什么是子宫外孕？

      病情分析：
      宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕.一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊.并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果.
      指导意见：
      宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术.
      保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者.近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多.根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合.手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率.保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术.
      

      病情分析：
      子宫外孕,顾名思义,就是胚胎着床发育的地方不是在正常的子宫内,而是在子宫以外的地方,例如输卵管.卵巢.腹腔等等; 这种胚胎除了因为发育的位置不对,所以无法健康成长外,同时会引起母体的病变及伤害,需要当作疾病积极加以处理.
      指导意见：
      1.手术：手术方式分为保守性与根除性治疗,保守性的治疗是单以切除子宫外孕的胚胎组织为主,尽量保留输卵管的完整与畅通,例如输卵管切开手术或者是输卵管造口手术,根除性的手术则是切除子宫外孕的那一侧的输卵管.保守性手术的好处是对输卵管伤害较小,以尽量保留病人的生殖能力,但是缺点则是有可能仍有残留的胚胎组织在输卵管里面(约10%)必须要再次手术清理,同时保留下来那一侧的输卵管再次产生子宫外孕的机会也较高,根除性输卵管切除手术的好坏处则与保守性相反.
      2.药物治疗(Methotrexate,MTX)：这是一种用在癌症与化学治疗的药物,它可有效的杀死绒毛细胞,所以可摧毁子宫外孕的胚胎组织.一般适用MTX治疗的适应症包括：子宫外孕怀孕周数小于6周.输卵管妊娠小于3.5公分,及血液中的β-hCG浓度小于15000mIU,在治疗期间病人将被肌肉注射MTX并且每隔2~3天以抽血检验血液中HCG的浓度,若是有持续下降可继续观察,若是下降不大则需继续注射,但其中仍有5%的病人事后仍需接受手术切除没有完全萎缩的子宫外孕胚胎组织.
      
      

      病情分析：
      你好,没有见到你本人不好确诊
      指导意见：
      在宫外孕早期最常见的症状有以下几点：
      1.腹痛 ：下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐.
      2.停经：输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大.
      3.阴道出血： 常是少量出血.
      4.晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克.
      5.其他症状 ：可以有恶心,呕吐,尿频.宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降.
      正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠.宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢,宫颈等处.如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠.输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产；孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂；二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命.
      宫外孕有哪些表现呢?生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食,恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心,呕吐,肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥,休克.部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经）.因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即：停经,腹痛,阴道出血
      
      以上是对“什么是子宫外孕？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      子宫外孕,顾名思义,就是胚胎着床发育的地方不是在正常的子宫内,而是在子宫以外的地方,例如输卵管.卵巢.腹腔等等; 这种胚胎除了因为发育的位置不对,所以无法健康成长外,同时会引起母体的病变及伤害,需要当作疾病积极加以处理.
      指导意见：
      1.手术：手术方式分为保守性与根除性治疗,保守性的治疗是单以切除子宫外孕的胚胎组织为主,尽量保留输卵管的完整与畅通,例如输卵管切开手术或者是输卵管造口手术,根除性的手术则是切除子宫外孕的那一侧的输卵管..
      2.药物治疗这是一种用在癌症与化学治疗的药物,它可有效的杀死绒毛细胞,所以可摧毁子宫外孕的胚胎组织.
      

      病情分析：
      宫外孕是相对于宫内孕而言的,主要是在受精卵在宫颈体外的其他地方的着床,所以说是较危险的,有时可以有出血,甚至有休克
      指导意见：
      你的情况是要注意和流产相鉴别的,宫外孕和流产主要的鉴别方式是阴道后穹窿的穿刺,所以建议你要赶紧治疗
      

      病情分析：
      你好!你还有别的症状吗?有没有去医院做检查?正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠
      在宫外孕早期最常见的症状有以下几点：
      1.腹痛 ：下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐.
      2.停经：输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大.
      3.阴道出血： 常是少量出血.
      4.晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克.
      5.其他症状 ：可以有恶心,呕吐,尿频.宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降.
      指导意见：
      随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升.这就为进一步治疗提供了有力的保障.以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考.
      第一类：应用抗癌药物.
      1,适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心,肝,肾及血液异常.（3）某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠.
      2,禁忌症：（1）明显内出血症状.（2）“B”超提示有胎心搏动.（3）B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性.
      3,主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶.
      4,给药方法：静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物.
      所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成.
      第二类：应用中药.
      具体的适应症和禁忌症同上.
      第三类：使用米非司酮,利用其抗早孕原理.
      化学药物
      主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者.
      一般认为符合下列条件,可采用此法：
      ①输卵管妊娠包块直径<3cm;
      ②输卵管妊娠未发生破裂或流产;
      ③无明显内出血;
      ④血HCG<2000U/L.化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药.全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死,脱落,吸收而免于手术.常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程.应用化学药物治疗,未必每例均获成功,故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应.若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效.若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗.局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内,也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,将药注人其中,目前常用药物仍为MTX.
      手术
      保守性手术
      宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术.
      保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者.近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多.根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合.手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率.保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术.
      手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主一般在确诊后即应进行手术手术方式一般采用全输卵管切除术有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术以保留输卵管及其功能根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术采用显微外科技术可提高妊娠率输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一尤其在缺乏血源的情况下更为重要回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠< 12周胎膜未破出血时间 <24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%
      微创治疗宫外孕近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”.因其具有手术创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快,住院时间短, 腹部几乎不留瘢痕,盆腔粘连少,输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管.组织凝固创面可以防止纤维素的渗出,沉积,明显提高患者手术后的生活质量.深受广大患者欢迎.
      目前国际上最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头（ 直径为3-10mm）插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上.然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术.手术时,只需要在患者腹部打开3个0.5～1cm的小孔.恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术.Stryker腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,,最关键的是能够有效保留输卵管,输卵管保留率达95.65%,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性.
      
