咳嗽治不好

      病情分析：
      咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作.虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血.正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊.治疗咳嗽应区分咳嗽类型,西药,中药皆可,但以食疗为最佳.
      指导意见：
      咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关.在咳嗽患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多.在乳儿期,呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后,表现咳嗽症状者也甚多.由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到.
      
      

      病情分析：
      你好
      我建议用饮食治疗法!
      指导意见：
      日常中的食疗方法
      1,冬天可以喝梨水,把鸭梨切成块,加些百合,具母,冰糖能够起到润肺,化痰,止咳作用.
      2,爱出汗的宝宝,冬3月可以服用黄芪大枣汤.配方为：黄芪（生）30克,大枣6~8枚,水煎30分钟,取汁300毫升,分3天饮用.每次30毫升,每日3次,可以提高宝宝的免疫功能.
      3,除此以外,平日里可以给宝宝用黄芪,太子参,枸杞子褒汤喝,长期食用,有健脾,益肺功能,同时能调节宝宝机体免疫功能.
      咳嗽期间的食疗方法
      外感热症为主
      1,冰糖2匙,川贝母11克,炖猪粉肠1段,服2次,可治疗痰稠燥咳.
      2,川贝梨：材料：梨,川贝母,冰糖或蜂蜜.作法：梨1个,削去顶尖,成1盖形,挖去核仁,纳入川贝母4克,加入少许冰糖或蜂蜜,将梨盖盖回,隔水加热炖熟为度.可以润肺止咳,治疗痰火胸痛及咳嗽.
      体虚过敏咳为主
      1,西洋参3片加红枣3枚（去核）,以电饭锅蒸煮每日服用1次.
      2,猪腰1付,干姜8克,炖服,可治疗体虚寒咳..
      3,四神汤：材料：莲子,薏仁,茯苓,山药,芡实各38克,猪肠半斤.做法：将莲子,薏仁,芡实先洗净泡水约2小时,再与茯苓,山药,洗净的猪肠一起炖煮.可以健脾补肾,促进食欲及肠胃吸收功能,尤其适合经常腹泻,疲倦气虚者.
      咳嗽的宝宝,除了治疗及食疗外,注意禁忌也十分重要.一般而言,咳嗽的宝宝应以清淡,应少食用咸,酸,辣等味道较重的食物,少食肯德基,麦当劳等高脂肪食品,少食过甜的东西,如巧克力,糖果等,更应该少吃冷饮及鱼类,海鲜等易发的食品.
      
      

      病情分析：
      支气管炎分为急性和慢性两种,多数是由细菌或病毒感染引起的,粉尘,烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎.急性支气管炎以流鼻涕,发热, Hcd1a02;咳嗽 H,咳痰为主要症状,并有咽声音嘶哑,喉痛,轻微胸骨后摩擦痛.初期痰少,呈粘性,以后变为脓性.烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重.慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽,特别是早晚咳嗽加重.如果继发感染则发热,怕冷,咳脓痰.现在正是冬季,是此病的
      高发季节,保重身体
      指导意见：
      脱离空气污染环境,呼吸新鲜.注意气候变化,防寒保暖,尤其在季节交换,气候突变时,做到随时增减衣服和被褥..冬天外出戴口罩,周围巾,避免阵风吹袭,预防感冒.多饮开水或茶水,每日6-8杯.
      
      以上是对“咳嗽治不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎,支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物；长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎,肺结核等.
      指导意见：
      您好,咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果.
      1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种.前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等.
      2.感染咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关.在咳嗽患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多.在乳儿期,呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后,表现咳嗽症状者也甚多.由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到.
      3.食物由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少.引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等.
      4.气候改变当气温,温度,气压和（或）空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病.
      5.精神因素病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致.
      6.运动约有70%～80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽.临床表现有咳嗽,胸闷,气急,喘鸣,听诊可闻及哮鸣音.有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛.
      7.咳嗽与药物有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽.最后祝宝宝健康成长.
      

      病情分析：
      男
      两岁半
      咳嗽持续一个多月胸透 微生物检查 血常规 微量元素检查 除铅超标外其它检查均正常
      指导意见：
      您好 幼儿体内铅含量超标,锌含量偏低,会引起多动偏食,注意力不集中.会使您的BB咳嗽的.
       下面是一些对排铅有作用的食物,可以协助排铅.
      牛奶：它所含的蛋白质成分,能与体内的铅结合成一种可溶性的化合物,从而阻止人体对铅的吸收.建议您每天喝上1～2杯牛奶.
      虾皮：每100克虾皮中含钙量高达2克.最新研究表明增加膳食钙的摄入量除了对儿童骨质发育有益外,还能降低胃肠道对铅的吸收和骨铅的蓄积,可有效减少儿童对铅的吸收,降低铅的毒性.对于接触低浓度铅的儿童,膳食中增加钙的摄入量可有效降低铅的吸收.
      海带：海带具有解毒排铅功效,可促进体内铅的排泄.
      
