颈部淋巴结肿大

      你好，根据你描述的情况，最好还是需要明确淋巴结肿大的性质，可以到正规三甲医院进行取淋巴结活检检查。依据具体情况，采取针对性有效治疗措施如使用消炎药进行治疗。忌食辛辣刺激性食物。

      病情分析：
      发热伴淋巴结肿大,考虑三种情况,一是感染性疾病,一是淋巴瘤还有一种是结缔组织病!淋巴瘤的淋巴结一般没有疼痛,淋巴结进行性肿大,累及淋巴结逐渐增多,你目前的情况还不是特别像,所以考虑还是感染性疾病和结缔组织病可能性大.
      指导意见：
      在没有完全明确病因之前使用激素治疗是不可取的,建议积极检查排除这两方面的疾病.你口服激素是否规范,如果一直大剂量服用激素的话那你只能继续吃并且逐渐减量停药,不可骤停,以免出现肾上腺皮质功能不全症状,甚至发生危险.建议在服用药物的同时积极进行检查,明确病因,然后再给予相应的治疗.如果一般检查不能明确病因的话可以考虑淋巴结穿刺或者手术切取淋巴结并取样切片做病理检查.

      病情分析：
      你好；根据你的主诉和病症看；只要是坏死性的淋巴结发炎.
      指导意见：
      使用激素是可以控制症状的,必须做组织活检,只有诊断清该病症,是否为恶性病症,如果是良性病症,必须手术治疗后,再做激素的对抗治疗,这样就可以愈合的.不然该病症的治疗,是停止使用激素病症就会复发的.
      以上是对“颈部淋巴结肿大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      坏死性淋巴结炎又叫组织细胞增生性坏死性淋巴结炎,一般靠活检明确诊断,最好做个活检,治疗主要以激素为主,没有其他特效的办法,有的容易复发,激素一般1-2个月就可以.我治疗的两个,有反复几次的,情况比较好.激素有效,其中一个96年诊断的

      病情分析：
      由于口腔及咽部发炎所导致的颌下淋巴结肿大.引起淋巴肿大的原因很多
      指导意见：
      据肿大的淋巴结所在的部位,一般可大致了解致使淋巴结肿大的原发病灶.但必要时还应当进行X线摄片,病理切片镜检,B超,CT以及免疫组化等特殊检查.
      建议到已于医院检查
      

      病情分析：
      淋巴结是免疫系统的组成部分,一旦周围有感染,炎症就会激活淋巴结去工作,这时淋巴结会有所增大.那为什么会痛呢? 是因为淋巴结有自己的包膜,淋巴结大了,包膜就会变紧,神经末梢受到刺激就会引起痛感.可以想象吧?
      如果有不痛的淋巴结肿大,那就得注意了!
      临床上如果有无痛性的淋巴结肿大,考虑恶性肿瘤转移到淋巴结的可能为大!
      指导意见：
      一般感冒时出现细菌感染会有颌下淋巴结肿大,吃点消炎药,晚上睡觉前用食盐水漱口,会有所帮助

      病情分析：
      淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象.临床常见的体征.
      指导意见：
      淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.
      以上是对“颈部淋巴结肿大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,颈部的淋巴结肿大最常见的是因为平时有咽喉炎,感冒,扁桃体炎,鼻炎等疾病引起相应区域淋巴结肿大.当局部的炎症控制后,肿大的淋巴还会存在一段时间.如果那些引起淋巴肿大的疾病完全好了,不再发生,淋巴也就慢慢的消退了.如果反复有炎症,淋巴也就常期存在了.
      指导意见：
      早期可热敷或外敷药物,应用抗生素,治疗引起淋巴结炎的原发病,避免应用一种抗生素,建议联合,足量应用.建议服用阿奇霉素,环丙沙星,强的松片,维生素C片口服.一旦形成脓肿可行切开引流术!希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!!
      助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!

