气胸处理原则

      根据您的描述，作出如下回复,气胸早期处理目标主要是排除张力性气胸，缓解呼吸困难症状。根据患者是原发性还是继发性气胸选择合理的治疗方法。
      

      病情分析：
      患者常有持重物,屏气,剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛,气急,憋气,可有咳嗽,但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩.若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧.如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急.病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关.当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急.
      指导意见：
       一.对症治疗： 应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗. 二.胸腔减压： （1）闭合性气胸,肺压缩＜20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩＞20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次,每次600～800ml为宜.(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引.(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引. 三.手术治疗： 对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗. 四.积极治疗原发病和并发症.
      
      

      病情分析：
      男39气胸处理的原则.
      指导意见：
      1)闭合性气胸：气体量不多,症状较轻者可以观察,待气体自行吸收.如伤侧肺压缩30％以上或临床症状较重者,应进行胸腔穿刺抽出气体,使受压萎陷的肺得以膨胀或复张.
      (2)开放性气胸：胸壁有穿透性伤口的病人,应该用敷料覆盖,包扎伤口,使其变为闭合性气胸.然后立即准备进行清创缝合,并作胸腔闭式引流.
      (3)张力性气胸：在受伤现场或急诊室在病人伤侧前胸壁锁骨中线第2肋间或第3肋间安装胸腔闭式引流管(在紧急情况下用大号针头在上述部位进行穿刺,使张力性气胸变为开放性气胸).胸内脏器损伤严重者,应进行剖胸探查.尤其是气胸压力很高,有广泛的纵隔气肿和皮下气肿的病人,可能有气管或支气管破裂,应作剖胸探查明确诊断,进行正确的手术处理.
      
      
      
      以上是对“气胸处理原则”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!气胸分类一共有3种.
      指导意见：
      处理原则：
      1,闭合性气胸：气体量不多,症状较轻者可以观察,待气体自行吸收.如伤侧肺压缩30℅以上或临床症状较重者,则行胸腔穿刺抽气或做锁骨中线第二肋间闭式引流
      2,张力性气胸：在受伤现场或急诊室在病人伤侧前胸壁锁骨中线第二肋间或第三肋间安装胸腔闭式引流管,胸内脏器损伤严重者,应进行剖胸检查
      3,开放性气胸：应用敷料覆盖,包扎伤口,使其变为闭合性气胸,然后进行清创缝合,并作闭式胸腔引流术