有问必答网内科心血管内科风湿性心脏病 → 二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全

女 | 57岁 2010-01-11 12:37:07 5人回复 来自

健康咨询描述: 二尖瓣关闭不全,逆流
最近刚确诊

曾经的治疗情况和效果: 还为开始服用药物

想得到怎样的帮助:请问该服用什么药物比较好?请手机短信回复吧

医生回复区

wbq091357
wbq091357 其他 帮助网友:1732称赞:60
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-11 12:47:04 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重.左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上.左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血.同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大.慢性者早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可无临床症状;失代偿时,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现.晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭.
      指导意见:
      (一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用.慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂.急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注.洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞.
      (二)手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗.瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小.
      

王成军药师
王成军药师 其他 帮助网友:1945称赞:130
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-11 12:57:29

      病情分析:
      二尖瓣关闭不全,会导致血液回流,加重心脏负担,且 组织供血不足.
      指导意见:
      没有较好的药物可服用,达不到根除病状的目的.以介入手术为好.
      

ootianchen
ootianchen 其他 擅长: 医学检验各项目PCR(病毒的扩增)细胞培养,干细胞 帮助网友:4392称赞:448
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-11 13:03:19 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣包括四个成份:瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全
      指导意见:
      性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂.急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注.洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞.
      手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗.瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小.
      
      
      以上是对“二尖瓣关闭不全”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

追逐天堂
追逐天堂 其他 擅长: 冠心病、肺心病 帮助网友:11936称赞:1219
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-11 13:07:42 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣包括四个成份:瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全
      指导意见:
      手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗.瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小.
      
      

付有平
付有平 其他 帮助网友:2499称赞:439
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-11 13:20:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,二尖瓣关闭不全是指瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全.二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重.二尖瓣关闭不全主要是风湿病,高血压性心脏病,各种原因的引起的主动脉瓣关闭不全或心肌炎,扩张型心肌病,贫血性心脏病等引起的.由于左心室或二尖瓣环明显扩大,造成二尖瓣相对关闭不全而出现心尖区收缩期杂.
      指导意见:
      主要治疗方法,有避免过度的体力劳动和剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能,对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动及感染性心内膜炎,适当使用利剂.尿血管扩张剂.慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂.急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注.洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞.一定要多休息.心情要乐观.不要喝酒.二尖瓣关闭不全最好是手术治疗.
      
      

疾病百科| 二尖瓣关闭不全(别名:风湿性心脏病,风心)

挂号科室:心胸外科

温馨提示:
多吃新鲜蔬菜和瓜果如鸡毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等。

正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流,患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:无特殊发病群体 常见症状:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、疲乏、运动耐力[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
快速问医生下载
二尖瓣关闭不全治疗最佳方法 二尖瓣关闭不全会出现瓣环扩张吗 二尖瓣关闭不全可以导致心力衰竭吗 二尖瓣关闭不全的查体特点
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

甘油

甘油

...[说明书]

安络痛片

安络痛片

通经活络,活血止痛。本品主要用于坐骨神经痛、三叉...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由