      

      病情分析：
      正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿.但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕.
      指导意见：
      目前宫外孕最好的治疗方法是做腹腔镜下输卵管开窗缝合术,手术保留了输卵管也就保留了生育能力,而且也可以找出出现宫外孕原因避免下次再次出现宫外孕,所以要慎重考虑,宫外孕出现大出血是危及生命的一旦确诊建议及时就诊.
      
      以上是对“什么是子宫外孕？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕.根据着床部位不同,有输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠及子宫残角妊娠等.异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见.
      指导意见：
      建议进行手术保守治疗也叫开窗治疗,就是在输卵管妊娠处开窗,挤出胚胎 ,然后再将该处输卵管缝合起来.这样做同样保留了输卵管,又可以避免药物保守治疗可能造成的胚胎原位极化堵塞输卵管,对有生育要求的人来说,是很好的治疗办法.
      希望我的回答能帮到您,祝你生活幸福!
      

      病情分析：
      您好.
      正常情况下,卵子在输卵管里受精,然后由输卵管迁移到子宫腔,在这里安家落户,慢慢发育成胎儿.但是,因为种种原因,像慢性输卵管炎,输卵管周围粘连,输卵管发育不良或先天畸形等等,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语叫异位妊娠.宫外孕可以发生在卵巢,子宫颈甚至腹腔,但90%以上发生在 输卵管.这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险!
      输卵管,卵巢这些地方的组织没有子宫那样结实而富有弹性,所以当胚胎慢慢长大到一定程度,就会将周围的组织撑破,造成腹痛和大量出血,这就是“宫外孕破裂”.出血后,血液大量积存在腹腔里,外表看不出来,很容易被忽略.不少人直到失血过多晕倒了才被送进医院.
      指导意见：
      宫外孕最常见的表现是：
      1. 停经：在宫外孕爆发之前,常有短期停经或月经延迟数天的情况.但也有少数人没有明显的停经,还有人将少量阴道出血当成月经,但只要她们仔细想想就能知道,这次假月经一般和真正的月经不一样,比如出血量比较少,或颜色发黑.
      2. 腹痛：是最常见的症状,多位于下腹部.
      3. 阴道流血：最多见的是停经后有少量的阴道流血,颜色暗红,也有少数人出现大量出血.
      4. 休克：如果宫外孕破裂,大量出血,积存在腹腔里,可能出现休克,表现为昏倒,神志不清和血压下降.
      如果出现这些症状,不可以掉以轻心,一定要及时去医院检查.
      
      

      病情分析：
      宫外孕子宫外孕,顾名思义,就是胚胎着床发育的地方不是在正常的子宫内,而是在子宫以外的地方,例如输卵管.卵巢.腹腔等等; 这种胚胎除了因为发育的位置不对,所以无法健康成长外,同时会引起母体的病变及伤害,需要当作疾病积极加以处理.
      指导意见：
      子宫外孕的位置
      1.输卵管：又分为输卵管间质部,峡部.壶部.伞部,其中以壶部为最常见.
      2.卵巢.
      3.腹腔.
      4.子宫颈.
      5.其它：例如脾脏.肝脏.横隔膜等都曾有病历报导,但实在非常之罕见.
      生活护理：
      手术：手术方式分为保守性与根除性治疗 药物治疗(Methotrexate,MTX)：这是一种用在癌症与化学治疗的药物,它可有效的杀死绒毛细胞,所以可摧毁子宫外孕的胚胎组织
      

      病情分析：
      宫外孕就是受精卵着床在宫腔以外的妊娠.
      指导意见：
      治疗方法包括期待疗法,药物保守治疗,手术保守治疗,手术切除输卵管治疗.具体要根据妊娠包块大小,HCG定量水平和患者意愿选择治疗方案.
      

      病情分析：
      正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿.但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠.90%以上的宫外孕发生在输卵管.这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险
      指导意见：
      治疗
      第一类：应用抗癌药物.
      1,适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心,肝,肾及血液异常.（3）某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠.
      2,禁忌症：（1）明显内出血症状.（2）“B”超提示有胎心搏动.（3）B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性.
      3,主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶.
      4,给药方法：静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物.
      第二类：应用中药.
      具体的适应症和禁忌症同上.
      第三类：使用米非司酮,利用其抗早孕原理.
      化学药物
      主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者.
      一般认为符合下列条件,可采用此法：
      ①输卵管妊娠包块直径<3cm;
      ②输卵管妊娠未发生破裂或流产;
      ③无明显内出血;
      手术
      保守性手术
      宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术.
      保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者.近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多.根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合.手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率.保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术.