健康咨询描述:
肝硬化晚期饮食应该怎么搭配?腹腔大量腹水,不能行动了,应该怎么给与饮食呢?
半年来症状越来越严重
曾经的治疗情况和效果: 住院
想得到怎样的帮助:肝硬化晚期饮食
病情分析:
有利于肝硬化病人的饮食原则是饮食上应给予高热量饮食,高维生素饮食,高蛋白饮食,食物烹制应以蒸煮炖为主,使食物达到稀软烂的状态,易于消化吸收.饮食中可适当多配备些豆制品,水果,新鲜蔬菜,适当进食糖类,鸡蛋,鱼类,瘦肉等.
指导意见:
肝硬化患者饮食中最好不要包括下列食物:油腻,油炸,腌制品,发霉的食物及含有人工色素,人工添加剂的食物.由于肝硬化患者胆汁排出量不足,所以消化能力较差,影响脂肪类食物及脂溶性维生素的吸收,因此油腻,油炸及腌制品如香肠,腊肉等最好少吃为妙;同时最好能采取少量多餐的原则,以减轻肝胆的负荷.
病情分析:
饮食上应给予高热量饮食,高维生素饮食,高蛋白饮食,食物烹制应以蒸煮炖为主,使食物达到稀软烂的状态,易于消化吸收.饮食中可适当多配备些豆制品,水果,新鲜蔬菜,适当进食糖类,鸡蛋,鱼类,瘦肉等.
指导意见:
肝硬化晚期腹水饮食,应限制水,盐的摄入,对严重肝硬化晚期腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内,钠盐入量应限为每日1——2g左右,部分肝硬化晚期病人通过水,钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使肝硬化晚期腹水量减少.大量肝硬化晚期腹水患者短期适当限盐是应该的,症状好转后,以每天2.5~3.5克维持一段时间,直至腹水消退.但长期过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/L,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/L,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对.严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜.同时,需要注意的是,顽固性肝硬化晚期腹水患者要特别注意是否合并了腹腔细菌感染(即腹膜炎),这时候限盐是无用的,必须及时到专科医院进行肝硬化晚期腹水抗感染治
肝硬化失代偿期的患者,平时饮食需要注意不要吃太坚硬的食物,以免引起食管胃底静脉曲张破裂出血。另外,饮食不要含有太多的水分,以免会加重腹水的症状,而且饮食不要太咸,以免引起腹水增加。肝硬化患者白蛋白要适当补充,但是量也不要太多,以免诱发肝性脑病。
以上是对“肝硬化晚期饮食”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
如果有腹水,就要注意控制盐.
指导意见:
肝硬化腹水患者低钠高钾软饭一日食谱(单位:克)
早餐:牛奶(250),小米粥(50),无碱馒头(富强粉50),杏酱(25)
午餐:炒虾仁黄瓜加蘑菇(50,50,100),素炒香菇油菜(干5,100),西红柿汤(50),大米饭(粳米150)花生油(15),酱油(5),梨(300)
晚餐:炒里脊土豆片加柿子椒(40,200,50),菠菜粉丝汤(100,干10),无碱馒头(富强粉150),花生油(15),酱油(5)同时要用中草药,提高他的食欲.
病情分析:
严格控制吃盐的量,绝不吃咸菜和酱菜,少吃味精,香肠这些食物.吃瘦猪肉,牛肉,蛋,鱼这些含锌较多的食物,除了保肝的菌类外,还要多吃富含维生素多的水果.饮食一定不能过硬.
指导意见:
另外有些鱼类:金枪鱼,沙丁鱼,秋刀鱼,青花鱼这些鱼中含有丰富的廿碳五烯酸的不饱和有机酸,这种物质的代谢产物会降低血小板的凝聚性作用,使本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量较少的肝硬化病人更容易引起出血,而且难以止住.所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼.其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼,比目鱼等.肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无妨.
病情分析:
大量临床实践证明,蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应.最常见的不良反应有:(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关.(2)肝炎.(3)皮肤刺痛.(4)胃肠道出血.(5)血小板减少.(6)偶见一过性头晕,头痛,面潮红,呕吐,胃肠不适等.此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP),乳酸脱氢酶 (LDH),AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高.
指导意见:
一:.注意饮食调护,忌暴饮暴食.要求给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显著减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克.有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内.有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水.
二:.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复健康.每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.
三:.忌发怒忧愁,注意精神调理养护.中医认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养.
四:.对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担.一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的.
五:.忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡. 6..肝硬化是肝脏疾病的后期表现,且与肝癌关系密切,应定期检查血清转氨酶,y一谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶,凝血酶原时间,胆红质,甲胎蛋白,白蛋白,球蛋白,白细胞分类,血小板计数,尿素氮,血氨,电解质等及肝,胆,脾B超,食管钡飧检查,以便发现原发性肝癌等并发症..
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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