健康咨询描述:
患者年龄:半岁
脸上长有一块一块的红的皮疹 而且四肢也长了
最近几天
曾经的治疗情况和效果: 医生说是湿疹
想得到怎样的帮助:什么是婴儿湿疹?婴儿湿疹怎么办?
病情分析:
婴儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈.一部分患儿延至幼儿或儿童期.病情轻重不一.皮疹多见于头面部,如额部,双颊,头顶部,以后逐渐蔓延至颏,颈,肩,背,臀,四肢,甚至可以泛发全身.
指导意见:
全身疗法
1.饮食管理 首先,避免喂哺过量的食物以保持正常消化.如疑牛奶过敏,可较久煮沸,使其蛋白变性,可以减少致敏物.必要时可用羊奶或豆浆(参阅营养篇专节)代替牛奶.如疑蛋白过敏,单给蛋黄,或由少量蛋白开始,逐渐加量.喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋.
2.抗组织胺类药物 扑尔敏,非那更,苯海拉明,异丙螓等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用.非镇静作用的抗组织胺药,如息斯敏(片剂或口服液),特非那丁.具有镇静作用的抗组织胺类药优于后者.
3.皮质类固醇激素 无论口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显的抗炎,止痒作用,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和各种不良反应,故应酌情慎用.泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者,可短期口服强的松,病情好转逐渐减量.
4.抗生素 仅用于继发局部或淋巴结等感染,白细胞增高和体温增高的病儿.一般采用青霉素肌注或红霉素,复方新诺明口服.
病情分析:
婴儿湿疹是一种常见的,由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症.皮损以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急,慢性期重迭交替,伴剧烈瘙痒,病因常常难以确定.
指导意见:
原则上是按照病期分别治疗.
1.急性期 采用1%~4%硼酸溶液或1~4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液湿敷或外洗局部15分钟左右之后,外涂雷佛诺尔氧化锌软膏或1%氯霉素氧化锌油.如无明显感染亦可外用40%氧化锌油或15%氧化锌软膏.应用湿敷2~3天即可.
2.亚急性期 用1%~4%硼酸溶液外洗,然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂,止痒,消炎.外涂维生素B6软膏及SCL膏(磺松糊剂,参见附录儿科常用药物剂量表),或中药祛湿油.
3.慢性期 外用1/2或1/3肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏或普连膏,或尿素软膏,然后用薄塑料膜覆盖,绷带包扎,每隔1~2日封包1次,待皮肤恢复原状.至多每周洗浴1~2次,必要时外涂肤轻松软膏,皮炎平.对慢性局限性肥厚性小片损害可采用醋酸强的松龙,或去炎松混悬液做皮损处的皮内分点注射,每周1次,共2~3次.不宜长期使用,以免发生皮肤萎缩.
中医治疗
中医认为本病多因饮食失调,内蕴湿热,外受风湿热邪所致.临床上分干性(丘疹性),湿性(糜烂性)两型.常反复发作,并多伴有胃肠道消化障碍症状.临床治疗多用内外兼治法,内服药以清热,解毒,凉血,渗湿为主,外用药根据干性,湿性之不同,予以不同处理.临床证治如下:
1.干性(丘疹性)病例 疹如粟粒大,痒痛相兼,起白屑如疥癣,疹隐红而干燥,此多偏热.
内服药:治以清热解毒为主.处方举例:连翘9g,黄柏6g,马齿苋9g,青黛3g,地肤子9g,蝉衣3g,泽泻9g.
外用药:①一支蒿9g,元明粉3g,败酱草15g,煎浓液外洗,或②鲜马齿苋(适量)洗净捣成泥外敷,每天换药1次.
病情分析:
你好,婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性(或称为过敏性)疾病,至于确切的病因有时很难找到.通常把婴儿湿疹称为“奶癣”,如果用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹,病情会加重.婴儿湿疹最早见于2-3个月婴儿,大多发生在面颊,额部,眉间和头部,严重时躯干四肢也有.初期为红斑,以后为小点状丘疹,疱疹,很痒,疱疹破损,渗出液流出,干后形成痂皮.皮损常常对称性分布.湿疹有时为干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑.也可为脂溢型,在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结成痂皮,以头顶及眉际,鼻旁,耳后多见,但痒感不太明显.
指导意见:
你好,总的治疗原则是:找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理.
一般说来,先要观察有没有食物过敏,特别是牛奶,母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏;其次,母亲吃鱼,虾,蟹,鸡等,也可通过母乳传给婴儿,在吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变喂养方法;如母乳过敏,改用牛奶,牛奶过敏则改用母乳,或在喂奶期间母亲不吃鱼,虾,蟹等食物.与此同时要及时治疗婴儿的消化不良,大便秘结和腹泻等.
在护理有湿疹的婴儿时要注意以下几点:
1,避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂.
