病情分析:
呕吐是小孩子常见的问题,很多小孩子每年都会出现一,两次呕吐,当然如果每次吃完东西呕吐那又另当别论.但好在大多数呕吐都是轻微的,只要妥善处理很快就可痊愈,如果处理的好,大多可以不药而愈.但如果呕吐严重,持续时间长,就会引起很严重的问题,如脱水,电解质紊乱等,有时甚至会威胁生命
指导意见:
哪些呕吐应立即去医院检查治疗?
1, 严重的呕吐或反复呕吐已超过六小时;
2, 孩子出现脱水症状时,如眼球下陷,嘴唇干燥,皮肤弹性减低,没小便等;
3, 呕吐物呈黄绿色或其中带有血液时;
4, 呕吐的同时出现严重肚痛,尤其肚痛持续两小时以上时;
5, 伴有严重腹泻时;
6, 呕吐前出现头部受伤,腹部撞伤时;
7, 怀疑有食物,植物,药物引起中毒的可能时;
8, 呕吐的同时出现脖子痛,脖子发硬,神志不清或行为变异等症状时;
9, 怀疑呕吐物呛入气管,引起呼吸困难时.
病情分析:
幼儿呕吐的常见的原因有以下几种:
1,消化道疾病 急性胃肠炎,肠套叠,肠梗阻,肝炎,阑尾炎,胰腺炎等.
2,中枢神经系统疾病 由于颅内感染,肿瘤或其他原因引起颅内压增高时,均可发生呕吐,如脑膜炎,脑炎,脑脓肿,脑肿瘤,硬脑膜下出血等,但这种呕吐性质为喷射性呕吐.
3,全身感染性疾病 小儿中枢神经系统发育不完善,遇到剌激容易发生过强反应,一些消化道外的感染性疾病在成人不会引起呕吐,但在小儿却容易发生呕吐,如呼吸道感染,败血症等.
4,周期性呕吐 这是一种反复发作,阵发性的呕吐.发病原因尚不清楚.好发于2-4岁的小儿,青春期前可自然停止发作.呕吐期间可无症状或体征,亦不能提示某一器官或系统有疾病.发作时呕吐频繁,呕吐物开始为吃下的食物,以后为胆汁与胃液,早期即出现酸中毒.本病常在上呼吸道感染或情绪激动后发生.只要暂时禁食,及时静脉补液纠正体内代紊乱,呕吐即止.
5,药物反应 红霉素易引起胃部不适和呕吐,多动症小儿服用哌醋甲酯(利他林)也可出现恶心,呕吐.
中医认为小儿呕吐的原因主要为:
饮食不节,喂养不当:如乳食过量,恣食肥甘,生冷及难以消化之食物,乳食积滞胃中,引起呕吐.
胃有积热:由于乳母喜嗜油煎,辛辣食品,乳汁蕴热,儿食母乳,以至积热于胃;较大儿童过食辛热之品,热积胃中;感受夏秋湿热,蕴于中焦,皆可致脾胃升降失职,导致胃气上逆而发生呕吐.
脾胃虚寒:若乳母平时喜食寒凉生冷之品,乳汁寒薄,儿食其乳,脾胃受寒;亦可因先天禀赋不足,脾胃虚寒,易受客寒;或小儿过食瓜果生冷,因冷生寒;或病程中过服苦寒攻伐之剂;或感受风寒之邪,..均可使寒凝中脘,中阳不运,胃失和降,寒邪上逆,发为呕吐.
肝气犯胃:小儿亦有情志活动,如环境不适或所欲不遂,或遭受打骂等,均可产生情志怫郁,导致肝气不畅,横逆犯胃,气随上逆而致呕吐.
跌仆惊恐:小儿发育未臻完善,神气怯弱,易受感触,如目睹异物,耳闻异声,突然跌仆,卒受惊恐,惊则气乱,恐则气下,以致气机逆乱,扰动肝气,肝胆不宁,致肝气横逆犯胃,气随上逆,肝胃不和,而致呕吐.
指导意见:
处理:轻的呕吐对健康影响不大,无须治疗.重的呕吐不仅吐出大量水分,而且吐掉电解质,出现脱水和酸碱失衡的症状,必须作紧急处理.
(1)禁食6~8小时.轻度或中度脱水可服“口服补液盐”,多次少量服,多数病儿能纠正脱水和酸中毒.如不能纠正或患儿对“口服补液 ” 不能耐受,最好的办法是根据血生化检验进行静脉输液矫治.
(2)治疗原发病.如为内科性呕吐,即应治疗原发病.如婴儿喂养不当,咽下大量气体,应在喂奶后将患儿俯在母亲肩上,拍背,使患儿打嗝,排出气体.
(3)应当服用止吐药.最安全最有效的药物为吗丁啉,每次每公斤体重0.3毫克,每日3次,饭前15~30分钟服用.
(4)再发性呕吐在禁食期间可少量多次饮凉开水或冰水,喝温水易引起呕吐.
生活护理:
对于爱呕吐的孩子应该如何预防和护理?
注意饮食,宜定时定量,不宜太饱;食物宜新鲜,清洁;不要过食辛辣,炙烤和肥腻的食物.
呕吐较轻者,可以进易消化的流质食物,宜少量多次进食;呕吐较重者,暂予禁食.
呕吐时宜令患儿侧卧,以防呕吐时呛入气管.
给药时药液不要太热,服药宜缓,可采用少量多次服法,必要时可服一口,停一息,然后再服.
病情分析:
孩子患病时呕吐是最常见的症状之一,呕吐不仅使孩子非常痛苦还会影响孩子进食,家长也会为此十分紧张,因此家长应该学会初步判断引起呕吐的原因
指导意见:
建议您去医院给孩子做个彩超,看看脾胃.体重偏轻不是好事,只出母乳不用食物复加也许孩子会营养不良.
老是吐说明胃粘膜不大适应您喂的东西,初期先以鸡蛋羹和小米稀粥试试看
以上是对“吃东西总是吐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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