      病情分析：
      颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结.有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此.一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶.
      指导意见：
      常见原因有：
      （1）炎症.急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退.慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区.
      （2）结核.可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管.
      （3）转移性恶性肿瘤.为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累.鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结.
      （4）恶性淋巴瘤.为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤.非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状.
      （5）艾滋病.由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等.
      通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶,末能发现原发灶时,通过穿刺或摘除活检,可以明确性质,原因,而后可进行相应的抗炎,抗痨,手术廓清或放疗治疗.
      

      病情分析：
      坏死性淋巴结炎是1972年由日本学者菊池首先报道的,国内文献1980年以后才见报道,本病发病率低,1991年海军408医院报告,截止至1989年2月,该院住院部人数5939人,诊断该病仅17例,占0.028%.
      该病男性比女性多见,男女比为7.5：1,可发生于任何年龄,但30岁以前多见,病因不明,发病初期有上呼吸道感染症状,抗炎及抗痨治疗无效,淋巴结病变为非化脓性坏死,激素治疗有效,推测可能为感染或变态反应所致.
      指导意见：
      诊断要点：1,有痛性淋巴结肿大.2,对抗生素无反应的发热.3,白细胞减少及血沉加快.4淋巴结活检为非特异性非肿瘤性坏死.
      皮质激素是唯一有效药物,一般使用激素后一周体温即可降至正常,三周淋巴结坏死消失,结构恢复.少数病例可自然痊愈,本病预防良好,但亦有死亡的报道.

      病情分析：
      颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结.有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此.一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶
      指导意见：
      中成药可用夏枯草膏,连翘败毒丸.汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药.第一,热邪郁滞.多为急性淋巴结炎的初起阶段,局部淋巴结肿大,压痛,有轻度全身不适症状,或发热头痛,口干便秘,舌红.可选用经验方：
      金银花10g 公 英10g 地 丁10g 野菊花10g
      白 芷10g 丹 参10g 赤 芍10g 生甘草10g
      发于头颈部及上肢者加升麻9g；发于下肢者加龙胆草,牛膝各10g.
      水煎服,日2次.第二,毒热壅盛.
      为淋巴结炎急性期表现,患处疼痛,淋巴结粘连成块,患处中心皮肤有时发红,水肿,伴有高热,寒战,舌红苔黄.可用：
      金银花10g 连 翘15g 陈 皮10g 白 芷10g
      贝 母10g 乳 香J0g 没 药10g 天花粉10g
      发热重者加黄连6g,黄芩10g,黄柏10g, 栀子6g;便秘者加大黄8g.
      水煎服,每日2次.
      

      病情分析：
       颈部淋巴结肿大是很常见的,可能对健康影响不大,也可能是非常严重的疾病.通常每个人都有正常的颈淋巴结组织,直径约在0.2-0.5cm,质地柔软,光滑而无粘连.如果淋巴结直径大于0.5cm,称为淋巴结肿大.颈部淋巴结轻度增大,质软,无压痛,散在而无粘连的,亦无其它症状体征的,可以暂时不必治疗,但需要追踪观察.
      
      指导意见：
       凡遇颈部淋巴结近期迅速增大,或痛或不痛,增多或粘连成串珠状或团块状,或其质地变硬者,或伴有腋窝,腹股沟等亦有淋巴结肿大者,全身症状有消瘦,贫血,低热者,均属于病理性淋巴结肿大,必须到医院检查和治疗.
       引起颈部淋巴结肿大的原因很多,常见有急,慢性淋巴结炎,淋巴结核,猫爪病,恶性肿瘤等等.
       建议你做活检,切取肿大的颈淋巴结作病理检验,以明确诊断,及早治疗.
      

