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胆结石泥沙样

女 | 38岁 悬赏1个健康币 2010-01-14 09:11:51 18人回复 来自未知

健康咨询描述: 我两年前体检B超时,查出是胆息肉,当时不大,去年体检时说我胆息肉已达1.5-1.0CM,需手术,然后本人在饮食上控制后,今年年初又去体检,说我是胆结石泥沙样,胆息肉未见,请问胆结石泥沙样是个什么概念呢,严重吗?需要动手术吗?与胆结石有什么区别?

想得到怎样的帮助:请直接在网上回答.

医生回复区

孙秀华
孙秀华 孙秀华个体诊所   副主任医师 擅长: 常见口腔内科、口腔外科的诊断和治疗,并擅长口腔粘膜 帮助网友:22582称赞:10
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2017-10-22 22:06:31

      肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚积,最终形成结石。饮食上应以柔软、易消化、富营养饮食为原则,少量多餐,补充多种维生素,勿食生、冷、辛辣食品,戒烟酒。

乐湘华
乐湘华 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,胃糜烂,十指肠溃疡,急慢性肠炎,胃息 帮助网友:41504称赞:4704
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2010-01-14 09:17:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,胆结石泥沙样,是胆结石的一种,胆结石分为胆固醇结石和胆色素结石,泥沙样结石一般为胆色素结石,结石的直接较小,需要排石治疗,手术治疗后常容易复发.
      指导意见:
      泥沙样结石基本上为胆色素结石,因其直径小且容易分布范围大,手术切除难度大且手术后易复发,建议你行排石治疗.
      清淡饮食,少食油腻食物.
      生活护理:
      清淡饮食,少食油腻食物,祝身体健康!

gyshao
gyshao 其他 擅长: 妇科 帮助网友:20385称赞:2312
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2010-01-14 09:57:15 我要投诉

      病情分析:
      泥沙样胆结石药物治疗往往无效果,此类结石只有手术摘除胆囊
      指导意见:
      胆结石的治疗与预防可由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石.
      基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.
      以上是对“胆结石泥沙样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

市泽秦生
市泽秦生 医师 擅长: 中西医结合,疑难杂症 帮助网友:25636称赞:4607
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2010-01-14 10:05:14 我要投诉

      病情分析:
      你好;根据你的主诉和病症看;胆囊积石,只要是泥沙样的必须手术治疗.
      指导意见:
      只要是引起泥沙样的积石,是不会通过胆总管排除的.只有手术切开胆囊才可以完成该病症的治疗.因为该病症做碎石治疗没有效果,该病症严重,和积石不一样,积石也可以做腹腔镜手术就可以取出,而该泥沙样的是腹腔镜不能完成的,必须做手术才可以治疗,并且该泥沙性的积石会脱落,引起胆总管收缩,造成梗阻新年感黄疸的,所以该病症厉害.

入水
入水 医师 帮助网友:3251称赞:209
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2010-01-14 09:16:28 我要投诉

      病情分析:
      泥沙样结石是一种胆色素性结石,它的成分主要是胆红素,所以质脆易碎,像大小不一的泥沙.常广泛分布在整个胆道系统,所以采取各种取石法也不能取尽结石.有些结石散布在肝内胆管分支里,手术难以发现.加上胆红素代谢异常是泥沙样胆结石的主要形成原因,所以病人既使手术时把结石完全取尽,但泥沙样结石可再度形成,容易造成复发,病人往往要经过反复多次手术才能使病情得到缓解.即使做了多次手术,也只有50%~60%的病人复发机会少,所以术后就诊的病人仍不少. 术后胆道残留结石的治疗方法有手术疗法和非手术疗法二种,一些胆石较大,梗阻严重的病人,经过排石,溶石,取石等中西医结合治疗效果不佳,就仍需手术治疗.……
      指导意见:
       建议你要引起重视
      既然有息肉的话一般还是要手术的

kacd
kacd 其他 帮助网友:193称赞:14
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2010-01-14 09:26:00 我要投诉

      病情分析:
      临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗.
      指导意见:
      参考药物:
      德国华沙利胆丸
      规格: 50粒/瓶
      适应范围: 利胆消炎,解毒镇痛,退黄消胀,化石利便,急慢性胆道感染,胆囊炎,泥沙样胆结石,由各种胆病导致之消化系统,肠胃及肝脏不适等症状,本品具优良
      华沙利胆丸成分和功效小结
      功效 成 分
      保肝利胆退黄疸 波耳多,洋蓟,田基黄,母菊,蒲公英,郁金,飞廉,薄荷
      抗炎 抗病毒 蒲公英,母菊,田基黄,飞廉,波耳多,蜜蜂花
      降胆固醇,甘油三酯 郁 金,洋蓟
      解痉镇痛 母 菊,郁金
      健胃助消化 蒲公英,洋蓟,波耳多
      平时要注意少吃油腻的东西,高胆固醇的东西

zhangliuliu
zhangliuliu 其他 帮助网友:194称赞:39
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2010-01-14 09:36:00 我要投诉

