健康咨询描述:
咳喘,胸腔痛
咳嗽 两周前
曾经的治疗情况和效果: CT确诊为肺气肿 头孢输液
想得到怎样的帮助:如何治疗;应注意什么
病情分析:
阻塞性肺气肿指由慢性支气管炎或其它原因引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气道弹性减退,气腔过度充气,膨胀和肺容积增大同时伴有气道壁破坏的病理状态.
指导意见:
西医治疗
1.解痉,祛痰,止喘
氨茶碱0.1g,一日3次,口服.
博利康尼 2.5mg,一日3次,口服.
必嗽平8mg,一日3次,口服.
2.抗生素 根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,大环内酯类,头孢菌素等.
没有特殊的禁忌,尽量不吃刺激性油炸食物,姜葱蒜,酒类辣椒等.
祝你健康!
病情分析:
肺气肿(pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.
治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作,生活能力.为此,就应注意①解除气道阻塞中的可逆因素;②控制咳嗽和痰液的生成;③消除和预防气道感染;④控制各种可加矫治的合并症,如动脉低氧血症和血管方面的问题;⑤避免吸烟和其他气道刺激物,麻醉和镇静剂,非必需的手术或所有可能加重本病的因素;⑥解除患者常伴有的精神焦虑和忧郁.
指导意见:
呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
物理治疗视病情制定方案,如血氧的情况,肺血流动力学的变化,经有经验的呼吸医师提出方案,由训练有素的物理治疗师指导治疗.可用气功,太极拳,呼吸操,定量行走或
病情分析:
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿.
指导意见:
治疗
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
最好是先做好预防.祝你健康
以上是对“肺气肿治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿
指导意见:
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
(1)对引起此病的原发病,如慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治.此病由于肺功能受损害,影响身体健康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,此病不是不治之症.
(2)根据病人体力,可积极参加一些适当的体育活动.如慢跑是一种最完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内.太极拳,柔软操,步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的患者,比多休息少动者更能保持健康.
(3)肺气肿病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力.春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次.秋后改用冷水擦脸.这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染.
(4)肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药.时补不可操之过急,原则上以祛邪为主.感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用黄芪,人参,防风,白术等以补益肺气.
病情分析:
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.
指导意见:
肺气肿的治疗主要以抗炎,平喘,化痰止咳等对证处理.平时要注意不吸烟,保暖,预防感冒.生活起居要有规律,经常锻炼身体.防止劳累等.
病情分析:
肺气肿系指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)气腔增大,并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态.主要包括阻塞性肺气肿,老年性肺气肿,代偿性肺气肿及灶性肺气肿等.阻寒性肺气肿最为常见,它是由于慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,气腔壁膨胀,破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞……
指导意见:
一)治疗
治则:
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
(六)预防.首先是戒烟.注意保暖,避免受凉,预防感冒.改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.排骨汤
配料:猪排骨200克,淮山药15克,薏苡仁30克,党参30克,调料适量.
制法:把排骨切块,与薏苡仁,党参,淮山药同煮成汤,加调料.
药用:佐餐食用.
说明:益肺补肾,健脾祛湿;对胸闷气弊,动则气促,纳差便溏有疗效.
▲蛤蚧参粉
配料:蛤蚧30克,红参30克.
制法:蛤蚧裹上蜜,酒,用小火烤脆,研成末,红参研成末,两末拌匀,装入胶囊.[美食中国]
药用:每次5丸,每天2次.
说明:补肺强心,益气平喘;对肺心病有疗效.
▲玉竹糖浆
配料:玉竹250克,白糖300克.
制法:玉竹用水煮,每20分钟取汁1次,煎3次后,合汁,用文火浓缩到稠,加入白糖.
药用:每次喝10克,白开水冲服,每天3次.
说明:补肺,强心;对肺气肿,肺心病有疗效.
▲鲤鱼粥
配料:鲤鱼1条,杜仲15克,川贝末10克,大米100克.
制法:把鲤鱼去杂,洗净,剁碎.把杜仲水煎汁去渣,加入大米煮成粥,加入鲤鱼,川贝末,调料,煮熟即可.
药用:随意服用.
说明:温肾纳气;对肺气肿,肺心病有疗效.
病情分析:
肺气肿是由于各种有害刺激导致终末支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容量增大并伴有气道壁的破坏.
指导意见:
治疗包括一般治疗和控制感染,一般治疗有加强膈肌运动(做腹式呼吸),缩唇呼吸(先用鼻腔吸气,再缩唇缓慢呼气),家庭氧疗(10-15小时每天,1~2L/min),体育锻炼,解痉平喘;控制感染可选用青霉素,头孢,喹渃酮类药物.
以上是对“肺气肿治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
肺气肿也称 阻塞性肺气肿,此时整个肺明显膨胀,体积增大且缺乏弹性.肺气肿病灶切片在显微镜下可看到肺泡膨胀.肺泡壁断裂,多个肺泡融合成较大的空腔,肺的毛细血管被破坏.者在早期可无临床症状,随着病态发展,肺气肿患者开始出现气急症状,先是在活动后如快步行走或登楼梯时感气急,渐渐发展至走平路时也感气急.当肺气肿病发展到十分严重的阶段时,患者说话,洗脸,穿衣甚至静息时也有气急,生活不能自理.肺气肿患者全身症状有疲乏无力,食欲下降和体重减轻.肺气肿病多数由慢性支气管炎发展而来,除有喘息症状外,尚伴有慢性咳嗽,咳痰.吸烟的肺气肿患者常在晨起后咳嗽,咳粘性痰.肺气肿病并发呼吸道感染时痰呈脓性.肺气肿患的咳嗽,咳痰症状多在冬季加重,春天 气候转暖时则减轻.肺气肿病情再严重时会咳嗽,咳痰症状长年存在,无明显季节性变化的规律.肺气肿病极易合并慢性肺源性心脏病与右心衰竭,此时呼吸困难更加严重,可发生呼吸衰竭与心脏衰竭而死亡.
指导意见:
虽然肺气肿是一种不可逆性的疾病,一旦发生难以逆转,但如采取有效的治疗方法可以大大缓解病情的发展,治疗方法包括:
1.坚决禁止吸烟,同时应避免被动吸烟:吸烟对肺气肿的影响十分明确.国外的多个研究已证实:戒烟是防止肺气肿发展最有效的方法.当然,避免厨房,工作中的气体刺激也十分必要.
2.中药调理预防或接种疫苗,使用免疫增强剂:因为呼吸道的急性感染会使得肺气肿症状明显加重,用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质;并在必要时接种疫苗(如流感疫苗),或使用免疫增强剂(如人体丙种球蛋白,胸腺肽等),这些综合措施预防感染十分重要,这些措施可以直接介绍被感染的机会,并减轻发病的症状.
3.加强营养:主要针对体质瘦弱的肺气肿患者.
4.生活环境:冬季居室内有暖气供暖也很必要.如无供暖,温度变化大,容易感冒,如以蜂窝煤取暖,烟气大更不可取.
5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹,提胸,然后缩唇,缓慢呼气并收腹,胸廓自然下移,呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进.
6.氧气治疗:比较重的肺气肿患者会存在低氧血症,从医学上讲,如动脉血中氧分压低于55mmHg则需要吸氧(正常人90mmHg以上).现已肯定,长期吸氧(每天吸氧17小时以上)可以延缓病情的发展,延长生存期.
7.选择平喘药:对支气管哮喘,慢性支气管炎引起的肺气肿有效.应先做肺功能检查,确定有无气道阻塞,再在医生的指导下选用平喘药.现在平喘药发展迅速,以吸入型最好.
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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