2,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重.衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好.
3,母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹.
4,婴儿湿疹发作期间不要种牛痘(天花已消失,现已不种牛痘),也不要和有单纯疱疹的人接触,以免发生疱痘.
以上是对“什么是婴儿湿疹”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
婴儿湿疹(infantileeczema)是一种常见的,由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症.皮损以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急,慢性期重迭交替,伴剧烈瘙痒,病因常常难以确定.
婴儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈.一部分患儿延至幼儿或儿童期.病情轻重不一.皮疹多见于头面部,如额部,双颊,头顶部,以后逐渐蔓延至颏,颈,肩,背,臀,四肢,甚至可以泛发全身.
初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出,糜烂及继发感染.患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠,常到处搔痒.由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕.
指导意见:
全身疗法
1.饮食管理 首先,避免喂哺过量的食物以保持正常消化.如疑牛奶过敏,可较久煮沸,使其蛋白变性,可以减少致敏物.必要时可用羊奶或豆浆(参阅营养篇专节)代替牛奶.如疑蛋白过敏,单给蛋黄,或由少量蛋白开始,逐渐加量.喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋.
2.抗组织胺类药物 扑尔敏,非那更,苯海拉明,异丙螓等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用.非镇静作用的抗组织胺药,如息斯敏(片剂或口服液),特非那丁.具有镇静作用的抗组织胺类药优于后者.
3.皮质类固醇激素 无论口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显的抗炎,止痒作用,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和各种不良反应,故应酌情慎用.泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者,可短期口服强的松,病情好转逐渐减量.
4.抗生素 仅用于继发局部或淋巴结等感染,白细胞增高和体温增高的病儿.一般采用青霉素肌注或红霉素,复方新诺明口服.
局部治疗
原则上是按照病期分别治疗.
1.急性期 采用1%~4%硼酸溶液或1~4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液湿敷或外洗局部15分钟左右之后,外涂雷佛诺尔氧化锌软膏或1%氯霉素氧化锌油.如无明显感染亦可外用40%氧化锌油或15%氧化锌软膏.应用湿敷2~3天即可.
2.亚急性期 用1%~4%硼酸溶液外洗,然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂,止痒,消炎.外涂维生素B6软膏及SCL膏(磺松糊剂,参见附录儿科常用药物剂量表),或中药祛湿油.
3.慢性期 外用1/2或1/3肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏或普连膏,或尿素软膏,然后用薄塑料膜覆盖,绷带包扎,每隔1~2日封包1次,待皮肤恢复原状.至多每周洗浴1~2次,必要时外涂肤轻松软膏,皮炎平.对慢性局限性肥厚性小片损害可采用醋酸强的松龙,或去炎松混悬液做皮损处的皮内分点注射,每周1次,共2~3次.不宜长期使用,以免发生皮肤萎缩.
中医治疗
中医认为本病多因饮食失调,内蕴湿热,外受风湿热邪所致.临床上分干性(丘疹性),湿性(糜烂性)两型.常反复发作,并多伴有胃肠道消化障碍症状.临床治疗多用内外兼治法,内服药以清热,解毒,凉血,渗湿为主,外用药根据干性,湿性之不同,予以不同处理.临床证治如下:
1.干性(丘疹性)病例 疹如粟粒大,痒痛相兼,起白屑如疥癣,疹隐红而干燥,此多偏热.
内服药:治以清热解毒为主.处方举例:连翘9g,黄柏6g,马齿苋9g,青黛3g,地肤子9g,蝉衣3g,泽泻9g.
外用药:①一支蒿9g,元明粉3g,败酱草15g,煎浓液外洗,或②鲜马齿苋(适量)洗净捣成泥外敷,每天换药1次.
2.湿性(糜烂性)病例 湿疹部浸润渗出液较多,或有脓性分泌物,重者可融合成片或延及全身,有腥味,局部发红且痒甚,此多偏湿.
内服药:治以凉血渗湿为主.处方举例:生地9g,青黛3g,败酱草15g,紫草3g,马齿苋9g,荷叶6g,地肤子9g,土茯苓9g.
外用药:①青黛粉3g,黄柏粉9g,混合外撒,或香油调匀外涂,每日1~2次;或②轻粉3g,松花粉9g,黄柏粉9g,青黛粉3g,香油调匀外涂,每日1~2次;或③苍术粉,黄柏粉等量,植物油调外敷,每日1~2次.
注意事项:①湿性时只敷药,忌用热水洗,待其结痂后痂落自愈;②干性,湿性均忌食辛辣,鱼腥,刺激性食物.
湿疹的食疗
◆绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克,白糖适量.将海带,鱼腥草洗净,同绿豆煮熟,喝汤,吃海带与绿豆.每天一剂,连服6~7剂.