      

      病情分析：
      咳嗽多是有气管炎,辛辣刺激食物等因素引起
      指导意见：
      您好,根据您的描述这种情况建议你可以服用中药的方法,同时让宝宝多喝开水,一定要忌辛辣刺激性食物的摄入,祝宝宝早日康复.
      

      你好,考虑肺部有病灶或感染.
      试用下头孢曲松 氨溴索 维生素C 维生素B6加排铅治疗.
      
      
      以上是对“咳嗽治不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      一,特异性咳嗽(specific cough)
       指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征,即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一.例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难,听诊有呼气相延长或哮鸣音者,往往提示胸内气道病变如气管支气管炎,哮喘,先天性气道发育异常(如气管支气管软化)等；伴随呼吸急促,缺氧或紫绀者提示肺部炎症；伴随生长发育障碍,杵状指(趾)者往往提示严重慢性肺部疾病及先天性心脏病等；伴随有脓痰者提示肺部炎症,支气管扩张等；伴随咯血者提示严重肺部感染,肺部血管性疾病,肺含铁血黄素沉着症或支气管扩张等.
       二,非特异性咳嗽(non-specificcough)
       指咳嗽为主要或惟一表现,胸x线片未见异常的慢性咳嗽.目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽,又称“狭义的慢性咳嗽”.儿童非特异性咳嗽的原因具有年龄特点,需要仔细的系统评估,详尽的病史询问和体格检查[E/A],对这类患儿需要作胸x线片检查,年龄适宜者应作肺通气功能检查[E/B].
       1.呼吸道感染与感染后咳嗽(respiratory infections and postinfectious cough)：许多病原微生物如百日咳杆菌,结核杆菌,病毒(特别是呼吸道合胞病毒,副流感病毒,巨细胞包涵体病毒),肺炎支原休,衣原休等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因,多见于<5岁的学龄前儿童.
       急性呼吸道感染,咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后 咳嗽.其机制可能是感染引致气道上皮的完整性受到破坏和(或)纤毛柱状上皮细胞的鳞状化牛和(或)持续的气道炎 症伴有暂时的气道高反应性.感染后咳嗽的临床特征和诊断线索有：(1)近期有明确的呼吸道感染史；(2)咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰；(3)胸x线片检查无异常； (4)肺通气功能正常；(5)咳嗽通常具有自限性；(6)除外引起慢性咳嗽的其他原因.如果咳嗽时间超过8周,应考虑其他诊断.
       2.咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)：CVA是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一.
       CVA的临床特征和诊断线索有：(1)持续咳嗽>4周,常在夜间和(或)清晨发作,运动,遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效；(2)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解；(3)肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性；(4)有过敏性疾病史包括药物过敏史,以及过敏性疾病阳性家族史.过敏原检测阳性可辅助诊断；(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽.
       3.上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome, UACS)：各种鼻炎(过敏性及非过敏性),鼻窦炎,慢性咽炎,慢性扁桃体炎,鼻息肉,腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽,既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(postnasal drainage syndrome,PNDs),意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的[咳嗽.建议采用上气道咳嗽综合征(upper airwaycough syndrome,UACS)这一名称取代PNDs.
       UACS的临床特点和诊断线索有：(1)慢性咳嗽伴或不伴咳痰,咳嗽以清晨或体位改变时为甚,常伴有鼻塞,流涕,咽干并有异物感,反复清咽,有咽后壁黏液附着感,少数患儿诉有头痛,头晕,低热等；(2)检查鼻窦区可有压痛,鼻窦开口处可有黄白色分泌物流出,咽后壁滤泡明显增生,呈鹅卵石样,有时可见咽后壁黏液样物附着；(3)针对性治疗如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂,鼻用糖皮质激素等有效；(4)鼻窦炎所致者,鼻窦x线平片或CT片可见相应改变.
       4.胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)：胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象.健康婴儿GER发生率为40％～65％,1～4个月达高峰,1岁时多自然缓解.当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD).GER在儿童患病率约15％.最新研究发现49例慢性咳嗽儿童中仅有4例GER(8.2％),而赵顺英等研究结果显示：50例慢性咳嗽中只有1例为GER,因此目前还没有确切的证据表明GER是我国儿童慢性咳嗽的常见原因[E/B].
