脑出血后遗症

      病情分析：
      你好 女士首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“脑出血后遗症”.
      脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症.脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关.轻症脑出血以及外囊出血,脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作.而内囊,脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝.昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症.
      指导意见：
      关于后遗症的治疗问题.
      对患者来说,其主要就是康复性的治疗.一般可以进行中药调理,针灸,推拿,还有高压氧治疗等.
      头疼的问题只能对症处理,在医生的指导下用一些活血止疼的药物.
      以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”.
      

      病情分析：
      脑出血是指非外伤性脑实质的自发性出血,又称脑溢血.主要原因是由于高血压小动脉硬化导致.传统治疗方法脑出血急性期一过马上进入恢复期,也就是我们常说的康复期治疗
      指导意见：
      ,康复治疗：偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置,关节每天被动活动至少两次,病情稳定后,尽早进行坐位,立位,行走及强化上肢伸展运动,增加运动量,持之以恒.
      2,加强日常生活功能训练,尽量争取生活自理,如穿衣,吃饭,洗漱,入厕训练等.
      3,适当选用针灸,按摩,理疗,体疗等配合治疗.
      4,继续用抗血小板聚集,改善脑循环及脑代谢的中西药治疗,可在神经内科医师指导下服用.
      
      

      病情分析：
      短暂性脑缺血发作
      短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack, TIA）系指由一过性脑供血不足导致以反复发作的局灶性和短暂性神经功能缺失为特点的一种脑血管病.约占同期缺血性脑血管病7%--45%,有20%--40%的病人在数年内发展成脑梗死.
      指导意见：
      由于TIA发作持续时间短,多数病人就诊时已无症状和体征,诊断主要依*病史.其要点如下：①患有高血压,动脉粥样硬化,心脏病,严重颈椎病等卒中危险因素的中老年病人；②有典型的颈动脉或椎动脉供血不足的症状或两组以上症状的合并出现；③发作的突发性,反复性,短暂性和刻板性等特点；④辅助检查提示动脉硬化,心电图异常,严重颈椎病或锁骨下动脉杂音,特别多种结果阳性时,支持TIA诊断,⑤必要时行颅脑CT或MRI,MRA及DSA检查协助诊断.
      
      
      以上是对“脑出血后遗症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      脑溢血,又称脑出血,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种
      指导意见：
      饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清,瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸.一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量.饮牛奶时可将奶皮去掉.豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用.
      第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾,镁等.维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾,镁对和因管有保护作用.
      第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带,紫菜,虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生.
      
      

      病情分析：
      首先需要卧床休息,要有乐观开朗的心态,对疾病的康复要有充分的信心,与我们密切配合,积极治疗,早日康复.
      *有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动,无力,或者出现暂时性的不能说话,可能在日后生活中有一定影响,您对自己的疾病要有正确认识,只要及早药物控制,进行各种功能锻炼和语言康复训练（如数数,看图说话等）,并持之以恒,这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用.
      *饮食上予高蛋白,高维生素,低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类,豆制品,五谷,黄豆等,忌辛辣刺激,油腻食物（如浓茶,咖啡,油炸食物）,多进蔬菜,水果,保持大便通畅.如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊,粥,进食时需向健侧（无面瘫处）输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息.如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给.
      *患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝,所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖.否则会造成烫伤等严重后果.
      *病员肢体活动不利伴大小便失禁,注意保护皮肤,每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥,可适当涂抹爽身粉,每二小时护士会予病人翻身,拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮.
      *发病后1~2周内,病情基本稳定时,可及早进行患肢功能锻炼,每日三次,每次10~20次不等,进行按摩,被动活动,可防止关节粘连,肌肉萎缩.以后可增加锻炼次数,帮助尽早康复.
      锻炼方法：
      *开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展,上肢伸展,下肢弯曲.
      *运动间隙用枕垫,木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形.
      *可逐步增加坐,立,行走练习,进行正确步态行走,上下楼.注意加强保护,防止跌伤等意外.
      *上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙,抓放物品,盘核桃等运动,加强自理能力练习：进餐,梳洗,穿脱衣等.
      *情况进一步好转,可进行写字,编织,园艺等劳动治疗.
      如何与失语患者沟通?
      1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点.
      2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”.
      3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通.
      4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考,组织说话内容.
      5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈.
      什么是脑溢血?用医学术语来说,就是排除外伤性脑出血,其中高血压是最常见的诱因.如果有人突然剧烈头疼,头昏伴恶心,呕吐,手,脚活动不利或突然间不能说话,神志不清,大小便失禁,血压升高,就可能发生了脑溢血.
      健康宣教
      1.患者需要一个安静,舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和,稳定的情绪,避免各种不良情绪影响.
      2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张.大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生.
      3.有些病员会出现烦躁不安,躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带,床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管,坠床等不必要的意外.可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情.一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床.希望大家能配合.
      4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛,针刺样痛,剧烈疼痛等,这是最常见的症状.我们会予以合理的治疗.随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力.如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法.
      5.老年病人,心脑血管老化,脆性程度高,季节变化易诱发疾病.长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身,拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染.无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合.
      6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身.按摩受压处,保持皮肤清洁干燥.肢体放置功能位,防畸形.
      7.饮食：要营养丰富,低脂,清淡软食,如鸡蛋,豆制品等.进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳,窒息.
      8.保持大便通畅,可食用香蕉,蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生.病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便.禁忌用力屏气排便,防再次脑出血.
      9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟,1~2小时不等.
      10.高血压是本病常见诱因.服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情.
      11.出院后定期门诊随访,监测血压,血脂等,适当体育活动,如散步,太极拳等.
      脑溢血病人的饮食
      病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用.
      中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍,吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤,豆浆,牛奶,新鲜蔬菜汁,果汁等分次灌入,或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃－39℃为宜.混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克.配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖,盐,油,用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡).病人若并发糖尿病,免加白糖.
      若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹,肉末菜末稠粥,肉末菜末烂面条,牛奶冲藕粉,水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用.
      中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡,少油腻,易消化的柔软平衡膳食为主.
      首先,应限制动物脂肪,如猪油,牛油,奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏,肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化；可采用植物油,如豆油,茶油,芝麻油,花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的.
      其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清,瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸.一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量.饮牛奶时可将奶皮去掉.豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用.
      第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾,镁等.维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾,镁对和因管有保护作用.
      第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带,紫菜,虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生.
      第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利.
      第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶,咖啡及刺激性强的调味品.此外,少吃鸡汤,肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食.
      指导意见：
      家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂：1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食.可降血脂,抗血栓和抗血小板聚集.2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用.3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮.若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜.4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用.5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升,有软化血管的作用.
      
      

      病情分析：
      既然是高血压引起 那么建议您先控制血压
      指导意见：
      首先要控制血压 清淡饮食 控制血脂 血糖 坚持按时服用降压药 以防再次脑血栓 腿疼可以采取保暖 针灸 按摩等方法 效果还不错
      

      病情分析：
      你好,根据你的描述分析：
      指导意见：
      进行患肢功能锻炼,其主要就是康复性的治疗.一般可以进行中药调理,针灸,推拿都可以缓解疼痛.
      
      以上是对“脑出血后遗症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！