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NHL是否是癌症?

男 | 60个月 2010-01-13 17:40:39 4人回复 来自上海市

健康咨询描述: 左右

曾经的治疗情况和效果: 今天刚查出来

想得到怎样的帮助:是否有希望治愈.

医生回复区

付世春
付世春 南宫保南静心医院   医师 擅长: 鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎。 帮助网友:26826称赞:13
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2010-01-13 17:56:04 我要投诉

      病情分析:
      NHL是一种淋巴腺体的肿瘤,全称是非霍奇金淋巴瘤,是一种恶性癌症,治疗效果不太理想,一般预后很差的,
      指导意见:
      根据你的病情,建议你去专门的医院看看,非霍奇金淋巴瘤,早期的肿瘤有比较好的化疗方案,如果晚期的话就很糟了,所以你要赶快去看看啊

小意医生os
小意医生os 其他 帮助网友:959称赞:89
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2010-01-13 17:50:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,NHL是指淋巴瘤.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤.恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一.临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现.本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病/霍奇金病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤/非霍金奇淋巴瘤(NHL)两大类.其恶性程度不一,由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内.本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移.男性患者多于女性.男女之比为:2~3:1.霍奇金病多见于青年,首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%),左侧多于右侧.其次为腋下淋巴结肿大,深部淋巴结肿大.肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起症状.30%-50%HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状,发热有盗汗,疲乏及消瘦等全身症状.体检脾肿大并不常见(约10%),肝肿大更少见.非霍奇金淋巴瘤可见于各种年龄组,大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现,但一般发展迅速,易发生远处扩散,以累及胃肠道,骨髓及中枢神经系统为多,出现相应器官受累表现.
      指导意见:
      淋巴癌的治疗方法:
       淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,HD大部分都可治愈.NHL疗效虽不如HD,但也有部分病例得以治愈.
       一,放射治疗:
       放射治疗利用高能量射线,破坏癌细胞以治疗癌病,与此同时,尽可能减少对正常细胞的伤害.放射治疗是一种局部的治疗方法,当体内的一个淋巴结,有一两处含有淋巴癌时,通常会采用放射疗法.这项疗法会在医院放射治疗部进行,疗程需时五天,从星期一至星期五,周末休息.治疗所需时间需视淋巴癌的种类和大小而定.
       计划治疗过程
       为确保放射治疗获得最大的效益,整个疗程必须细心计划.当你第一次到医院的放射部时,医务人员会要求你躺在一个被称为仿真器的庞大机器之下,为接受治疗的地方照X 光.有些时候也用CT 扫描仪进行这个步骤.周详的治疗计划是放射治疗中非常重要的一环,可能需应诊数次,直至制定疗程的放射治疗医生满意为止.医务人员会在你的皮肤上划记号,显示那个部位需要接受放射线的照射,这些记号有助放射技术员准确定好位置.整个治疗过程期间,必须保持这些记号清晰可见,疗程一旦结束,便可洗掉.在治疗开始时,医务人员会教你如何护理接受治疗范围内的皮肤.每次放射治疗前,放射技术员会小心将患者放置在正确的位置,并确保你感到舒适.治疗只需几分钟,进行期间,你会独自留在房内,但你可以透过通话器与和在隔邻房间观察你情况的放射技术员谈话.放射治疗不会令人感到疼痛,但治疗进行期间,必须静躺几分钟.
       副作用
       放射治疗可能引致恶心,呕吐,疲累和毛发脱落等副作用.例如:颈部接受放射治疗,可能令你的口腔疼痛,也可能觉得有些食物的味道和平常的不同.由于放射治疗的剂量和接受治疗的时间长短不同,副作用可能温和,也可能严重.对预期产生的效果,放射治疗师可向你提供意见.通常抗呕吐药可以有效地治好恶心,可请医生开处方.如果你胃口不好,可以用有营养和高热量的饮品代替正餐,一般药房均有出售.
       放射治疗可能引起毛发脱落,但只有接受治疗的部位才受到影响.例如颈部的淋巴结接受放射治疗,颈背上的毛发会脱落;又如胸部接受放射治疗,可能引起胸部毛发脱落.疗程结束后的六至十二个月间,毛发会再长出来,时间的长短,需视接受放射治疗的剂量和治疗的时间而定.疗程一旦结束,其它的副作用会逐渐消失,但若仍然继续,要让你的医生知道.由于放射治疗可能令你感到疲倦,应尽量争取时间休息,尤其如果每日须长途跋涉,前往医院接受治疗的人,休息更加重要.放射治疗不会令你含有幅射性,在治疗过程之中,你和别人,包括和小孩子相处,并没有危险.
       (1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射.
       (2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗.
       二,化疗:
       (1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年.
       (2)NHL低,中度的Ⅲ,Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗.
       三,手术治疗:
       在结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术.对于原发于脑,脊髓,眼眶,唾液腺,甲状腺,肺,肝,脾等处的一期结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以中医药,放疗和/或化疗.一期原发于肾脏,膀胱,睾丸,卵巢,子宫,皮肤,乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以中医药,化疗和/或放疗.三,四期后不太适合手术治疗.
       有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤.

