动时,应控制肝炎,必要时抗病毒及免疫调正治疗,如干扰素,阿糖腺苷等,必要时应用强地松等治疗.
      (4)抗肝纤维化药物:抗纤维化药物在动物实验中可阻止肝脏纤维化,但临床使用尚少.常有副作用,影响应用.
      泼尼松(强的松)在肝硬化前期(肝纤维化时)有效,可以促进蛋白合成和胶原吸收,肝硬化晚期则无效.
      铃兰氨酸(脯氨酸类似物Cis-4-crminoproline;L-azetidine-2-caboxylic acid;AZC),置换前胶原的羟脯氨酸,影响胶原的合成和分泌,从而使胶原生成减少.
      秋水仙碱(colchicine)Kershenobich报道,1~2mg/d,每周用药5天,疗程14.5个月,经连续肝穿刺观察,可见纤维化显著减少.肝功能改善,腹水,水肿消失脾脏缩小(23例中有6例).
      青霉胺(D-青霉胺)是含巯基化合物,与铜络合,抑制含铜氨基氧化酶如赖氨酰氧化酶的活力(即单胺氧化酶)切断胶原形成过程的前胶原的共价交联,使胶原纤维的形成受阻.激活胶原酶,促进胶原分解及吸收.每天800mg.
      葫芦素B(甜瓜蒂)有报告其有明显抑制肝纤维化作用,机制尚不明.
      山黧豆素(lathyrus-fator),木瓜蛋白酶,具有对单胺氧化酶的抑制作用.
      丹参,冬虫夏草有明显的抗纤维化作用.近年,有的活血化瘀中药方药在抗纤维化方面取得了明显的疗效.

象飞飞
象飞飞 其他 帮助网友:132称赞:18
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2010-01-07 20:59:45 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化无特效治疗,关键在于早期诊断,征对病因治疗,使病情缓解或延长其代偿期.根据你所提供的信息,很可能是有消化道出血而诱发肝性脑病(是本病最大的死亡原因),但出现肝性脑病之前一般会出现其他症状而就诊.
      指导意见:
      治疗方法有:1,上消化道出血应禁食,静卧,补充血容量纠正休克,静脉营养2,如果确定为肝性脑病应限制蛋白质摄入,纠正水电解质紊乱,清除肠道积血乳果糖,乳梨醇,抗生素2,水飞蓟素等保肝药物治疗;3,限制钠水摄入,使用利尿剂如速尿等,4,补充白蛋白,提高血浆渗透压.5,颈静脉肝内门体分流术,6,晚期病人最优治疗手段就是肝移植,可提高患者生存率.
      以上是对“肝硬化还能不能治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ling0727
ling0727 其他 帮助网友:309称赞:39
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2010-01-07 21:06:03 我要投诉

      病情分析:
      您好!
      肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害.肝细胞广泛性变性,坏死,萎缩,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化.临床上早期可无症状,后期可出现肝功能衰退和门静脉高压的种种表现.肝硬化虽然有许多病因,但饮食失调,酒精和其他毒素的损害,在肝硬化的形成和发展中都起着重要的作用.因此,肝硬化病人在日常生活中要强调饮食的合理性和科学性.高蛋白饮食.高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水,低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜.
      指导意见:
      通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100~120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白.但是,有肝昏迷趋势者,则应限制高蛋白饮食,否则会发生肝昏迷.高维生素饮食.为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂.摄入适量的矿物质.近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类以及绿叶蔬菜.豌豆和乳制品等.低盐饮食.肝硬化的病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食.一般每日钠盐的摄入量应控制在1.5克以内,在烹调过程中,为了调味,可用无盐酱油等调味品.另外,近来有学者认为,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆,萝卜,蒜,洋葱,菠菜等.为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激.
      祝您早日康复!

周明宇
周明宇 其他 擅长: 心脑血管 帮助网友:2175称赞:290
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2010-01-07 21:07:02 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化按病程发展可分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化.代偿期肝硬化肝功能还基本正常,未出现胸,腹水,未出现消化道出血,更未出现多脏器衰竭;那些蛋白倒置,出现胸,腹水,出现消化道出血或多脏器衰竭的叫失代偿期肝硬化.
      指导意见:
      国家统计20%-30%的肝硬化可以发展为失代偿期肝硬化;6%-15%可发展为肝癌.代偿期肝硬化5年存活率为55%,失代偿期肝硬化5年存活期为14%,我国对肝硬化的治疗西医仍然是手术疗法,但大部分医院逐步采用中西医结合治疗,以提高患者的生存质量,延长寿命.人的意志力是什么也不能代替的,什么都会有奇迹出现,控制饮食,不要喝酒,增强身体免疫力,相信你会克服疾病的.祝早日康复.

疾病百科| 肝硬化

挂号科室:肝病科

温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年人群尤其是40岁以上饮食油腻和酗酒的人群 常见症状:疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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