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我有“桥本氏甲状腺炎”,怎么办

女 | 29岁 悬赏30个健康币 2010-01-09 01:50:02 2人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 脖子有点粗,单位检查身体时发现的,大概有三年了,进一步查了癌变细胞什么的,医生说你脖子粗,摸了一下好像得过甲亢似的,但没有其他任何不适,而且那癌变细胞什么的都没问题,目前沿海地区这种情况很多,你只要适当少吃海产品就好了,不用什么进一步措施.
没有发病史,也没确切的家庭史,也没有特别感觉,就是这几天是累了还是感冒的缘故晚上喉咙有点疼,感觉有痰但又咳不出来,早上偶尔有点痰,白天又不疼了,有几天了,这两天好像又不似前两天疼了.

曾经的治疗情况和效果: 无任何治疗措施

想得到怎样的帮助:我要对此进行治疗吗,或我该怎么做或预防进一步发展呢

第一次补充提问

我知道我欠缺锻炼,但我没怎么吃,一吃就胖,这是不是与这个病也有点关系啊

发表于2010-1-9 3:08:22

医生回复区

辛欢欢
辛欢欢 医师 擅长: 内科常见病、多发病的诊断与治疗 帮助网友:207
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2010-01-09 08:10:38 我要投诉

      这位朋友,你好,桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病. 甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿.
      关于甲状腺的治疗需要注意以下几点:甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减(I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的),而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.
      现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的
      .
      依你目前的情况,建议:到正规医院中医甲状腺专科(中医甲状腺就属于内分泌科)就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,争取一次治愈,避免复发.特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治愈的.中药治疗甲状腺具有理气散结,化痰软坚,扶正敛阴,调节肌体免疫功能的作用.对症治疗,是完全可以治愈的.中医认为,甲状腺毛病,月经不调,乳房疼痛都是与内分泌失调有关,建议从病根治起,综合调理.
      甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染.
      如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
      

2010-01-09 14:03 kfja5980 追问

我没怎么贪吃,但体重老是下不来,属喝水都胖型,还有我产后体质明显下降,手脚冰冷,动作过快或猛时常伴短时头晕目眩,来经时间长,前段还月经不调,乳房有肿块说是小叶增生,是不是与这个甲状腺炎也有一定关系啊?

2010-01-09 14:03 kfja5980 追问

我准备过段有空时去中医院接受系统治疗,那么目前您是否能够告诉我在饮食上我该具体注意些什么呢,我感觉我好像气血有点亏,在饮食和生活小节上我该具体注意些什么?

2010-01-09 16:39医生回答:

这位朋友,你好,来经时间长,前段还月经不调,乳房有肿块说是小叶增生,这些都是与甲状腺炎有一定关系.这些毛病都是与内分泌失调和情志引起的.治病要找对病根.我院采用中医中药治疗为主,结合西医先进技术,能够标本兼治,系统改善机体内分泌平衡,达到全面康复的目的,治疗时间短,抗复发性,无需住院开刀,确保疗效.饮食必须注意以下几点: 1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质. 忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.2)供给足量蛋白质:3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:4)纠正贫血,供给丰富维生素.宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等. 如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!

启敏医生
启敏医生 其他 擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科 帮助网友:9381称赞:1486
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2010-01-09 03:26:22 我要投诉

      病情分析:
      由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎.
      指导意见:
      桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d.
      1 ,给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗.
      2 ,伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片.
      3 ,甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗.
      4 ,压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗

2010-01-09 04:22 kfja5980 追问

这个是不是不能根治,我若目前不采取药物治疗,少吃海产品是否可以

2010-01-09 04:22 kfja5980 追问

发展成恶性病的机率大吗

疾病百科| 甲亢

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。... 更多>>

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