气管切开插管术护理后

      病情分析：
      关于气管切开手术后如何护理的问题.
      指导意见：
      你好,这位女士,气管切开是很小的一个手术,是由于病人呼吸困难而采取的一个措施,对身体影响不大,至于术后怎样护理,我建议你多吃些富含蛋白质的食物,促进伤口愈合,还有就是不能让伤口感染.

      病情分析：
      气管切开术后护理方面
      指导意见：
      您好!术后将患者安置于安静,清洁,空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2～4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气.手术之初患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出.

      病情分析：
      病情分析： 行气管插管的适应证 1,颅内压增高致深昏迷者. 2,头,颈,胸部外伤致呼吸困难者. 3,心搏骤停及中枢性呼吸衰竭者. 4,全麻者. 5,肌瘫痪,呼吸肌麻痹及药物,食物中毒致呼吸抑制者.
      指导意见：
      指导意见：【护理常规】 1,用物 插管钳,喉镜,根据病人的年龄,性别,身材大小,插管的途径选择导管,管芯,衔接管,蚊氏钳,牙垫,注射器,针头,氧气,呼吸器,胶布,吸引器,2％地卡因. 2,操作与配合 ⑴经口插管 ① 协助病人取平卧位,肩下垫一小枕,头向后仰,使口,咽,气管在一条直线上. ② 术者站于病人头顶部操作,将喉镜从病人口腔右侧伸入,把舌推至左侧,见悬雍垂后继续向前推,显露喉头,声门. ③ 用2％地卡因1ml行表面麻醉,消除咽喉反射. ④ 将导管轻柔地经声门插入气管内,经过声门时立即拔出管芯. ⑤ 塞入牙垫,退出喉镜,用胶布妥善固定牙垫和导管. ⑥ 连接麻醉装置或呼吸机. ⑵经鼻插管术 ① 检查病人鼻腔情况,如有无鼻中膈弯曲,鼻息肉,纤维疤痕. ②协助病人取平卧位,肩下垫一小枕,头向后仰,使口,咽,气管在一条直线上. ③从通气良好的一侧鼻腔插入,经后鼻腔接近喉部时,术者在推进导管的同时,用耳倾听通气声响,根据声音大小,来调整病人头的位置和导管的位置,调至气流声最大时,将导管插入. ④向导管内吹入空气,用听诊器检查导管的位置及是否插入气管内. 胶布固定导管,呼吸机. ３,一般护理 ⑴行床旁胸片确定气管插管的深度. ⑵对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行人工呼吸,吸氧,以免因插管而增加病人缺氧时间. ⑶固定导管,检查其深度.保持气管插管下端在气管分叉上1～2cm,插管过深导致一侧肺不张,插管过浅易使导管脱出.选择适当牙垫,以利于固定和吸痰. ⑷保持人工气道通畅,湿化,定时给予气道内滴注湿化液,加强气道冲洗雾化吸入及吸痰. ⑸吸痰时注意痰的颜色,量,性质及气味,发现异常及时通知医生,并给予相应处理. ⑹吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内一口腔一鼻腔,不能用一根吸痰管吸引气管,口鼻腔.每次吸痰时间不能超过15秒. ⑺监测气囊压力,放气囊前先吸引口腔及咽部的分泌物,每隔4至6小时将气囊放气5分钟,气囊注气后,压力应小于毛细血管灌注压-25cmH20. ⑻做好预防肺炎,肺不张等并发症的护理. ⑼气管插管后监测血氧饱和度,心率,血压及血气指标.
      以上是对“气管切开插管术护理后”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！