辉煌120
辉煌120 其他 帮助网友:9648称赞:433
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2010-01-13 18:14:09 我要投诉

      病情分析:
      你好是否是恶性的话只有病理可以诊断的!
      指导意见:
      如果是恶性的话建议你手术治疗如果是良性的话建议你可以激光或者保守治疗!
      以上是对“NHL是否是癌症?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张阳医生
张阳医生 其他 帮助网友:548称赞:37
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2010-01-13 18:14:37 我要投诉

      病情分析:
      鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤,在欧美属罕见病,预后差,在亚洲国家发病率较高,一般认为其CT表现无特征性,但说法不一.鼻咽部虽与鼻腔鼻旁窦相邻,但该部位发生的淋巴瘤属韦氏环,后者由扁桃体,鼻咽,舌底及咽后壁淋巴组织组成,在病理类型上几乎均为NHL,T淋巴细胞型;且韦氏环淋巴瘤发病率高于鼻腔鼻旁窦,但相关报道并非多见.国内吴秀蓉等报道11例鼻腔NHI.,累及鼻咽部4例.鼻腔恶性肉芽肿的病理实质现已查明,既往所称恶性肉芽肿包括自身免疫性疾病的Wegener’s肉芽肿及肿瘤型恶性肉芽肿两种类型,后者属于血管中心性免疫增殖病变,是来源于T/NK细胞的恶性淋巴瘤.本组14例NHL.病例中含3例恶性肉芽肿.
      CT影像学表现 本组14例根据发病或主要受累部位分为两类,即鼻咽部为主型和鼻腔鼻咽同时受累者.本组第l类5例,均为鼻咽部附壁肿块,大小不等,对称或不对称,咽隐窝可狭窄或闭塞,咽旁间隙变窄,均有慢性鼻腔,鼻窦炎,但大多数病例咽缝间隙存在,均未见颅骨破坏.本组第2类9例中,鼻咽及鼻腔病变以对称性黏膜增厚或腔内铸型肿块为主(6例),其中鼻腔为主者病变前后范围广,可达鼻前庭并伴鼻部皮肤增厚,鼻中隔骨破坏等,无咽缝间隙改变;鼻咽鼻腔同时受累者多有咽鼓管咽口及咽隐窝消失及咽缝间隙消失,无骨质破坏.二者均有淋巴结肿大.2例鼻腔为主病变于放疔后肿块缩小,消退.
      上述表现符合以下特点:①病变范围广,累及单侧或双侧鼻腔或鼻咽,表现为局限性肿块,铸型肿块或黏膜增厚,类似于文献报道的增殖型与浸润型改变[4];②不同受累部位表现形态略有差异:鼻腔为主者多为铸型肿块,可伴皮肤改变及骨质吸收;鼻咽部为主者也以腔内肿块为主;二者皆受累者主要为黏膜增厚;③病变等密度,同邻近软组织相近;④受累结构与发病部位有关:鼻腔为主者伴发筛颌窦炎多明显且为双侧,鼻咽部为主者伴邻近间隙的闭塞为主,但咽缝间隙少有累及,常无颅底骨破坏;⑤病灶对放疗敏感.上述表现特点,类似多数文献报道.
      指导意见:
      鉴别诊断 本病在形态上表现为鼻咽或(和)鼻腔肿块及黏膜增厚,因此需与下述多种良恶性疾病鉴别:①腺样体增殖症:NHL以肿块充填鼻咽腔需与腺样体增殖症鉴别,后者多为儿童,常伴有淋巴结肿大.表现为后壁或顶后壁中线软组织弥漫性对称性增厚,病变较浅,侧隐窝不受累,咽缝间隙多清楚;②鼻息肉或慢性炎症:鼻腔受累为主或病变广泛者需与之鉴别,鼻息肉常位于中鼻道,也可充填全鼻腔,密度低而不均,可见低密度线包绕,增强无强化,无骨质破坏,鼻腔前部无皮肤受累;③NPC:NHL表现为单侧鼻咽肿块者,尤其是T/NK细胞淋巴瘤需与鼻咽癌等常见肿瘤鉴别.NPC起源于咽隐窝和顶后壁,以咽隐窝为中心,侵及范围深,可伴有颅底骨破坏,翼腭窝,咽旁间隙受累及淋巴结肿大,与T/NK淋巴瘤相似;但后者(NHL)病变较广泛而颅底骨质破坏并不明显,多为吸收且少见,本组仅见于鼻腔病变为主者;此外,NHL绝大多数病例咽缝间隙存在,而半数NPC之咽缝间隙可消失,早期仅现局部肿块则鉴别困难.其他良性病变如鼻咽纤维血管瘤发病年轻,增强扫描有明显强化.其他恶性肿瘤多形态不整,病变深层浸润,伴咽缝间隙消失及颅底骨骨质破坏.上述病变鉴别困难时仍依赖活检.
      

疾病百科| 癌症

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