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亚急性坏甲状腺炎

女 | 47个月 2010-01-16 17:05:48 2人回复 来自青岛市

曾经的治疗情况和效果: B超上显示双侧叶内有多处小片状低回声区

想得到怎样的帮助:是不是亚急性甲状腺炎

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张喜顺
张喜顺 医师 擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤 帮助网友:20193称赞:1302
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2010-01-16 17:16:51 我要投诉

      这位朋友,你好,根据你的描述可以考虑是甲状腺肿大.甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点.
      甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度.剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗.轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医.
      关于甲状腺的治疗需要注意以下几点:甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减(I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的),而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.
      现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的.
      甲状腺之所以甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,出现甲减,甲状腺炎是因为机体代谢絮乱,气血阴阳失调,脏腹功能失衡,导致痰湿内结,淤积而成.中药调理使气血阴阳平和,代谢废物及时排出,那么甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤就可缩小,消除和根治.
      如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!

小o武
小o武 其他 帮助网友:2115称赞:178
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2010-01-16 17:12:58 我要投诉

      病情分析:
      肉眼观 甲状腺肿大,质地较实,双
      侧可不对称.
      镜下观 甲状腺腺泡被肉芽肿组织代
      替,可见大量淋巴细胞,多核白细胞浸
      润,最有特征的是有多核巨细胞形成,
      病变与结核结节相似,所以又称为肉芽肿性或者巨细胞性甲状腺炎.
      1,早期 起病一般较急,起病时往往有上呼吸道感染病史,如乏力,全身不适,畏寒,发热,食欲不振,最有特征的是出现甲状腺部位的疼痛,常向下颌,颈部,耳部或者枕部放射,嘴嚼或者吞咽时疼痛加重.甲状腺病变可以从一叶开始,然后扩大或者转移到另一叶,或者始终在一叶.部分病人出现心慌,手抖,多汗,易饥等表现,一般不超过两周.甲状腺轻度肿大,常出现结节,质地中等,有明显压痛.可位于一侧,经过一定时间消失,以后又在另一侧出现.在此期,甲状腺激素可高于正常,但甲状腺摄碘率明显降低.这是亚甲炎的一个特征.
       2,中期 由于甲状腺滤泡受到破坏,甲状腺激素耗竭以后,在甲状腺实质细胞没有恢复之前,血清甲状腺激素浓度降低,可出现甲状腺功能减退的临床表现.
       3,恢复期 随着甲状腺实质细胞逐渐修复,甲状腺激素的分泌逐渐恢复正常,甲状腺肿及其结节逐渐消失.
      指导意见:
       轻症病例,用阿司匹林,吲哚美辛等非甾体类抗炎药物治疗.阿斯匹林,每次0.5-1g,每天2-3次,疗程两周左右.
       较重病例,需用糖皮质激素治疗,泼尼松10mg,tid,po,症状可以迅速控制,体温下降,疼痛消失,甲状腺结节很快缩小或者消失.用药2周后逐渐减量,疗程一般2个月.如果停药后复发,重新用药仍然有效.
       有甲亢症状的,可以给予心得安10mg,tid,po.心得安不只能减轻高甲状腺激素引起的交感神经兴奋症状,还有抑制T4在外周转化为T3的作用.
       有甲减症状的,可以根据病情补充甲状腺激素,改善症状.
       慢性淋巴细胞性甲状腺炎 chronic lymphocytic thyroiditis

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