       GERC的临床特征和诊断线索有：(1)阵发性咳嗽,右时剧咳,多发生于夜间；(2)症状大多出现在饮食后,喂养困难.部分患儿伴有上腹部或剑突下不适,胸骨后烧灼感,胸痛,咽痛等；(3)婴儿除引起咳嗽外,还可致窒息,心动过缓和背部呈弓形；(4)可导致患儿生长发育停滞或延迟.
       5.嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)：EB于1989年由Gibso首先报告,最近一项前瞻性研究揭示,EB在成人慢性咳嗽病人中占13.5％.EB被认为是成人慢性咳嗽的重要原因之一,但在儿童中的发病情况尚不明确[E/B].
       EB的临床特征和诊断线索有：(1)慢性刺激性咳嗽；(2)胸X线片正常；(3)肺通气功能正常,无气道高反应性；(4)痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3％；(5)口服或吸入糖皮质激素治疗有效.
       6.先天性呼吸道疾病(congenital respiratory disorders)：主要见于婴幼儿,尤其是1岁以内.包括有先天性气管食管瘘,先天性血管畸形压迫气道,喉气管支气管软化和(或)狭窄,支气管肺囊肿,纤毛运动障碍,纵隔肿瘤等.Gormley研究报道：75％的气管软化儿童(仅次于先天性血管畸形)表现为持续性咳嗽,其机制可能与气管软化阻碍分泌物的排出和末梢支气管炎性损伤等有关.本症常被误诊为哮喘.
       7.心因性咳嗽(psychogenic cough)：ACCP建议,儿童心因性咳嗽只能在除外抽动性疾病,并且经过行为干预或心理治疗后咳嗽得到改善才能诊断；咳嗽特征对心因性咳嗽只有提示作用,不具有诊断作用[E/B].
       心因性咳嗽的临床特征和诊断线索有：(1)年长儿多见；(2)日问咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失；(3)常伴有焦虑症状；(4)不伴有器质性疾病,并除外引起慢性咳嗽的其他原因.
      8.其他病因：(1)异物吸入(foreign bodya spiration)：咳嗽是气道异物吸人后最常见的症状,异物吸入是儿童尤其是1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因.研究发现有70％的气道异物吸人患者表现为咳嗽,其他症状尚有呼吸音降低,喘息,窒息史等.咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳,也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张,异物一旦进入小支气管以下部位,可以无咳嗽,即所谓进入“沉默区”.
       (2)药物诱发性咳嗽(drug-inducedcough)：儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl),有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽.其机制可能与缓激肽,前列腺素,P物质分泌等有关.ACEI引起咳嗽通常表现为慢性持续性干咳,夜间或卧位时加重,停药3～7 d可使咳嗽明显减轻乃至消失.B肾上腺素受体阻断剂如心得安等可以引起支气管的高反应性,故也可能导致药物性咳嗽.
       (3)耳源性咳嗽(otogenic cough)：2％-4％的人群具有迷走神经耳支(arnold神经).这部分人群,当中耳发生病变时,迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽.耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因.
      [儿童慢性咳嗽的诊断及其流程]
       一,诊断手段
       1.病史与体格检查：详细询问病史,尽可能寻出引起慢性咳嗽的病因包括物理,化学,生物的原因等,这对病因诊断具有重要作用.注意咳嗽的性质,如犬吠样,雁鸣样,断续性或阵发性等,注意咳嗽的加重因素及其伴随症状.慢性咳嗽伴痰者,应注意有无支气管扩张以及潜在的基础疾病如囊性纤维变和免疫缺陷病等.体格检查肺部及心脏,有无甲床紫绀,杵状指等.注意评估患儿的生长发育情况,呼吸频率,胸廓有无畸形等.
       2.辅助检查：
       (1)放射学检查：儿童慢性咳嗽应常规胸X线片检查,依据胸X线片正常与否,决定下一步的诊断性治疗或检查.怀疑鼻窦炎时拍卡瓦氏位片或者建议到耳鼻咽喉科进一步诊治.胸部CT有助于发现纵隔,肺门淋巴结及肺野内的中小病变,高分辨CT则有助于非典型支气管扩张,肺问质性疾病等诊断.CT鼻窦片显示鼻黏膜增厚>4mm或窦腔内有气液平或模糊不透明是舁窦炎的特征性改变.鼻窦部CT,MRI检查是不可或缺的诊断手段之一,但不宜列为常规检查,可视病情由医生决定实施.结果的解释在儿童尤其1岁以下小儿亦需慎重,因为小儿鼻窦发育不完善(上颌窦,筛窦出生时已存在但很小,额窦,蝶窦5～6岁才出现),结构不清楚,单凭影像学容易造成“鼻窦炎”过多诊断.
       (2)肺功能：5岁以上儿童应常规行肺通气功能检查,必要时可根据一秒用力呼气容积(FEVl),进一步行支气管舒张试验或支气管激发试验,以辅助哮喘(包括CVA)的诊断以及与EB的鉴别.
       (3)支气管镜(纤维支气管镜,硬质气管镜等)：对于怀疑气道发育畸形,异物(包括气道内生异物,痰栓)等引起的慢性咳嗽以及需要进行防污染的病原微生物检查时可行支气管镜检查.
       (4)诱导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养：可以明确或提示呼吸道感染病原,若嗜酸性粒细胞增高则是诊断EB等过敏性炎症的主要指标.
       (5)其他：PPD皮试,血清总IgE和特异性IgE测定,皮肤点刺试验(SPT),24小时食道pH值监测,食道腔内阻抗检测等.而呼出气一氧化氮测定,气管支气管活检,咳嗽感受器敏感性检测等对儿童慢性咳嗽的诊断价值尚不确定.
      指导意见：
      儿科医生应该清醒认识到慢性咳嗽只是一个症状,临床上要尽可能明确引起慢性咳嗽的病因.诊断程序应从简单到复杂,从常见病到少见病.诊断性治疗有助于儿童慢性咳嗽诊断,其原则是在无明确病因提示时,按UACS,CVA,GERC顺序进行诊断性治疗