反流性食管炎

      病情分析：
      这个本身是不能根治的啊.只能控制的.最重要的注意饮食啊.
      指导意见：
      发病的时候首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物；不宜吃的过饱,特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
      这个是必须去医院才能治疗的啊.这个只是一个方案.具体药物希望在当地医生开处方.
      生活护理：
      最重要是注意饮食防止复发.采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键.因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃,十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀.因此平时应注意饮食中少用肥肉,奶油及烹调油,应以煮,炖,氽,烩,蒸为主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦肉,牛奶,豆制品,鸡蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重,就有了一定的基础,肥胖可使腹内压力增加,有利于食物的反流,使病情及症状加重.饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重.饮食中应吃些易消化,细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶,咖啡,可可,巧克力,鲜柠檬汁,鲜桔汁,番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降.食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用.晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状.

      病情分析：
      你好,反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.
      指导意见：
      西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.10～20mg,每天3～4天,几无不良反应.
      生活护理：
      1.忌酒戒烟：2.注意少量多餐,3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧.4.肥胖者应该减轻体重.5.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼.6.就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法.7.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等.8.应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用
      以上是对“反流性食管炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调或幽门括约肌关闭功能失调,使胃内容物甚或十二指肠液反流如食管,若长期反流可形成瘢痕和狭窄；常表现为持续性胸骨后疼痛,吞咽困难或呕吐等；可归属于祖国医学的“噎膈”,“胸痛”,“胃脘痛”等病证范畴.本病多与情致不随,饮食不节,劳累过度等原因有关；临床上常分为肝胃不和,脾虚气滞,脾胃虚寒,肝郁化热,气滞血瘀等证型；本病辨证当分清寒热虚实采取个体化治疗方案.药物治疗的同时可餐后直立,不穿紧身衣,抬高床头等改变饮食习惯,睡前三小时禁食,禁食咖啡因,酒,酸辣食物,巧克力等；心情愉悦,劳逸适度,饮食有节.

      病情分析：
      反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.
      指导意见：
      内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀.一般无主诉症状的滑动疝不需治疗.有轻度反流性食管炎症状或因年龄,合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗.对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流.避免持重,弯腰等动作,勿穿过紧衣裤.睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作.
      

      病情分析：
      反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症
      指导意见：
      （一）促进食管和胃的排空
      1,多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10～20mg,每天3～4次,睡前和餐前服用.前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应.
      2,西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.10～20mg,每天3～4天,几无不良反应.
      3,拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3～4次.本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重.
      (二)降低胃酸
      ①制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用.氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g,每日3～4次.藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸,藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流.
      ②组胺H2受体拮抗剂：甲氰咪胍(cimetidine),呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3～4/d;150mg,2次/d和30mg/d.疗程均为6～8周.该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流.上述症状如不能改善时,可增加剂量至2～3倍 .
      ③质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状.
      (三)联合用药：促进食管,胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合.亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用
      生活护理：
      1.忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流；酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一.2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率.相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流.
      3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧.
      4.肥胖者应该减轻体重.因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状.
      5.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼.
      6.就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法.
      7.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等.
      8.应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用.[

      病情分析：
      你好,反流性食管炎临床药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.对胃排空延长可用胃动力药物.
      指导意见：
      促进食管和胃的排空可以用：多潘立酮,西沙必利
      降低胃酸的药物可以用：氢氧化铝凝胶,奥美拉唑
      建议联合用药.
      以上是对“反流性食管炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.
      指导意见：
      建议你继续服用药物治疗,在用药的同时也需要注意良好的生活习惯,规律饮食,合理运动.避免持重,弯腰等动作,勿穿过紧衣裤.睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作.
      祝你早日康复!

      我能帮你治好.首先戒除烟酒（如果戒不掉就尽量少抽点少喝点）,少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为：奥美拉唑 1片 2次/日（口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片）,援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日（如果青霉素过敏可改服：甲硝唑 2片 3次/日）,庆大霉素针剂 1支 3次/日（口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了）.再加用一个中成药：荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