      病情分析:
      您好!胆内的结石成泥沙状,成为泥沙样结石,而胆结石是成颗状的,当达到1cm或出现明显的不适症状需要通过手术治疗.
      指导意见:
      您目前如果是泥沙样的胆结石可以通过中药排出,建议可以到当地的专科医院通过中药排石治疗.
      生活护理:
      饮食建议要禁酒及含酒精类饮料,饮食要规律,低胆固醇饮食:应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
      以上是对“胆结石泥沙样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2010-01-14 09:36:55 我要投诉

      病情分析:
      胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石(又分肝内,肝外)的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.
      指导意见:
      胆结石中药方剂
      中医处方(一)
      【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土.
      【治法】利胆排石,益脾止痛.
      【方名】胆道排石汤.
      【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      【出处】邓铁涛方.
      中医处方(二)
      【辨证】湿热内蕴,积久成石.
      【治法】疏肝理气,利胆排石.
      【方名】利胆排石汤.
      【组成】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      【出处】姜春华方.
      中医处方(三)
      【辨证】肝郁气滞.
      【治法】疏肝解郁,理气止痛.
      【方名】舒肝利胆汤.
      【组成】柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      【出处】谢新建方
      中医处方(四)
      【辨证】肝气郁结,木郁化火.
      【治法】疏肝理气,清热化滞,利胆排石.
      【方名】清胆化石汤.
      【组成】柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      【出处】翁 恭方.
      中医处方(五)
      【辨证】肝胆湿热蕴结.
      【治法】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结.
      【方名】疏肝利胆汤.
      【组成】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      【出处】李培生方.
      生活护理:
      1.要注意饮食卫生,避免寄生虫感染.
      2.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清.
      3.忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类动物.
      4.忌烟酒及辛辣食物.
      

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2010-01-14 09:43:59 我要投诉

      病情分析:
      患了胆结石应该结合你的年龄段,如果没有症状,可以保守治疗.但是症状明显,可以手术治疗
      指导意见:
      ,相比较而言,腹腔镜手术创伤小,痛苦小,恢复期快,术后并发症少,术后没有特殊的护理,一天后就可以下床活动,3-4天就可以出院. 平时注意休息 避免荤腥油腻

李昭文
李昭文 其他 帮助网友:385称赞:64
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2010-01-14 09:55:10 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的检查情况,应该再次检查确定息肉的情况,如果真有且在明显的长大,应当积极手术治疗.
      指导意见:
      一般胆结石成块状,超声上回声较强,泥沙样结石是类似细沙样的结石,在超声上显示是一团,可以随体位流动,多为胆汁长期浓缩有关,可能是您经常不吃早饭?
      一般泥沙样结石可根据范围的大小,适当使用排石药物治疗,但您有胆囊息肉可以手术时一并处理.

张雪清
张雪清 济南临港医院   医师 擅长: 阑尾炎胆囊炎,胰腺炎,肠炎 帮助网友:9637称赞:1126
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2010-01-14 09:55:39 我要投诉

      病情分析:
      你好女性38岁,患有胆结石,泥沙样结石是胆结石的一种比较常见,他是什么概念呢?就是胆囊里面有一些河沙一样的结石,不成个是成堆的,不易排出.药物治疗效果不是很好最好的手术治疗
      指导意见:
      这个最好的治疗方法就是手术切除.所以在完善检查后请尽早手术处理.当然不用害怕开刀.现在做手术腹腔镜手术已经是治疗胆囊结石的金标准,不用开刀只有3个0.5CM左右的口子.手术后基本上没有瘢痕.创伤小手术后3天就可以出院.在3甲医院应该都有这种设备.在我们这里都是常规,效果很好.
      生活护理:
      注意饮食,合理饮食,禁止过量过热辛辣的过凉的食物不要暴饮暴食,天冷注意保暖别受凉那样会加重病情,注意保持心情愉快,祝早日康复

王德才
王德才 医师 擅长: 糖尿病,高血压病,心脑血管疾病,美尼尔氏综合征,慢 帮助网友:40376称赞:894
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2010-01-14 10:05:19 我要投诉

      病情分析:
       你好!!尽量采取中医的保守治疗,中药方剂四金排石汤合八正散效果对你的情况很好.
      