◆薏米30克,红小豆15克,玉米须15克,三味一同煮熟,喝汤,食薏米,红小豆.每天一剂,连服7~8剂(湿热俱盛型).
◆冬瓜皮30克,薏米30克,车前草15克,三味同煎后,喝汤,吃薏米.每天一剂,连服7~10剂(脾虚湿盛型).
◆桑椹30克,百合30克,大枣10枚,青果9克,共同煎服.每天一剂,连服10~15剂(血虚风燥型).
病情分析:
婴儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈.一部分患儿延至幼儿或儿童期.病情轻重不一.皮疹多见于头面部,如额部,双颊,头顶部,以后逐渐蔓延至颏,颈,肩,背,臀,四肢,甚至可以泛发全身.
指导意见:
婴儿湿疹除详细询问病史,查找诱发因素,予以纠正外,应采用全身,局部中医及西医综合治疗.
病情分析:
婴儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈.一部分患儿延至幼儿或儿童期.病情轻重不一.皮疹多见于头面部,如额部,双颊,头顶部,以后逐渐蔓延至颏,颈,肩,背,臀,四肢,甚至可以泛发全身.
指导意见:
一旦孩子出现湿疹,家长要“排查”孩子的食物中是否存在过敏原.常见的引起小儿湿疹的食物有虾,蟹,海鱼,蛋黄等.
宝宝得了湿疹后,除了用药物治疗,忌用毛织物和化纤织物之外,喂奶的妈妈也应注意自己的饮食.少吃牛奶,鲫鱼汤,鲜虾,螃蟹等诱发性食物,多吃豆制品,如豆浆等清热食物.
病情分析:
婴儿湿疹(infantileeczema)是一种常见的,由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症.皮损以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急,慢性期重迭交替,伴剧烈瘙痒,病因常常难以确定.婴儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈.一部分患儿延至幼儿或儿童期.病情轻重不一.皮疹多见于头面部,如额部,双颊,头顶部,以后逐渐蔓延至颏,颈,肩,背,臀,四肢,甚至可以泛发全身.
初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出,糜烂及继发感染.患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠,常到处搔痒.由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕.
指导意见:
1.饮食管理 首先,避免喂哺过量的食物以保持正常消化.如疑牛奶过敏,可较久煮沸,使其蛋白变性,可以减少致敏物.必要时可用羊奶或豆浆(参阅营养篇专节)代替牛奶.如疑蛋白过敏,单给蛋黄,或由少量蛋白开始,逐渐加量.喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋.
2.抗组织胺类药物 扑尔敏,非那更,苯海拉明,异丙螓等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用.非镇静作用的抗组织胺药,如息斯敏(片剂或口服液),特非那丁.具有镇静作用的抗组织胺类药优于后者.
3.皮质类固醇激素 无论口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显的抗炎,止痒作用,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和各种不良反应,故应酌情慎用.泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者,可短期口服强的松,病情好转逐渐减量.
4.抗生素 仅用于继发局部或淋巴结等感染,白细胞增高和体温增高的病儿.一般采用青霉素肌注或红霉素,复方新诺明口服.
湿疹的食疗
◆绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克,白糖适量.将海带,鱼腥草洗净,同绿豆煮熟,喝汤,吃海带与绿豆.每天一剂,连服6~7剂.
◆薏米30克,红小豆15克,玉米须15克,三味一同煮熟,喝汤,食薏米,红小豆.每天一剂,连服7~8剂(湿热俱盛型).
◆冬瓜皮30克,薏米30克,车前草15克,三味同煎后,喝汤,吃薏米.每天一剂,连服7~10剂(脾虚湿盛型).
◆桑椹30克,百合30克,大枣10枚,青果9克,共同煎服.每天一剂,连服10~15剂(血虚风燥型).
避———避免接触可疑的过敏原,对尘螨过敏,避免使用地毯;对动物羽毛,皮毛过敏的,家里尽量不要养宠物.
替———虽然孩子对某些食物过敏,但饮食不宜控制太严,以免影响营养及生长发育,如对牛奶过敏,可用豆类替代.
忌——对某一种不明确的过敏原因,患儿可查血,逐一排查过敏原.如果明确对某一种食物过敏,就最好忌口了,如婴儿对母乳过敏,则在喂奶期间,母亲忌吃鱼,虾,蟹等食物.而人工喂养的孩子,所接触到的过敏原更多,如果对牛奶过敏,应用母乳喂养.,杂志及其他容易积尘的物品移出室外.棉花,羽毛等填充玩具也应少接触.
移——尽量将家里的旧报纸,杂志及其他容易积尘的物品移出室外.棉花,羽毛等填充玩具也应少接触.
以上是对“什么是婴儿湿疹”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要避免各种外界刺激,如热水烫洗,搔抓,日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。
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