      病情分析：
      [1]一感染性淋巴结肿大
      （一）非特异性淋巴结炎
      由局部组织的急慢性感染引起的相应引流区域的淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛表面光滑呈严格的局限性有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现往往伴有发热及白细胞增高经治疗后淋巴结常可缩小慢性非特异性淋巴结炎常为相应区域的慢性炎症的结果肿大的淋巴结硬度中等常无局部红肿热痛的急性炎症表现
      急性非特异性淋巴结炎的特点是局部感染和相应区域的淋巴结肿大并存如面部五官或头颅的急性感染常引起颈部颌下耳后枕后等处的淋巴结肿大；躯干上部乳腺胸壁的急性感染引起腋窝淋巴结肿大；下肢及会阴部感染引起腹股沟淋巴结肿大慢性非特异性淋巴结炎最常见的部位是颌下淋巴结多见于过去有鼻咽喉或口腔感染者其次是腹股沟淋巴结由下肢及生殖器官的慢性炎症所致
      （二）特异性感染性淋巴结肿大
      1淋巴结结核 分为原发性和继发性两种无其他原发结核病灶可寻者为原发性淋巴结结核在胸肺腹或生殖器等病灶之后出现者为继发性淋巴结结核淋巴结结核最好发部位是颈淋巴结群结核杆菌大多经扁桃体龋齿侵入形成原发性淋巴结结核少数继发于肺或支气管结核颈部一侧或双侧多个淋巴结肿大大小不等初期肿硬无痛进一步发展淋巴结与皮肤及淋巴结之间相互粘连融合成团形成不易移动的团块晚期干酪样坏死液化形成寒性脓肿进而破溃慢性溃疡瘦管形成愈合后留有瘢痕较严重病例可有全身结核毒性症状如低热盗汗消瘦等
      2丝虫性淋巴管炎和淋巴结炎 斑氏丝虫和马来丝虫感染可引起慢性淋巴管炎和淋巴结炎临床症状根据病变部位而异最常见于腹股沟淋巴结若并发下肢淋巴管回流受阻可引起下肢橡皮肿诊断依靠居住流行区局部症状嗜酸性粒细胞增多夜间检查外周血找到微丝蚴
      3性病性淋巴结肿大
      （1）软下疳：乃杜克（Ducrey）嗜血杆菌（软性下疳链杆菌）引起的生殖器疼痛性溃疡表面覆盖绿色坏死渗出物一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大明显疼痛及压痛易化脓破溃溃疡基底脓涂片或发炎淋巴结穿刺脓液涂片中可找到大量软性下疳链杆菌
      （2）性病性淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体L1L2和L3血清型所致主要病变在淋巴组织起初在外生殖器肛门直肠等处可出现无痛小丘疹或溃疡数日后即愈此后腹股沟淋巴结肿大疼痛破溃可出现多发瘘管女性的淋巴结病变多在直肠周围后期淋巴结纤维化鉴别主要赖于病史病理及病原学检查
      （3）腹股沟肉芽肿：是肉芽肿杜诺凡（Dono-vania）杆菌引起的生殖器及附近部位的无痛性肉芽肿性溃疡鉴别主要靠组织涂片找到（Dono-vania）小体
      （4）梅毒性淋巴结肿大：感染梅毒3周左右在外生殖器出现硬性下疳之后1周左右常出现对称性腹股沟淋巴结肿大质硬不红不痛不融合不粘连诊断主要靠病史下疮史皮疹及血清学检查等
      （5）艾滋病（AlDS）性淋巴结肿大：易出现致命性条件感染如卡氏肺梅子虫肺炎病程中可并发肿瘤如Kaposi肉瘤有些人发展为慢性淋巴结综合征表现为全身淋巴结肿大以腹股沟淋巴结肿大最为明显诊断主要靠病史及血清学检查
      4蛇毒性淋巴结炎 被毒蛇咬伤除出现局部症状外往往还引起相应部位的淋巴管及淋巴结发炎诊断主要靠病史
      指导意见：
      1,养成良好的生活习惯.
      2,保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力.
      3,必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等.
      4,.远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等.

