健康咨询描述:
1:诊断帕金森病.用药前后均手脚偶有颤抖,不能站立行走,他人帮助稍可进行,但感觉脚象钉在地下,床上翻身极困难,下半夜基本不能睡觉,总感觉有物压住腿,不时用脚蹬提.白天嗜睡严重,时间模糊,记忆明显退化,对事物无兴趣.2:有十四年脑中风史,现诊断为缺血性脑梗死,长期用药,三高控制正常,无特别异常.3:早期CT磁振检査对称性轻度腰突,引起坐骨神精症,全身痛疼,完全不能行动,整夜要人不停移动.
发病时间原因及治疗:1项发于07年夏季,08年5月用"美多芭”一星期见效快好,按说明书日总量至4片,09年10月失效复发并停用;2项发于96年治后未发,03年10月开始间断复发,用药好转快影响不大,09年10月与1/3项同时复发已控制,但因多病同发时有紫癜现只用络活喜,阿斯匹宁及步长脑心通均巳停用;3项06年11月始发,用河南民营药"风湿骨痛宁”三天见效价廉效好,09年10月失效复发停药至今.疑起因:09年8月天热停止运动锻练,静呆空调房近二月.发病伴有紫癜.贫血.红血蛋白72g,二次停用美多芭后均复正常.1项现用森褔罗二月多无显效,尚在用.
想得到怎样的帮助:1项现用森福罗药效差副作用大价昂贵,能否用相对应的药;3项能否有副作用小的药治疗.能否用确有成效的中成药.网上现查有北京上海西藏等地都有自称效好的中成药,不知是否真实?用哪家产品较好?担心耽误病情!
病情分析:
药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段.药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢
改变,即多巴胺能功能低下,乙酰胆碱能功能相对亢进.主要有以下几类药物:
1,抗胆碱能药物:安坦.有青光眼者禁用.
2,多巴胺替代疗法:左旋多巴
3,脑外多巴脱羧酶抑制剂:苄丝肼和卡比多巴.美多巴和息宁是目前最常用的合
剂,前者为左旋多巴与苄丝肼合剂,起效快,效果强,持续时间短;息宁为左旋多巴
与卡比多巴合剂,效果较美多巴弱,但作用时间长.
4,多巴胺能受体激动剂:溴隐亭,协良行,泰舒达
5,单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺.
指导意见:
坐骨神经疼痛是由于压迫神经所引起的. 我建议你用中药外敷试试.主要采取透皮给药,直达病灶.以软件通络的药物,软化和分解突出并已经发生转变了的髓核物质.消除水肿,改善新陈代谢.从而使突出的髓核得以分解,软化和吸收.并且以一些蓄养药物,使得纤维环及周围组织,得到充分的蓄养,进入良性循环.使纤维环重新恢复弹性及韧性.
现在帕金森没有特效药,而且都有副作用.临床上没听说有那种中成药可以有很好的疗效,如果辩证用些中药,还比较好的,可酌选大定风珠之类的方剂.邮购药物要十分慎重
病情分析:
多年临床观察结果表明,采取不同的治疗行为,帕金森病患者病情的变化差异十分显著:
1.在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理.
2.虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重.
3.发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障.
指导意见:
中医治疗这个病有其独特的优势,中医认为与风有关,用熄风的药物治疗,比如镇肝息风汤等.
以上是对“帕金森病及坐骨神精症用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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