脑积水引起的尿崩症

      病情分析：
      您这种情况考虑是垂体病变引起的中枢性尿崩和不孕.
      指导意见：
      建议做垂体MRI检查,根据检查结果确定治疗方法,是不是应该手术.
      

      病情分析：
      病因治疗：针对各种不同的病因积极治疗有关疾病以改善继发于此类疾病的尿崩症病情
      指导意见：
      口服治疗尿崩症药物：
      A.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)：小儿每天2mg/kg成人每次25～50mg3次/d服药过程中应限制钠盐摄入同时应补充钾(每天60mg氯化钾)其作用机制可能系利钠大于利水血容量减少而刺激AVP分泌与释放肾小球滤过率减少适用于轻型或部分性尿崩症及肾性尿崩症长期服用可能会损害肾小管浓缩功能需长期补钾易引起胃肠道副反应血糖血尿酸水平升高
      B.氯磺丙脲：每次0.125～0.25g1～2次/d服药24h后开始起作用4天后出现最大作用单次服药72h后恢复疗前情况其作用机制可能是增加远曲小管cAMP 的形成刺激下丘脑视上核或神经垂体促进 AVP 的合成与释放也有人认为该药可加强AVP作用于远曲小管上皮细胞受体从而增加AVP的周围作用其副作用为低血糖白细胞减少肝功能损害低血钠或水中毒与氢氯噻嗪(双氢克尿噻)合用可减少低血糖反应