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早晨空腹血糖高,餐后正常

女 | 50个月 2010-01-16 12:14:49 4人回复 来自

健康咨询描述: 未注射胰岛素,空腹血糖值近期在7左右.

想得到怎样的帮助:想知道为什么早上空腹血糖值偏高?怎么调整治疗?

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刘文颖
刘文颖 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 擅长内科常见疾病诊断及治疗,如肺炎、肺气肿、肺源性 帮助网友:5167称赞:2
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2010-01-16 12:26:44 我要投诉

      病情分析:
      看来是激素影响的啊早上起床后,伴随激素的分泌会有血糖升高的表现啊.糖尿病的诊断标准是
      糖尿病的症状如(多饮 多食 体重减轻 )+任意时间的血糖值大于11.2
      或是空腹的血糖大于7.0或是 OGTT 2H PG大于11.2 ,正常餐后血糖值是3.9到 6.1
      指导意见:
      治疗是饮食控制 运动疗法 血糖监测 药物治疗 糖尿病教育
      1健康教育就是生活规律 戒除烟酒 预防感染
      2饮食:理想的体重是身高-105 每公斤的体重需要25 到30卡的热量
       提倡是使用粗制的米 面 含有一定杂粮 忌用葡萄糖 甜点 含糖的饮料
       蛋白质0.8到1.2G ,肾病的患者要限制在0.8
       实用绿色的蔬菜 含糖低的水果 盐限制在10g
      3体育的锻炼 循序渐进 长期坚持
      4自我检测血糖
      5药物的使用(一)促进胰岛素的分泌 适合2类糖尿病
       1)硫脲类 促进残存的胰岛的分泌,鞭打病牛 不良的反应有:低血糖
       2)非硫脲类 控制餐后的血糖 如瑞格列奈 那格列奈
       (二)双胍类
      机制是提高外周的血糖的利用率,对正常的血糖值没有影响,适合肥胖的2型DM
      禁用与:DM并发酮症酸中毒急性感染充血性心力衰竭肝肾功能不全或是任何的缺氧的患者,孕妇哺乳妇女儿童老年
      (三)@葡萄糖苷酶抑制剂
      延缓血糖的吸收,适合餐后的血糖.阿卡波糖伏格列波糖
      (四)胰岛素增敏剂
      罗格列酮比格列酮不良的反应有水肿禁用于心衰或是肝功不好者
      6胰岛素治疗
      1型DM伴酮症酸中毒高渗昏迷乳酸中毒合并有感染
      围手术期2型未获良好的治疗
      干细胞移植治疗DM外周血干细胞移植的优势在于患者痛苦少,动员,采集是在完全密闭的环境中由机器完成,不经过体外处理过程,很大程度上避免了细胞受污染的几率.理论上,与骨髓干细胞移植相比,外周血干细胞移植治疗糖尿病的开展情况来看,骨髓干细胞移植患者痛苦少,安全性更高
      

2010-01-16 13:07 ask904806341 追问

我现在也是像上面说的做的啊,原来是空腹餐后都高,现在餐后控制的还行,但是空腹血糖值还高呢??有什么地方还需要注意调整么?

2010-01-16 15:49医生回答:

注意饮食,控制好您所使用的降糖药的使用,再者有可能是黎明现象啊.夜间的血糖很好早晨就是高,机制是皮质醇 扥胰岛素拮抗激素导致的,再者就是夜间的血糖低导致早晨啊反射性的升高血糖的激素生多,发生低血糖或的反跳性的高血糖,建议是夜间多长检查您的血糖,望你呢满意

张博
张博 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见 帮助网友:4832称赞:1
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2010-01-16 13:57:06 我要投诉

      空腹血糖高主要是因为基础胰岛素分泌不足的原因所致,一般来说可以适当的增加夜间和晚上的药物用量,我还是建议您继续使用长效胰岛素,在一个就是监测夜间和临晨的血糖,来调整药物的剂量
      

丁玲
丁玲 二级心理咨询师 擅长: 夫妻伴侣咨询、性心理,亲子关系,儿童、青少年及家庭 帮助网友:5185
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2018-07-25 16:30:54 我要投诉

      指导意见:
      根据你描述的这种情况,目前空腹血糖比较高,也是胰岛功能受损的表现,这种情况下,建议你还是口服降血糖的药物。推荐你口服,二甲双胍。
      
      以上是对“早晨空腹血糖高,餐后正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁傲
丁傲 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系 帮助网友:17308
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2018-07-25 16:33:42 我要投诉

      你好,我们身体里有降糖的胰岛素,也有升糖激素。升糖激素在早上8点开始活跃。他们会抵消胰岛素的作用,导致晨起后空腹血糖升高。调整血糖,首先要保持一个乐观的情绪。还要有良好的生活习惯。适当运动。
      

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