哮喘的定夺于治疗方法

      病情分析：
      哮喘得病后多迁延不愈,反复发作,造成病人精神和肉体上的很大痛苦,有些病情较重的病人,就因此而产生了悲观失望以至自暴自弃的态度.其实,这完全是没有必要的,也是十分有害的.因为经过科学的治疗,哮喘病可以长期控制的.
      初患哮喘病时,一般病情较轻,采取正确的防治措施后,病情一般能得到长期控制.但是,许多患者由于重视不够不能及时合理的进行治疗,病情就很容易一年比一年加重起来,发展到后来,几乎每天都要发作,而且哮喘发作时的症状也越加剧烈,用药量也越来越大.因此支气管哮喘十分顽固的原因大多数是没有及时治疗,也给患者带来了很大的经济负担和精神痛苦.
      但随着医学科学的不断发展,对哮喘的发病原理,规律以及治疗的认识已有了很大提高,确实有效的新药和措施也层出不穷.特别是中医中药治疗哮喘有着它的独到之处.
      事实证明,近几年来,已有越来越多的哮喘病病人,其病情得到了明显的好转和控制.因此,每个哮喘病人,都要有坚强的意志,树立信心,相信哮喘病一定能被克服被控制,即使发病也不要紧张和急躁.
      及时而又适当用药,平时认真采取相应的预防措施,这样绝大多数病人的病情都是可以减轻和逐步得到控制的.同时随着人们对健康越来越重视,医院对哮喘病人开展健康教育,取得了防治哮喘的显著效果.
      指导意见：
      1,丝瓜凤衣粳米粥
      [组 成] 丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30克.
      [用 法] 用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐,味精,麻油少许调味.每日1次,趁温热服完.
      [功 效] 清热化痰,止咳平喘,调和脾胃.
      [适应证] 适用于热性哮喘病人,见呼吸急促,喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数等.
      2,杏仁猪肺粥
      [组 成] 杏仁10克,猪肺90克,粳米60克.
      [用 法] 制作将杏仁去皮尖,洗净.猪肺洗净,切块,放人锅内出水后,再用清水漂洗净.将洗净的粳米与杏仁,猪肺—起放入锅内,加清水适量,文火煮成稀粥,调味即可.随量食用.
      [功 效] 宣肺降气,化痰止咳.
      [适应证] 哮喘属于痰饮内盛者,症见咳嗽,痰多,呼吸不顺,甚则气喘,喉中哮鸣,胸脯满闷,脉滑等.
      
      

      如果怀疑哮喘的话建议到正规的医院查一下过敏源,然后再做下一步治疗.
      

      病情分析：
      从您的症状描述上分析,多考为支气管哮喘（）.
      指导意见：
      建议您：您注意一下：3岁以上儿童哮喘诊断标准：①喘息呈反复发作者（或可追溯到与某种变应原或刺激有关）；②发作时肺部干罗及喘鸣音；③平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1‰肾上腺素皮下注射每次0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效.这是小儿哮喘诊断标准,可以看出您也是医务工作者,做符合以上,侧需要查过敏原,做系统脱敏治疗,长期吸入沙美特罗预防治疗.
      
      以上是对“哮喘的定夺于治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      与本次发作有关的诱因.如吸入,进食或接触某种过敏原,上呼吸道感染,运动,过度疲劳或情绪紧张.首次发作的诱因,年龄.病情的长短,缓解期的长短,发作有无季节性,是否做过过敏原检测
      指导意见：
      支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞,肥大细胞,淋巴细胞,中性粒细胞和气道上皮细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息,气急,胸闷/或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作,加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解
      
      

      病情分析：
      哮喘在中医是有区别的,喘分虚实,哮分寒热,治疗方法也有不同
      指导意见：
      急则治其标,缓则治其本.就是说,发作时,先缓解症状,分寒热虚实,用对应的汤药使哮喘平息.缓解时,坚持服药,增强体质,减少复发
      

