健康咨询描述:
我的父亲现年45岁,一直无法正常工作....社
会判断力下降,情感麻木或狂躁,过分自私,情绪表现急躁,好哭泣,且好唠叨,经常辱骂身边的亲戚朋友,仇恨所有人,憎恨社会,情绪大起大落,早上还十分高兴下午便寻死觅活,抗拒治疗,现今不承认自己有病,过分夸大自己的社会价值,认为自己无所不能.工作能力,社会适应力,社交能力明显下降,但在日常生活上可以自理.曾酒后有过裸奔现象,砍人未遂;有经常残杀动物的现象,问他一概不承认不知道过错.经常说不认我这个女儿之类的话.自言自语,语无伦次.经常与邻居吵架,无故扰乱别人正常生活.最可怕的是经常穿捡来的女人内衣内裤丝袜,高跟鞋等.这一点使我这个当女儿的十分困惑,请你们帮帮我,谢谢~
至2003年爸妈离婚后让我父亲受到了打击.2008起酗酒酗得厉害病情越来越严重,已经有两年以上.
曾经的治疗情况和效果: 本人不承认自己有病,不配合看病治了,从没治疗过.
想得到怎样的帮助:我所说的关于我父亲的症状是否属于精神分裂证?怎样治疗才最有效?如果父亲本人不配合治疗,我该怎么办?采取哪些措施从家中治疗?
病情分析:
精神分裂特征初期表现,思维松弛(思维散漫),破裂性思维,逻辑倒错性思维,思维中断,思维涌现(强制性思维)或思维内容贫乏及病理性象征性思维.
少动,孤僻,被动,退缩;社会适应能力差与社会功能下降;行为离奇,内向性;意向倒错等.
妄想是精神分裂特征的明显表现,特点多为不系统,泛化,荒谬离奇;原发性妄想(妄想知觉);幻觉,以言语性幻听多见,评论性,命令性幻听,其他精神自动症等一级症状及紧张症等
指导意见:
精神分裂症的治疗中,抗精神病药物起着重要作用.支持性心理治疗,改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的康复措施,也十分重要.一般在急性阶段,以药物治疗为主.慢性阶段,心理社会康复措施对预防复发和提高病人社会适应能力有十分重要的作用.
病情分析:
精神分裂症是以基本个性改变,思维,情感,行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病.精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992).
精神分裂症是怎样得的?到目前为止病因未明,好发于青壮年,多发于16~40岁之间,无器质性改变,为一种功能性精神病,本病患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,应引起各界人士的关注.
精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展,如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后较为乐观,少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废.上海(1978)对1957~1959年出院的1200例精神分裂症进行了出院20年的随访,预后有四种:属于临床痊愈者25%;显著好转水平者33%;精神症状仍存在,无自知力 ,但有部分工作能力者25%;情况差,包括衰退者占16%,因此应尽早予以诊疗,以求良效.
根据临床症状群的不同,可划分不同类型.类型与起病,病程经过以及治疗反应和预后有一定关系.常见类型与表现如下:
(1)单纯型:本型占住院精神分裂症病人的1%~4%.在群体普查资料中约占2‰(北京).青少年起病,起病缓慢,持续进行,表现日益加重的孤僻,被动,活动减少,日益脱离现实生活,临床症状主要是逐渐发展的人格衰退.一般无幻觉和妄想.如有则为片断或一过性.此型病人在发病早期常不被人注意,往往经过数年的病情发展到较严重时才被发现.此型自动缓解者少,治疗效果和预后差.
(2)青春型:本型占住院精神分裂症的8%(北京),12.5%(上海)和26.4%(南京).占群体普查资料的11%(北京).此型多发病于青春期,起病较急,病情发展较快.主要症状是思维内容离奇,难以理解,思维破裂,情感喜怒无常,表情做作,弄鬼脸,傻笑.行为幼稚,愚蠢,零乱,精神症状丰富易变.此型病程发展较快,虽可自发缓解,但维持不久,易再发.抗精神病药物系统治疗和维持治疗可延长缓解期,减少发病.
(3)紧张型:本型占住院型精神分裂症病人的6.9%(南京),11%(上海)和16%(北京).近年来有减少趋势.大多数起病于青年或中年,起病较急,病程多呈发作性,主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵,两者交替出现,或单独发生.临床上以紧张性木僵为多.
紧张性木僵:突出的表现是运动性的抑制.轻者运动缓慢,少语少动,重者以木僵固定于某个姿势,不语不动,不饮不食,表情呆板,对环境变化毫无反应,病人肌肉紧张,呈蜡样屈曲.紧张性兴奋:以突然发生的运动性兴奋为特点,新病人行为冲动,不可理解,言语内容单调呆板.如卧床不动的病人,可突然起床,无目的地砸东西,然后仍旧躺下.此型可有自动缓解,治疗效果较其他型好.
(4)偏执型:为四型中最常见的类型,占住院精神分裂症病人的41.3%(南京),46.5%(上海)和 56%(北京).在群体普查资料中占54.3%(北京).发病年龄较晚,多在中年,起病较缓慢,病初表现敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实.有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍.妄想结构可较系统化,亦可零乱,情感和行为常为受幻觉和妄想支配,表现疑惧,甚至出现自伤及伤人行为.病程发展较其他类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者少,治疗效果较好.
(5)未定型(未分化型):上述各型部分症状同时存在或难以归入上述类型,尚未分化明确的类型,称为未分化型或未定型
指导意见:
放松心情,多多锻炼,祝福你早日康复,全家健康.
病情分析:
你好,从症状来看是属于精神分裂
指导意见:
1,在治疗上首先运用治病求必本的治疗原则,寻求疾病的致病因素,并针对其根本原因进行治疗,然后确定治疗方法,比如精神分裂症中的头痛症状,是由痰湿,淤血,肝阳上亢等多种因素引起,治疗时只有通过综合分析,找出致病因素,才能对症下药;
2,采用扶正祛邪,补虚泻实的治疗原则,以扶正不留邪,祛邪不伤正为治疗的最终目的,彻底消除致病因素,清除有害物质,提高机体免疫力;
3,标本兼治,采取急则治标,缓则治本的原则.大家都知道:精神分裂症的临床症状太多了,以思维,情感,意志行为出现障碍为主要症状,而失眠是其中症状之一,有的患者只睡几个小时或者整夜失眠,一直处于兴奋狂躁状态,出现打人,骂人等行为过激及言语增多的情况,此时就要先治标,采用镇静安神法通过调整睡眠,抑制神经中枢的兴奋状态,控制情绪亢奋,使其有个稳定的睡眠状态,等情绪相应得到控制时, 在通过辨证分型治其根本;
以上是对“是精神分裂吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线