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饭后疼痛胆大

男 | 70个月 2010-01-16 09:08:04 2人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 打消炎药,做彩超胆大.

想得到怎样的帮助:如何治疗,是手术还是保守治疗

医生回复区

宋咏梅
宋咏梅 德惠建设街宋咏梅口腔诊所   主治医师 擅长: 牙龈炎,牙周炎,牙体牙髓疾病 帮助网友:23981称赞:2
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2010-01-16 09:29:31 我要投诉

      病情分析:
      胆囊炎治疗的措施---对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术.对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等.非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效.此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法.
      指导意见:
      在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗.特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意.据统计约1/4的急性胆囊炎病人将发展成胆囊坏疽或穿孔.对于急性非结石性胆囊炎病人,由于病情发展较快,一般不采用非手术疗法,宜在作好术前准备后及时进行手术治疗.关于急性胆囊炎应用抗生素的问题,由于胆囊管已阻塞,抗生素不能随胆汁进入胆囊,对胆囊内的感染不能起到预期的控制作用,胆囊炎症的屉和并发症的发生与否,并不受抗生系应用的影响.但是抗生素的应用可在血中达到一定的药物治疗浓度,可减少胆囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地减少手术后感染性并发症的发生.对发热和白细胞计数较高者,特别是对一些老年人,或伴有糖尿病和长期应用免疫抑制剂等有高度感染易感性的病人,全身抗生素的应用仍非常必要.一般应用于广谱抗生素,如庆大霉素,氯霉素,先锋霉素或氨苄青霉素等,并常联合应用.
      是否手术还要看你的了,手术与保守治疗的情况我已经给你介绍了.祝早日康复
      

李玉萍
李玉萍 凉州区中西医结合医院   医师 擅长: 消化不良,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,血管炎 帮助网友:5427称赞:3
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2010-01-16 09:26:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,食量一般,大小便正常,睡眠正常,精神正常,体重正常,有肺结核病史,易感冒,体质抵抗力差.考虑是胃炎.
      指导意见:
      患了胃炎,建议到保守治疗.应祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒.注意饮食卫生,防止暴饮暴食.胃炎三联疗法(三种抗HP药物同时应用的治疗方法).最常用的三联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg.(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg.(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg.任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等
      

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