性病性淋巴肉芽肿的诊断

      病情分析：
      症状
      一,潜伏期：有不洁性交史,潜伏期7-10天.
      二,早期症状：初疮多发生在男性阴茎体,龟头,冠状沟及包皮,女性阴道前庭,小阴唇,阴道口,尿道口周围的5-6mm的极小疱,溃疡,常为单个,有时数个,无明显症状,数日不愈,愈后不留瘢痕.亦可发生于肛周,口腔等处.
      三,中期症状,初疮出现1-4周后,男性腹股沟淋巴结肿（第四性病性横痃）,疼痛,压痛,粘连,融合,可见“槽沟征”（腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开,皮肤呈出槽沟状）.数周后淋巴结软化,破溃,排出黄色浆液或血性脓液,形成多发性瘘管,似“喷水壶状”,数月不愈,愈后留下疤痕.女性初疮多发生于阴道下部,向髂及直肠淋巴结回流,引起该部淋巴结炎,直肠炎,临床可有便血,粘液血便,腹痛,腹泻,里急后重及腰背疼痛,形成肛周肿胀,瘘管,直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等.
      四,晚期症状：数年或数十年后,长期反复性的腹股沟淋巴管（结）炎可致阴部象皮肿,直肠狭窄等.
      四,全身症状：淋巴结肿大化脓期间可有寒战,高热,关节痛,乏力及肝脾肿大等全身症状.亦有皮肤多形红斑,结节性红斑,眼结膜炎,无菌性关节炎,假性脑膜炎.
      检查
      指导意见：
      本病诊断有赖于病原体的分离及血清学的检查,基因诊断对于确立该病十分重要.
      1.衣原体培养.
      2.血清学检查.
      3.微量免疫荧光试验及酶联免疫吸附试验,亦已被应用,它们有一定的敏感性和特异性,可用于鉴别及筛选用.
      

      病情分析：
      此病是由沙眼衣原体引起的传染病,主要由性交传染,初起为红斑水疱性损害,可很快消退,不久引起局部淋巴结肿大,逐渐化脓软化破溃,可形成大量瘢痕.使局部淋巴回流障碍而成外阴部象皮肿等改变
      指导意见：
      诊断靠症状和体征表现,以及做衣原体培养确诊,是需要就医检查的疾病.