      病情分析：
      典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等.但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解.某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态.此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘.如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动,冷空气等诱发加重.
      诊断标准
      1,反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原,病毒感染,运动或某些刺激物有关.
      2,发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气期为主的哮鸣音.
      3,上述症状可经治疗缓解或自行缓解.
      4,排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病.
      5,对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性：①若基础FEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上.②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)≥20%.③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性.
      指导意见：
      建议去医院做相关检查.儿童一般考虑为外源性哮喘,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应.2002年起,世界哮喘专家共同起草全球哮喘防治倡议(Global Initiative for Asthma,GINA),并不断更新.GINA是目前防治哮喘重要指南 可参照.
      生活护理：
      儿童哮喘控制和治疗
       1.控制药物 ICS是哮喘治疗的最有效药物,适用于任何年龄患儿.其治疗效应与吸入器的选择和儿童正确使用的能力有关,如使用压力定量吸入器+储雾罐每天吸入≤400 μg布地奈德或相当剂量的其他吸入激素,大多数患儿可达到几乎最大的治疗效应.考虑到长期使用的副作用,口服激素仅限用于儿童哮喘严重急性发作.白三烯调节剂可部分预防运动诱发的支气管痉挛,作为联合治疗,可改善小剂量ICS症状控制不佳患儿的症状.单药治疗的临床疗效已在2岁以上儿童中得到证实, 对于2~5岁有间歇性哮喘病史者,该药可降低病毒诱发性哮喘的急性发作.对于年长儿童,茶碱单药或联合ICS治疗有助于改善哮喘症状,但是茶碱的疗效不如歇剂量ICS,副作用却更显著.指南强调绝不能将吸入型长效β2受体激动剂(LABA)作为单药治疗,后者只能与适量ICS联合使用.不推荐在该年龄组儿童中使用色甘酸钠.
       2. 缓解药物 速效β2受体激动剂是所有年龄组儿童急性哮喘的首选治疗药物.吸入该药可预防运动诱发的支气管痉挛,但全身使用并无此保护作用.口服速效β2受体激动剂主要用于吸入治疗有困难的幼龄儿童.
       3. 疗程和剂量调整 新版指南提出,单用中高剂量ICS者,如病情稳定可尝试在3个月内将剂量减少50%.当单用小剂量ICS能达到哮喘控制时,可改为每天1次.联合使用ICS和LABA者,先将ICS剂量减少约50%,直至达到小剂量ICS时才考虑停用LABA.如使用最小剂量ICS时哮喘维持控制,且1年内无症状反复,可考虑停药观察.由于相当一部分5岁及以下儿童的哮喘样症状可能自然缓解,因此每年至少要对于这些患儿进行2次评估,以决定是否需要持续治疗.
      
       儿童哮喘管理和预防
       健康教育应当是医务人员与患儿沟通的重要环节.任何情况下都应避免或减少哮喘危险因素,特别是被动吸烟.对于3岁以上严重哮喘患儿,建议每年接种流感疫苗,但这似乎并不能避免哮喘急性发作,或改善哮喘控制.
       新版指南将治疗强度分为5级,在第2级,5岁及以下儿童首选治疗是小剂量ICS, 如果使用小剂量ICS未能控制症状,增加ICS剂量可能是最佳选择.指南对不同ICS之间的剂量关系作了部分修正,儿童使用氟替卡松和布地奈德的等效剂量相似.
      
       儿童哮喘急性发作的处理
       在哮喘急性发作时,婴幼儿较年长儿更易出现呼吸衰竭.采用除最大呼气流量(PEF)外的综合指标可进行相当准确的疾病严重程度评估,气促影响进食是发生呼吸衰竭的一种主要征象.
       婴幼儿要维持氧饱和度≥ 95%必须规律性间歇给予吸入型速效β2受体激动剂,联合使用β2受体激动剂和抗胆碱药可以降低住院率,更好地改善PEF和第一秒用力呼气量(FEV1).在急性哮喘治疗时茶碱的作用极有限.对于濒临死亡的哮喘患儿,静脉注射茶碱可能具有一定增效作用.儿童轻度持续哮喘急性发作时每天使用1 mg/kg糖皮质激素剂量足够,一般只需用3~5天.目前证据表明,逐渐减少口服糖皮质激素的剂量并无益处.研究发现,1天内使用数次大剂量吸入激素可有效治疗哮喘急性发作,但尚需更多研究加以证实.
      
      
      
      

      一般哮喘的诊断标准为1,反复发作喘息,气急,胸闷或咳嗽,多与接触变应原,冷空气,物理,化学性刺激,病毒性上呼吸道感染,运动等有关.2,发作时在双肺可闻及巨大胜利在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣间,呼气相延长.3,上述症状可经治疗缓解或自行缓解.4,除外其他疾病所引起的喘息,气息,胸闷和咳嗽.5,临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：1,支气管激发试验或运动试验阳性；2,支气管舒张试验阳性；3,昼夜PEF变异率大于或等于20%.符合1到4条或4,5条者,可以诊断为支气管哮喘.因为你符合了上面,所以你要以初步诊断为哮喘.治疗1,脱离变应原.2,药物治疗.3,急性发作期的治疗.4,哮喘非急性发作期的治疗.5,免疫疗法.
      
      
      以上是对“哮喘的定夺于治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！