急性纤维炎

      病情分析：
      肌纤维织炎为骨科常见病,发病率高,多发于青壮年,主要表现为肌肉纤维织炎的疼痛,肿胀,肌紧张,活动障碍等.
      指导意见：
      以往多单纯采用药物治疗,口服或外用,疗效不十分理想.我们采用物理因子结合药物治疗,获得了满意的疗效,且操作简单,见效快,疗程短.
      一般二级甲类医院都可治疗
      
      

      病情分析：
      是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点.纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎,类风湿关节炎及各种非风湿病（如甲状腺功能低下,恶性肿瘤）等.这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征,如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症.
      指导意见：
      本病的机制尚不清楚.文献报道与睡眠障碍,神经递质分泌异常及免疫紊乱有关.
      1.睡眠障碍
      睡眠障碍累及60—90%的病人.表现为睡眠易醒,多梦,晨起精神不振,疲乏,有全身疼痛和晨僵感.夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中.用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠（non rapid eye movement）亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状.其他影响睡眠的因素如精神紧张,环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状.因此推测,这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用.
      2.神经递质分泌异常
      文献报道血清素（serotonin,5-HT）和P物质（substance P）等神经递质在本病的发病中起重要作用.
      血清素的前体是色氨酸,食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后,大部分与血浆蛋白结合,小部分呈游离状态.游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织.然后,在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT.释放到突触间隙的5-HT,在部分被突触前神经末梢重摄取,部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸（5-hydroxyindole acetic acid）.5-HT也存在于消化道粘膜,血小板及乳腺细胞中,由于它很难通过血-脑屏障,所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统.经研究发现：①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率（trannsport ratio）减低.减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关,即血浆浓度及转动比率越低,疼痛越明显.②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体,丙咪嗪 可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上,用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度,发现纤维肌痛综合征比正常人受作用.③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少.实验表明,5-HT可调节非快动眼睡眠,减低对疼痛的敏感性,改善抑郁状态,还可加强麻醉的镇痛作用.阿米替林（amitriptyline）和胺苯环庚烯（cyclobenzaprine）可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化,增加5-HT浓度,故对纤维肌痛综合征有一定疗效.相反,给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛,停用这种药物后,疼痛消失.
      另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质.Littlejohn发现,物理或化学刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应,这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关.由于这些刺激,皮肤多型伤害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质,后者又可引起局部血管扩张,血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenic inflammmation).神经末梢释放P物质后,背根神经节的初级感觉神经元将合成更多的P物质,以便维持一个恒定水平.合成的P物质同时向末梢和中枢双向传递,因此,中枢神经系统的P物质含量增高.由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用,中枢神经系统必会受到一定影响.
      此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下,P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻抑作用.缺乏5-HT,它将失去这种控制作用,导致痛觉过敏.
      3.免疫紊乱
      一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积,用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀,提示有急性血管损伤；组织缺氧及通透性增强.病人常述的原因不明的体重增加,手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关.
      此外,初步研究发现,白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高.接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状,包括广泛的疼痛,睡眠障碍,晨僵及出现压痛点等.还发现α干扰素可引起疲乏.上述现象提示免疫调节紊乱.体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关.
      

      病情分析：
      你好,你所说的“肌纤维炎”其实应是：“肌纤维织炎”或“肌筋模炎”,如因久站久坐或长期处于紧张疲劳状态就能使腰肌及包绕其周围的筋膜等软组织积累微细损伤从而产生慢性劳损,也可因急性损伤未及时治疗或治疗不彻底所致,
      指导意见：
      其病理改变就是：“肌筋膜炎”或“肌纤维织炎”,所以你所说的“肌纤维炎”与腰肌劳损应是同一回事,只不过“肌纤维织炎”还可发生在腰部之外的其他部位诸如“肩胛间区肌纤维织炎”,“颈部肌纤维织”等.该病的治愈并不困难：在排除其他并发症并减少腰部局部的慢性疲劳负荷的前提下,热疗,推拿,药疗单用或联合使用多能行之有效
      
      以上是对“急性纤维炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,这症状如因久站久坐或长期处于紧张疲劳状态就能使腰肌及包绕其周围的筋膜等软组织积累微细损伤从而产生慢性劳损,也可因急性损伤未及时治疗或治疗不彻底所致,其病理改变就是：“肌筋膜炎”或“肌纤维织炎”,
      指导意见：
      该病的治愈并不困难：在排除其他并发症并减少腰部局部的慢性疲劳负荷的前提下,热疗,推拿,药疗单用或联合使用多能行之有效 .多休息,注意期间保暖,可以在饮食调理下,要求一般食物即可,少用油煎,刺激性食物.补充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,进行户外运动,增加抵抗力.
      
      

      病情分析：
      你这是由于慢性损伤导致的
      指导意见：
      通常劳动或工作会导致慢性疲劳,出现肩背等肌肉韧带的损伤,长期的伏案工作或是肩挑等体力劳动度会导致的.也与受凉有关.注意休息是关键.可以适当服点消炎止痛就会好转