慢性肾功能衰竭饮食

      你好!!到了肾功能衰竭,在饮食上一般情况下一是保值不吃生,冷,硬的食物；二是注意起居平时多注意添加衣服；三是不要吃海鲜类和羊狗驴鸡肉及动物内脏类食物.这些东西均属易发性的,吃了不同成度的加重病情.高血压护理一是要长期的坚持吃降压药；
       肾脏的代谢功能特别强,一般情况下肾脏大部分功能处于“休息”状态下,只有一小部分在工作,如果血肌酐尿素氮升高了,说明肾脏储藏的哪部分功能已经用上去了,但是还不能维持人体的正常功能了,才会出现各项指标的升高.这时肾脏功能往往已经损伤到了百分之六七十了,这个做同位素肾图等可以证明.这也就是通常所说的肾功能衰竭,尿毒症的早期,在刚发病的阶段这时一定要好好的抓住机会正规系统的治疗,如果大意错过了这个最佳治疗期,一不注意,由于各种原因的诱发（感冒,发烧,）很快就到了尿毒症期了.这是大多数病人犯的一个毛病,刚开始认为没有事等发展到了尿毒症后悔也没有用了.
       所有的肾功能衰竭病人无论早期,中期,晚期临床证明服用中药是最好的也是最佳的治疗方法,以中药为主,西医这辅（主要是治疗合并症如高血压心脏病感染等）因为西医认为肾功能一旦损伤了不可能逆转.只是对症治疗,如果指标不高认为不严重,等血肌酐上升到一定的指标了就严重了,可以血液透析了,如果透析不了了哪就只有换肾了.现代药理证明中药可以恢复相当一部分肾脏功能,中药具有抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,促使肾功能的恢复.如果是早期的病人肾功能损伤不十分严重的话完全可以恢复到正常去.对于肾功能不全或衰竭的病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
      

      病情分析：
      慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质,酸碱平衡紊乱出现一系列症状,体征和并发症.主要是表现为肌酐的升高,伴或不伴有高血压,腰酸腰痛,浮肿,贫血等一系列的症状.
      指导意见：
      饮食上以清淡为主,避免辛辣刺激,低盐,优质蛋白摄入,如精瘦肉,蛋清,淡水鱼等;平时注意休息,避免劳累,预防感冒等.祝早日康复!
      以上是对“慢性肾功能衰竭饮食”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
       对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担.
      指导意见：
       该病具体饮食的注意方面如下：
       1,限制蛋白质
      未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量；但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需.
      2.限制钠的摄取
      因盐分含有较高的钠含量,在肾衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾衰竭的情况.但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子.
      3.限制钾的摄取
      体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生.
      4.限制磷的摄取
      因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生.
      5.水分的摄取
      若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来决定水分摄取量的多寡,一般会依照前一天的尿量加上500-750毫升.
      

      病情分析：
      慢性肾衰及尿毒症的潜伏期非常漫长,常隐袭起病,难易察觉.由于肾脏的代谢功能很强,早期往往病人无自觉症状,肾功能指标也正常,直到肾单位失去50％以上时才可能出现一些症状,当肾功能只剩下5％－10％时,病人已到终末期,而出现少尿,无尿,纳差,恶心呕吐,口中有尿素味等尿毒症表现,甚至出现昏迷,抽搐等危重症候,但为时已晚. .舌质暗淡,舌边齿痕,舌体胖大,舌根烂肿等多为肾衰之象.
      2.慢性肾炎,肾盂肾炎,肾结石,肾囊肿,尿感,糖尿病,高血压等慢性疾病是导致肾衰尿毒症的主要疾病.
      3.无故神疲乏力,尤为极度乏力,骨头发软之感,往往是肾衰先兆,与中医"肾主骨","肾脾虚衰"有关.轻度疲乏多在脾,重度疲乏多责肾.
      4.性欲减退,男性阳痿,女性停经当查肾,与中医的"肾主生长发育,主藏精,主生殖"有关.
      5.健忘,记忆力减退是肾精亏耗之故,与中医"肾生髓通于脑"有关.
      6.腰疲困痛,膝软腿沉,小腿抽筋应考虑肾,与中医"腰为肾之府","腰以下属肾"有关.
      7.长期无汗,畏寒怕冷,夜尿增多或尿频,尿少,尿涩等是肾功能损害的早期表现,此为肾阳不足命门火衰之征.
      8.食欲不振,厌食,恶心,呕吐,胃胀等消化系统症状多是肾衰尿毒症等的早期症状,误当胃病久治无效而延误病机者很多.
      指导意见：
      1,供给优质蛋白质 尿毒症患者蛋白质的最低需要量为每日0.5克／千克体重,其中优质蛋白占50％以上,只有这样才能维持身体各器官的生理功能.当病人肾功能处在早,中期损害阶段,蛋白摄入每日每千克体重为0.6克左右比较适宜,同时必须补足热量.近年,有人还主张补充必需氨基酸制剂或α-酮酸氨基酸制剂.但这类制剂价格较高,限制了其使用范围.在低蛋白膳食中,要以优质蛋白质为主,如奶类,蛋类,鱼类及瘦肉类,含非必需氨基酸高的食品如干豆类,豆制品,硬果类及谷类等应限制食用.膳食中热能必须充足,每千克体重最少为35千卡.
       2,低盐,低钠 慢性肾衰合并高血压和水肿的病人,要限制钠盐和含钠丰富的食品,必要时用无盐膳食.当使用利尿药或伴有呕吐,腹泻时,不应限钠盐.
       3,慢性肾衰血钾高时,应限制含钾食物 避免食用果汁,慎重选用蔬菜及水果.
       4,供给高钙低磷饮食 在部分慢性肾衰的病人中,可有血磷升高和血钙下降的现象,因此而诱发骨质疏松.理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量.含钙丰富的食品有牛奶,绿叶蔬菜,芝麻酱等.烹调鱼和瘦肉时,用水煮一下捞出,再进行热炒,能够降低鱼,肉的含磷量.
       5,保持水的平衡 慢性肾衰病人中的水平衡非常重要.液体的入量要根据排出量而决定.一定要在医生的指导下,进行液体的补充,防止水摄入过多,排出障碍,而加重水肿.
       6,补充维生素 慢性肾衰时一定要补充维生素制剂,因慢性肾衰的病人多合并有消化吸收不良,用食物补充维生素已不能满足机体代谢的需要.
      

