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左尺神经卡压(左手肌肉萎缩,麻木)

女 | 60个月 悬赏10个健康币 2010-01-08 13:35:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 和我母亲在一起的时候才注意到左手肌肉萎缩,大拇指附近的肌肉萎缩非常明显,整个左手和右手对比起来萎缩都比较明显,左手手小指弯曲明显,其他几个手指也有弯曲伸不直的现象,用手指夹纸夹不牢,
左手,整个左手和右手的肌肉有非常明显的差别,左手的肌肉很手掌和手背肌肉萎缩很明显,大拇指附近肌肉萎缩非常明显.右手的手指夹东西的使不上劲,左手手指夹书纸等夹不稳的现象更加突出,左小手指弯曲比较严重,左手其他几个手指也有不同程度的弯曲.(大约十年前,左手的小拇指指尖曾经被老虎钳钳子尖子打住过,当时就感觉到小手指和手掌就感觉到麻木.)
二,做了以下检查:
(一)肌电图结论:
1, 左尺神经肘段重度脱髓鞘并轴索损害,右尺神经肘段轻度脱髓鞘
2, 右正中神经感觉支腕部脱髓鞘
3, 左小指展肌示神经源性损害
(二)MRI(3.0磁共振结论):(做的时候操作人员是参照上面的肌电图结果而做的)
1, 左侧肘关节积液
2, 左侧肱骨头—内上骨果(骨果为一个字,不知读音,打不出来,请见谅!)之间骨质和尺骨鹰嘴内侧面骨质内信号异常,考虑:肌腱附着部(尺侧腕屈肌)骨挫伤.
3, 左侧肘管综合征伴尺神经炎.
神经内科医生的诊断为:肘管综合症
骨科专家看了上面的信息后(也看了神经内科医生的诊断)断定为:左尺神经卡压症
一位骨科专家说,是骨质增生引起的,建议是做小手术,解放被压迫的神经.

曾经的治疗情况和效果: 暂时未治疗,咨询求医中!

想得到怎样的帮助:现在想弄明白的问题是:
1,到底是什么病?什么原因引起的?不再做体力活而加强休息是否能够缓解和好转?
2,治疗手段都有哪几种?哪种治疗效果比较好?是不是必须要做手术?手术或者其他治疗后的恢复大概需要多久?费用大概多少?正常情况下,恢复的情况如何?

医生回复区

王志刚
王志刚 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胆囊结石,胆管结石,胃肠肿瘤,门脉高压,直肠肛管疾 帮助网友:27817称赞:2
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2018-06-20 13:06:56 我要投诉

      你好。根据你提供的信息,目前考虑为,尺神经卡压综合症,目前已经出现肌肉萎缩,因此症状很重。最佳的治疗方法就是手术,松解被卡压的神经并前移。保守治疗只会越来越重。即使手术恢复程度也不一定能恢复好。该手术的费用不高,区县一级医院一般就五六千。
      

nnjj1028
nnjj1028 其他 擅长: 食管癌,肺癌 帮助网友:634称赞:188
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2010-01-08 14:11:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述确实是尺神经受损的表现,结合您的辅助诊断的描述,可以确诊.
      指导意见:
      这个疾病主要还是由于尺神经受损,您的辅助检查显示:左侧肱骨头—内上髁之间骨质和尺骨鹰嘴内侧面骨质内信号异常.说明您的母亲存在骨质增生,导致压迫尺神经产生的症状.休息只能缓解症状,但是达不到治愈的目的,假如您任由其发展,最后症状可能会越来越明显,目前的治疗手段只有手术治疗,这也是最简单,最行之有效的方法,建议您采取手术治疗,祝您早日康复
      

liyisheng008
liyisheng008 其他 擅长: 骨科及运动损伤类疾病 帮助网友:1243称赞:219
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2010-01-08 14:58:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者情况应该是肘管综合症,注意休息一定程度上能够缓解病情.
      指导意见:
      但根据检查结果,患者病情较重,建议采取手术治疗,多采用尺神经探查术,明确尺神经的具体损伤情况,然后做尺神经的移位或前置,防止尺神经加重损伤.同时应用营养神经药物,费用应在1万元以内.
      
      以上是对“左尺神经卡压(左手肌肉萎缩,麻木)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 骨质增生

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