      指导意见:
       一般效果是非常明显的,多喝些白开水,如果实在不行的话也可以手术治疗,相比较而言,腹腔镜手术创伤小,痛苦小,恢复期快,术后并发症少,术后没有特殊的护理,一天后就可以下床活动,3-4天就可以出院.祝你早日康复

李雪菲
李雪菲 其他 帮助网友:942称赞:167
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2010-01-14 10:10:02 我要投诉

      病情分析:
      正常情况下胆囊是不会发生结石的,因为在正常胆汁中有一定比例的胆盐,卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出.要形成结石必须有一定的成石条件,即胆囊胆汁中抗成核因子减少,促成核因子增加,在增加的促成核因子作用下胆固醇容易析出形成结石.
      指导意见:
      常见能形成结石的因素有:
      (1)长期高蛋白,高脂肪,高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多,造成胆汁中胆固醇过饱和.
      (2)某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也使胆固醇处于相对过饱和状态.
      (3)不能按时进餐,胆汁在胆囊内潴留时间过长.
      (4)胆道感染,胆囊壁发炎,其收缩功能减退.
      (5)某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石,但这种结石多半是黑色结石.
      (6)由于妊娠引起的胆汁淤滞,神经系统平衡失调,也可引起胆囊结石.
      (7)长期禁食,静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,结石形成.
      (8)胃大部分切除或迷走神经干切断术后,也可使胆囊排空延迟,利于胆石的形成.
      (9)长期精神紧张,抑郁.
      (10)遗传.
      (11)脏器结构异常.
      建议中药花石排石

覃医生zj
覃医生zj 其他 擅长: 内科,外科,妇产科,皮肤性病科,中医科 帮助网友:6210称赞:456
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2010-01-14 10:11:35 我要投诉

      病情分析:
      (一)手术治疗作胆囊切除术,治疗效果良好.由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管.绝对探查指征:①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现.③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在.此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右.此外,还有一些相对探查指征:①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史.
      指导意见:
      用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功*/
      dnxrzl=/*胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.
      手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
      (1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.
      (2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.
      (3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.
      (5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.
      (6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.
      (7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.

吴昆鹏
吴昆鹏 聊城市人民医院   医师 擅长: 胆囊结石,胆囊炎,肝脏血管瘤,肝癌,乙肝,肺炎,哮 帮助网友:26460称赞:2022
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2010-01-14 10:15:52 我要投诉

      病情分析:
      患者询问胆囊结石的问题以及胆结石泥沙状
      指导意见:
      你好,对于这种情况是这样的,泥沙状说明不是一整个的解释,二十比较碎的那种.对于这种情况,我建议你手术治疗,因为一般用药物效果不明显.这种疾病也属于胆结石,但是属于特殊类型的胆结石.

礼芳医师
礼芳医师 其他 擅长: 妇科疾病 帮助网友:3697称赞:296
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2010-01-14 10:30:11 我要投诉

      病情分析:
      胆结石泥沙样就是像沙样,这种胆石不是一颗一颗那种啊
      指导意见:
      你好,根据你所说情况考虑你的问题不是很大,应该是可以保守治疗,但是保守治疗是很容易复发的,所以建议你最好是做微创的胆摘除手术

baby815
baby815 主治医师 擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、 帮助网友:6555称赞:806
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2010-01-14 10:37:37 我要投诉

      病情分析:
      泥沙样胆结石也属于胆结石的一种!
      指导意见:
      胆石症属中医胁痛病范畴,主要是湿热煎熬,结成砂石,阻滞胆道所致.结石较大者可采取手术治疗,但泥沙样结石手术治疗难以清除,且易复发,一般均主张采用内科保守治疗.中医药在溶石,化石,排石等方面有独特的疗效,但获取疗效所需时间较长,如果长期使用汤剂,患者难以坚持,利胆汤组方简单,水煎后代茶饮用,服用方便,价廉而疗效确切,患者易于坚持长期服用.方中金钱草甘淡而平,为清利湿热,化石,溶石,排石之要药.
      治疗方法:服用利胆汤,处方:金钱草32g, 海金沙18g, 郁金12g, 车前子10g.
      

痞子小花
痞子小花 其他 帮助网友:675称赞:26
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2010-01-14 11:23:31 我要投诉

      病情分析:
      这个胆结石泥沙洋严不严重
      指导意见:
      偶然看到你这个问题.正好我爷爷前几天才做了微创的胆摘除手术,给你说说希望有用.我爷爷就是因为这个泥沙样胆石,虽然也听说术后有复发可能,但胆结石本身就是容易复发的问题,而且说胆结石复发在医疗上也是难题,并不能保证不复发.而且我记得前几天上网查到说泥沙样结石要及早拿掉,否则有可能变很严重,就像泥沙状在游走到其他地方,那就划不来了.
      我爷爷是在正规大医院做的这个手术,他都70多了,身子骨一般吧,但是术后不到一周就回家了,回家还能干家务,让他歇着都歇不住,我在skype里和他聊天,看气色不错,所以我觉得这手术对身体创伤应该挺小的,爷爷说就是在身上打了4个很小的孔,虽然他术前不疼,是体检发现,但手术时大夫说那结石都挺严重了,从发现到手术完回家,一共也就半个月吧.
      你说发作起来很疼,我想这症状这么明显,一定赶快治,这种胆石不是一颗一颗那种啊,为防止它蔓延扩大领地,一定早治.中医方面我没研究过,如果是西医的话,你一定到正规大医院好好看看,虽说各种选择都有利弊,但我认为中医可能比较慢,你都这么疼了,它也许不能救急啊.说这些供你参考.早日康复啊!
      

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

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