      病情分析：
      慢性肾功能不全可分为以下四期,每期都有相应的症状：
       一期,肾功能储备代偿期.因为肾脏储备代偿能力很大,因 此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水,电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象.
       二期,肾功能不全期.肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值.病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等.但常被忽视,若有失水,感染,出血等情形,则很快出现明显症状.
       三期,肾功能衰竭期.肾病脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐,尿素氮上升明显,并常有酸中毒.此期又称氮质血症期.
       四期,尿毒症期或肾功能不全终末期.此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心,呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等.
      指导意见：
      1,碳水化合物的摄取尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品,如土豆,白薯,山药,芋头,藕粉,荸荠,南瓜,粉丝,菱角粉等.
      2,脂肪的摄取为了补足热量的供给,脂肪可占40％～50％,因此可以多吃一些含脂肪和热量的食品,如肥肉.一般素油食入量不限,可以吃奶油,黄油,猪油,但不可吃奶酪.一般每天每公斤体重至少需要35千卡的热量,其中脂肪占40～50％,碳水化合物占50％,蛋白质则根据肾功能损害程度给予.
      慢性肾功能不全饮食注意什么?其实,要注意饮水量及食盐的摄入.
      3,饮水量一般对慢性肾功能不全的病人,无水肿及血压不高时,可多饮水,使尿量达2500毫升以上,使机体当日代谢产生的废物排出,但有水肿时,则应减少饮水量,量出而入.
      4,钠,钾的摄取有水肿及高血压者,要限制食盐摄入量,根据具体情况或低盐（每天食盐3克或酱油10 毫升）或无盐,尿量减少（＜1000毫升／天）时,血钾升高,要适当控制含钾高的食物.
      慢性肾功能不全饮食注意什么?饮食中还需注意低蛋白饮食限制膳食中蛋白质的摄入量.
      5,低蛋白饮食限制膳食中蛋白质的摄入量,在限量范围内尽力提高优质蛋白的比例,即含必需氨基酸的动物蛋白要占50％～70％,可根据肾功能损害程度调节蛋白质摄入量,如血肌酐＜4mg／dl的肾功能不全患者,每日饮食补充蛋白质30～40克；血肌酐4～8mg／dl的肾功能不全患者,每日饮食补充蛋白质25～30克；血肌酐8～12mg／dl的肾功能不全患者,每日饮食补充蛋白质20～25克；血肌酐＞12mg／dl的肾功能不全患者,每日饮食补充蛋白质15～20克.热量与氮的供给比例应为300～450千卡∶l克.

      病情分析：
      你好 一个患了慢性肾病的人常常会从医生,家人或亲朋好友那里得到诸如这样的忠告：“一定要注意很好地休息啊!”“千万不能累着了呀!”“最好卧床休息吧.”这样的忠告也正是患者所期盼的和最容易接受的.于是,肾病患者就理所当然地休而息之,不敢稍事活动.更有甚者,就此卧床不起,过起了衣来伸手饭来张口的舒适生活.殊不知,这种过分依赖休息的生活方式对于慢性肾病患者来说却是弊多利少.
      指导意见：
      中医论慢性肾病（含肾炎,肾衰等）饮食保养
      慢性肾炎是一种病程较长,容易反复的疾病,病友在漫长的治疗岁月中,除按时服药（包括“肾宁系列胶囊”等中成药和一些西药）外,日常调养十分重要.首先,要保持心情舒畅,接受患病的事实,万事乐观,这对疾病本身而言就是一种治疗,有资料显示,开朗乐观的病友,其免疫力都有不同程度的提高,有利于身体的康复.
      其二是要有较长期服药的精神准备.服食传统中药苦涩难熬,若没有坚定的信心和耐心很容易放弃,疾病难愈.在我中心治疗的患者中,固然有3个月治愈者,但也有曾见多名患者服药都在几年以上.
      其三,要认真调配饮食.对慢性肾功能衰竭的病友需要限制蛋白质的摄取量,这样可以减少血液中的氮质滞留,减轻肾脏的负担,有利于疾病的康复.一般而言,体重50公斤的肾衰患者,每日优质蛋白质的摄取量应为30至40克,并应均分于三餐饮食中.优质蛋白宜选用动物蛋白,如鸡蛋,牛奶和瘦肉等,因其含人体必须之氨基酸较高,而在人体内分解后所产生的含氮物质较少,营养价值高,所以称之为优质蛋白.植物蛋白如稻米,面,玉米,豆类等含非必须氨基酸较少,生物利用度较低,故称之为“劣质蛋白”,应酌情限量.
      
      以上是对“慢性肾功能衰竭饮食”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！