      病情分析：
      淋巴结是免疫系统的组成部分,一旦周围有感染,炎症就会激活淋巴结去工作,这时淋巴结会有所增大.那为什么会痛呢? 是因为淋巴结有自己的包膜,淋巴结大了,包膜就会变紧,神经末梢受到刺激就会引起痛感.
      指导意见：
      而颈部出现单个无痛性的淋巴结肿大,要高度怀疑是鼻咽癌的淋巴结转移.
      ,平时多注意保健吧

      病情分析：
      淋巴结肿大的原因很多的,你这种情况应该做个淋巴结活检!
      指导意见：
      ,淋巴结肿大的原因很多的,急性淋巴结肿大的病因有1.急性单纯性淋巴结炎2.病毒性感染如风疹,麻疹,传染性单核细胞增多症,病毒性肝炎,猫抓病3.衣原体感染,性病淋巴肉芽肿4.立克次体感染,恙虫病5.螺旋体感染如钩端螺旋体病,鼠咬热6.特殊细菌感染如布氏杆菌病,腺鼠疫,软性下疳7.原虫感染,弓形体病8.变态反应性疾病如药物热,血清病等9.毒蛇咬伤.慢性淋巴结肿大的病因有1.慢性感染性淋巴结肿大如非特异性慢性淋巴结炎,淋巴结结核,丝虫病,黑热病,梅毒,艾滋病2.结缔组织病如系统性红斑狼疮,幼年类风湿性关节炎3.肿瘤性淋巴结肿大如淋巴瘤,恶性组织细胞病,白血病,恶性肿瘤淋巴结肿大4.其他如结节病,低丙种球蛋白血症,免疫球蛋白G重链病,嗜酸性细胞增生性淋巴肉芽肿,免疫母细胞淋巴病,巨大淋巴结增生症,坏死性增生性淋巴结病.
      生活护理：
      建议你去正规医院血液科诊治,以排除淋巴瘤和其他血液病的可能!

      病情分析：
      您好,很高兴为您服务.以您的病情来看,很有可能是颈部淋巴结肿大的缘故.采用糖皮质激素是可以治疗的,建议您坚持使用.另外以您现在的情况看,还需要结合食疗法治疗比较好一些.
      指导意见：
      组成：当归.益母草各１５克.川芎６克,细辛５克.丹参２０克,白芍.泽兰.元胡.川药.白芷各１０克,用法：水煎服,每日１剂.此疗方对您的病情有很大帮助,另外您也可以采取以下疗方辅助治疗：当归15克,白芍,牛膝,党参,桂枝,甘草各10克,川芎,丹皮各6克,吴茱萸4克. 用法：药研细末,前7天每服3克,日3次,
      生活护理：
      我相信不出2个月您的病情会有所好转,最后祝您早日恢复身体健康!

      病情分析：
      你好,淋巴结是免疫系统的组成部分,一旦周围有感染,炎症就会激活淋巴结去工作,这时淋巴结会有所增大.那位什么会痛呢?是因为淋巴结有自己的包膜,淋巴结大了,包膜就会变紧,神经末梢受到刺激就会引起痛感.
      指导意见：
      如果有不痛的淋巴结肿大,那就得注意了!临床上如果有无痛性的淋巴结肿大,考虑恶性肿瘤转移到淋巴结的可能为大!最好找专科医师进一步检查,必要时切取肿大的颈淋巴结作病理检验,以明确诊断,及早治疗!

      病情分析：
      颈部右侧淋巴结肿大并伴有疼痛,同时还有高热的情况
      指导意见：
      淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因.
      慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定.
      结核性淋巴结炎 有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻（干酪样变）,有的部分较硬（纤维化或钙化）,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性.
      恶性淋巴瘤 也可见于魏文炅渥椋?淞馨徒嶂状蟪N?尥葱浴⒔?行灾状螅?纱踊贫勾蟮皆娲螅?械扔捕取R话阌肫し粑拚沉??诔酢⒅衅谙嗷ゲ蝗诤希?苫疃?5搅撕笃诹馨徒峥沙さ胶艽螅?部扇诤铣纱罂椋?本洞?0cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗.
      巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部,腹膜后,盆腔,腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤,浆细胞瘤,恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要.
      假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块.一般认为属反应性的增生,由炎症引起.
      淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大.
      急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热,出血,肝和脾肿大,胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别.
      结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后,颌下,气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别.
      传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊.
      血清病 为病人使用血清制品（破伤风抗毒素,狂犬疫苗等）后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大.根据注射史及发热,皮疹,嗜酸性粒细胞增多等可诊断.
      淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊,确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗.